Сарсебаева С. А. директордың тәжірибе ісі жөніндегі орынбасары
Бронх демікпесінің ұстамасы
жүктеу/скачать 6,53 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Жедел көмек алгоритмі
- Тез әсер ететін бронхолитиктерді беру алгоритмі.
| Бронх демікпесінің ұстамасы
Клиникасы-бұл жедел демігу ұстамасы. Бала ыңғайлы жағдай іздейді-алдыға қарай еңкейіп отырады, шынтағымен тізелерін тірейді, аузымен ауаны аулайды. Беті бозарған, көгілдір тартқан, суық тер басады. Демалысы ысқырық тәріздес, сырылы алыстан естіледі. Тыныс алуға көмекші бұлшықеттер қосылады. Демшығару қиындалады-экспираторлы ентігу. Қақырық қиын бөлінеді, созылмалы, қою. Аускультация: құрғақ ысқырық тәріздес сырылдар көп мөлшерде. Жедел көмек алгоритмі: Баланы ыңғайлы жағдайда отырғызу. Қысқан киімнен босату. Таза ауа жеткізу, оттегі беру. Тыныштық жағдай жасау. Алдандыру шараларын өткізу-қолдарына, аяқтарына ыстық ванналар жасау 40-420С. Ингаляция түрінде: сальбутамол (1-2 дем алу) немесе беротек, астомопент, алупент т.б. тәулігіне 3-4 рет. Тиімді болмаса: тері астына 0,1%-адреналин, 15 минуттан кейін 5%-эфедрин ерітінділері (жасына сәйкес дозада). Тиімді болмаса: көк тамырға- 2,4%-әуфиллин-тамшылатып-1 мл/жасына 100-250 мл физиологиялық ерітіндіде. ауыр жағдайда-преднизолон 1-2 мг/кг тәулігіне. Антигистаминдер-тавегил, супрастин т.б. 11.Муколитиктер-ацетилсистеин, бромгексин т.б. Тез әсер ететін бронхолитиктерді беру алгоритмі. Спейсерді дайындау: 1- литр пластикалық шөлмектен 250мл көлемін кесіп, 750мл қалдыру. Құрғақ салфеткамен ішкі бөлігін сүрту. Кесілген аймаққа лейкопластырь немесе скотч жабыстыру. Ыңғайлы отыру: баланы анасының алдына отырғызып медицина қызметкері қарама-қарсы отырады. Ыңғайлы отыру: баланы анасының алдына отырғызып медицина қызметкері қарама-қарсы отырады. баллончикті сілку Спейсердің кең жағын баланың аузына жақындатып кіші тесігінен 3 рет себу, алақанмен жауып 40 секунд тосу. 40секундтан соң 20минут анасы мен баласының демалуы. 20минуттан соң 2-ші рет циклды қайталау, қажет болғанда 20 минуттан соң 3-ші циклды қайталау. 3 циклды 4 сағатта бір рет жүргізуге болады. 20минуттан соң 2-ші рет циклды қайталау, қажет болғанда 20 минуттан соң 3-ші циклды қайталау. 3 циклды 4 сағатта бір рет жүргізуге болады. жүктеу/скачать 6,53 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|