План
|
Мотивация
|
1. М/с будет оценивать состояние кожи каждый день
|
Для контроля
|
2. М/с будет менять положение в постели каждые 2 часа в течение суток
|
Для уменьшения нагрузки на одни и те же участки
|
3. М/с использует противопролежневый матрас или поролоновые прокладки
|
Для уменьшения трения выступающих частей тела
|
4. М/с обеспечит смену постельного и нательного белья по мере загрязнения
|
Для профилактики инфицирования кожи
|
5. М/с обеспечит разглаживание простынь и одежды ежедневно 2 раза в день
|
Для предупреждения образования складок
|
6. М/с обеспечит тщательную гигиену кожи и слизистых: обмывание утром тёплой стерильной водой с мягким мылом, тщательное высушивание и использование увлажняющего крема.
|
Для профилактики образования пролежней
|
7. М/с обеспечит пациентку индивидуальными средствами ухода и отгородит ширмой
|
Для создания комфортного состояния
|
8. М/с проведет беседу с родственниками об обеспечении дополнительного белкового питания. Сестра будет заботиться о получении пациенткой достаточного количества жидкости.
|
Для повышения защитных сил организма
|
9. М/с обучит пациенту и родственников правилам ухода за кожей в домашних условиях
|
Для профилактики образования пролежней
|
