Сборник предназначен студентам, интернам, резидентам, магистрантам



Pdf көрінісі
бет116/333
Дата18.11.2023
өлшемі4,77 Mb.
#124365
түріСборник
1   ...   112   113   114   115   116   117   118   119   ...   333
Байланысты:
sbornikkonferenczii19iyunya2023

 
 
ВЛИЯНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРОТОКОЛАХ ЛЕЧЕНИЯ COVID-19 НА 
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ЧЕТЫРЕХ ПЕРИОДАХ 
ПОДЪЕМА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ COVID-19 В Г. АЛМАТЫ, 
КАЗАХСТАН 2020–2021 ГОДАХ 
 
Газезова С.Б.
1, 2, 3
, Хорс Р.З. 
1, 2, 4
, Касабекова Л.К.
1, 3
, Зикриярова С.М.
5

Набирова Д.А. 
1,2,4
1
Программа обучения прикладной эпидемиологии в Центральной Азии, г. Алматы, 
Республика Казахстан 
2
НАО «Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова», 
г. Алматы, Республика Казахстан
3
Научно-практический центр санитарно-эпидемиологической экспертизы и мониторинга, 
г. Алматы, Республика Казахстан 
4
Центры США по контролю и профилактике заболеваний, Офис в Центральной Азии, 
г. Алматы, Республика Казахстан 
5
НУО «Казахстанско-Российский медицинский университет», 
г. Алматы, Республика Казахстан 
Ключевые слова:
коронавирусная инфекция, клинические протоколы, 
лечение COVID-19. 
Введение:
Первый клинический протокол по диагностике и лечению 
COVID-19 был опубликован 03.02.2020 г., с 01.06.2020 по 26.10.2021 гг. в 


121 
Казахстане обновились 7 из принятых 16. Практика назначения лечения может 
дать эффективные, слабо эффективные или опасные для пациента результаты. 
Методы:
Мы провели кросс-секционное исследование среди пациентов 
с COVID-19, госпитализированных в инфекционный стационар г. Алматы, в 
четырех периодах подъема заболеваемости: I) 1 июня – 30 августа 2020 г.; II) 
1 октября – 31 декабря 2020 г.; III) 1 апреля – 31 мая 2021 г.; и IV) 1 июля – 26 
октября 2021 г. Сбор данных по пациентам включал демографические, 
клинические данные и нформация о проведенном лечении. 
Результаты:
В исследование включено 1 146 пациентов, из них 59% 
(676) женщины, в 4 периода подъема заболеваемости отобрано соответственно 
14% (165), 14% (141), 22% (256) и 50% (584) пациентов. Средний возраст 
пациентов 57 лет (диапазон 18–96 лет). В I период отмечается госпитализация 
бессимптомных пациентов и с легкой степенью тяжести. В 4 периодах активно 
назначались антибиотики цефалоспоринового ряда без присоединения 
инфекции: I – 78% (81/104); II – 64% (50/78)); III – 71% (115/162); IV – 67% 
(226/338). Кортикостероиды назначались пациентам нетяжелой степени: I – 
36% (60/165); II – 31% (44/141); III – 33% (85/256); IV – 28% (161/584), а 
противовирусные препараты: I – 28% (46/165); II – 10% (14/141); III – 4% 
(9/256); IV – 8% (49/584). Назначение антикоагулянтов при невысоком риске 
тромбозов: I – 18% (29/165), II – 24% (34/141), III – 6% (15/256), IV – 7% 
(38/584). Мы не обнаружили статистически значимой разницы между 
летальностью в IV периоде (11%), в сравнении с I периодом (5%) (p-величина 
0,06). 
Вывод:
Изменения протоколов лечения и диагностики в четырех 
периодах подъема заболеваемости COVID-19 не повлияло на увеличение 
смертности, но показало несоблюдение протоколов лечения, что 
демонстрирует необходимость обучения изменениям протоколов или 
введение краткой аннотации по изменениям. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   112   113   114   115   116   117   118   119   ...   333




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет