Сборник предназначен студентам, интернам, резидентам, магистрантам



Pdf көрінісі
бет243/333
Дата18.11.2023
өлшемі4,77 Mb.
#124365
түріСборник
1   ...   239   240   241   242   243   244   245   246   ...   333
Байланысты:
sbornikkonferenczii19iyunya2023

Целью исследования:
оценить 
наличие токсичности
на лабораторном 
уровне с использованием кардиоспецифических маркеров как ранних 
предикторов кардиотоксичности у пациентов с раком молочной железы 
(РМЖ), находящихся на комбинированной химиотерапии.
Материалы и методы.
В течение трех месяцев были обследованы и 
наблюдались 16 пациентов с HЕR2+ РМЖ, получающие комбинированную 
химиотерапию (антракциклины, лучевая терапия, таргетный препарат – 
трастузумаб). Всем пациентам выполнялся лабораторный скрининг 
(тропонин, 
натрийуретический 
пептид 
(NT-proBNP), 
СРБ, 
высокочувствительный СРБ (вчСРБ), липидный спектр, электролиты: калий, 
магний, железо сыворотки крови). Больные разделены на три группы: 1 группа 
(n=2) молодые до 44 лет, 2 группа (n=6) среднего возраста от 45-59 лет, 3 
группа (n=7) пожилые от 60-74 лет. Критерии исключения: пациенты с 
коронарной болезнью сердца, гипертонической болезнью, с сахарным 
диабетом. 
Результаты: 
до начала курсовой химиотерапии во всех группах имели 
нормальные лабораторные показатели NT-proBNP, СРБ, вчСРБ, электролитов 
крови. После 8 курсов комбинированной химиотерапии и на фоне таргетной 
терапии во второй и в третьей группах наблюдались более значительное 
повышение уровня NT-proBNP 837,65+
789,22
против 1833,1+
1698,09
, СРБ 
6,76+
2,40
против 6,55+
2,42
, вчСРБ 3,41+
1,48
против 3,31+
1,72
соответственно. 
При этом показатели в первой группе (у молодых) чаще всего оставались 
нормальными NT-proBNP 136,95+20,01, СРБ 5+0, вчСРБ 1,15+0,21. 
Показатели липидного спектра крови и электролитов крови значительно не 
менялись в течение наблюдения. 
Выводы. 
Отклонение от нормы показателей кардиоспецифических 
маркеров и в первую очередь NT-proBNP является наиболее информативным 
показателем ранней диагностики субклинической кардиотоксичности, 
вызванной химиотерапией при лечении онкологических патологий. У 
пожилых пациентов и у пациентов среднего возраста, отклонения 
кардиоспецифических маркеров выше по сравнению с молодыми пациентами, 
получающими химиотерапию. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   239   240   241   242   243   244   245   246   ...   333




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет