Сборник предназначен студентам, интернам, резидентам, магистрантам


POINT-OF-CARE ULTRASOUND (POCUS) IN PEDIATRIC



Pdf көрінісі
бет267/333
Дата18.11.2023
өлшемі4,77 Mb.
#124365
түріСборник
1   ...   263   264   265   266   267   268   269   270   ...   333
Байланысты:
sbornikkonferenczii19iyunya2023

POINT-OF-CARE ULTRASOUND (POCUS) IN PEDIATRIC 
EMERGENCY PRACTICE (PEP) 
 
Imamabetova A.S., Akhmetbaeva A.K., Alimukhamedova D.K., Myrzakhmet S.A. 
NUO "Kazakh-Russian Medical University", Almaty, Republic of Kazakhstan
 
ФОКУСИРОВАННЫЕ (POCUS) УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ 
ИССЛЕДОВАНИЯ (УЗИ) В НЕОТЛОЖНОЙ ДЕТСКОЙ ПРАКТИКЕ 
(НДП) 
Имамбетова А.С., Ахметбаева А.К., Алимухамедова Д.К.,
Мырзахмет С.А.
НУО «Казахстанско-Российский медицинский университет», 
г. Алматы, Республика Казахстан 
Ключевые слова:
POCUS – Point of care ultrasonography – 
ультрасонография (УСГ) в месте оказания медицинской помощи; УЗИ – 
ультразвуковое исследование; УЗ – ультразвук; П – пациент; FAST – 
Фокусированная оценка УЗ при травме; RUSH – Фокусированная оценка УЗ 
при шоке. 
УЗД (POCUS) в НДП – это УСГ в режиме реального времени (РРВ), 
неоднократно выполняемая пациенту (П) в любом месте при оказании 
медицинской помощи. POCUS проводят в прикроватном режиме и делят на 
диагностическое УЗИ (сердечно-легочные, абдоминальные, акушерско-
гинекологические, травматологические и костно-мышечные) и манипуляции 
под контролем УЗ (сосудистый доступ, дренирование полостей). В обзоре 
представлена информация о современном состоянии, проблемах и 
перспективах POCUS в НДП.
При абдоминальном УЗИ можно выявить свободную жидкость, острый 
аппендицит, 
пневмоперитонеум, 
дивертикулит, 
опухоли, 
грыжи, 
пилоростеноз, инвагинацию и кишечную непроходимость.


276 
При травмах FAST – это УЗИ четырех областей в РРВ: перикардиальной, 
околопеченочной, околоселезеночной и тазовой на предмет наличия 
свободной жидкости в брюшной полости при оценке тупой травмы живота у 
детей с нестабильной гемодинамикой. 
Протокол УЗИ при шоке и гипертонии (RUSH), направленный на 
выявление нарушения гемодинамики с использованием «насоса», 
«резервуара» и «труб», пока широко не внедрен в НДП. 
В НДП на эхокардиографии можно выявить наличие перикардиального 
выпота и тампонады, провести оценку глобальной сократимости, функции 
левого желудочка и наполнения правого желудочка. 
Ультразвуковое исследование легких можно использовать в НДП для 
выявления пневмонии, пневмоторакса, плеврального выпота, отека легких и 
ателектаза.
POCUS в акушерстве и гинекологии применяют для диагностики 
перекрута, кисты яичника, тубоовариального абсцесса, нормальной и 
внематочной беременности у пациентки-подростка с жалобами на боли в 
животе. 
УЗ-контроль уменьшает количество осложнений при диагностическом и 
лечебном торакоцентезе, парацентезе, дренировании плевральной и брюшной 
полостей, аспирации жидкости, дренировании абсцессов, артроцентезе, 
люмбальной пункции, биопсии. 
В своем нынешнем состоянии в НДП POCUS отстает от других областей 
интенсивной терапии по внедрению и опыту. Применение стандартов 
обучения и сертификации параллельно с новыми технологиями повысит 
компетентность и доверие врачей
 
к данной методике УСГ. Использование 
POCUS в НДП идеально, поскольку позволяет безопасно, точно выполнять 
процедуры, быстро, удобно, своевременно проводить повторные УЗ 
исследования для улучшения диагностики и мониторинга П в критических 
ситуациях. Конечная цель – это общий успех в лечении с использованием 
POCUS для оптимизации помощи, которую пациенты получают в условиях 
ОРИТ. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   263   264   265   266   267   268   269   270   ...   333




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет