Сборник предназначен студентам, интернам, резидентам, магистрантам

71 
МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ 
Анамбаев И.А., Орақбай Л.Ж. 
НУО «Казахстанско-Российский медицинский университет», 
г. Алматы, Республика Казахстан
Ключевые слова
: село, медицинское обеспечение, этапы. 
Принципы государственной политики в области охраны здоровья 
городского и сельского населения РК едины. Они определены законом 
Республики Казахстан «О здравоохранении». Однако характер расселения 
сельских жителей (значительная удаленность населенных пунктов друг от 
друга), специфика труда, быта, низкая плотность населения, снижение 
удельного веса лиц трудоспособного возраста и увеличение пожилых лиц, 
плохие дороги, недостаточное развитие транспортных связей накладывают 
свои отпечатки на организацию медицинской помощи сельскому населению.
Главной особенностью медицинской помощи на селе является 
этапность. Суть ее состоит в том, что лечебно-профилактическая и санитарно-
противоэпидемическая помощь сельскому населению может быть оказана в 
сельских участковых, районных и областных медицинских учреждениях. 
Доврачебная и первая врачебная помощь сельскому населению оказывается в 
медучреждениях сельского врачебного участка – участковых больницах с 
амбулаториями 
и 
фельдшерско-акушерскими 
пунктами, 
либо 
в 
самостоятельных сельских и семейных врачебных амбулаториях.
Для жителей села это первый этап оказания медицинской помощи. При 
расстоянии 2 км и более от населенного пункта, где находится участковая 
больница или амбулатория, для медицинского обслуживания населения 
организуются фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы), в функции которых 
входят: оказание доврачебной медицинской помощи и своевременное 
выполнение 
назначений 
врача; 
проведение 
профилактической 
и 
противоэпидемической работы; организация патронажа беременных женщин, 
детей, проведение мероприятий по снижению младенческой и материнской 
смертности; гигиеническое обучение и воспитание населения. Больные, 
которым врач не в состоянии оказать необходимую медицинскую помощь в 
связи с тяжестью их заболевания или отсутствием соответствующего 
оборудования, направляются в учреждения второго этапа медицинской 
помощи. 
Второй этап медицинской помощи представлен районными 
медицинскими учреждениями. Это центральная районная больница (ЦРБ), 
номерные районные больницы и другие медицинские учреждения. На этом 
этапе оказывается квалифицированная медицинская помощь по основным 
специальностям: терапия, хирургия, акушерство и гинекология, педиатрия и 
инфекционные заболевания. В ЦРБ оказывается также специализированная 
медицинская помощь (всего 10–15 видов, в крупных ЦРБ – более 20). ЦРБ 
осуществляет лечебно-профилактическую и организационно-методическую 

72 
работу, контролирует и анализирует деятельность всех подразделений, 
имеющихся на сельских врачебных участках, обеспечивает население района 
скорой и неотложной медицинской помощью, организует выездную форму 
медицинского обслуживания населения в сельской местности для 
восполнения отсутствующих видов специализированной медицинской 
помощи за счет врачей ЦРБ и ее поликлинического отделения. Выезд бригады 
специалистов проводится по заранее составленному графику с оповещением 
населения и с учетом сезонности сельскохозяйственных работ. 
Третий этап представлен областными больницами (для взрослых и 
детей), диспансерами, областными специализированными центрами, где 
оказывается квалифицированная и специализированная медицинская помощь 
по всем ее видам. Задачей областных организаций здравоохранения является 
полное удовлетворение потребности населения в специализированной 
консультативной, диагностической, лечебной и профилактической помощи на 
основе использования новейших средств и методов диагностики, 
малодоступных практическому здравоохранению районов. 
Оказание высокоспециализированной медицинской помощи сельскому 
населению (четвертый этап) в Республике Казахстан организовано на базе 
городских клинических больниц, клиник Республиканских научно-
исследовательских институтов и центров (РНИИ и РНПЦ) и республиканских 
больниц. Одной из главных задач организации медицинской помощи 
сельскому населению является максимальное приближение ее к месту 
жительства. В обеспечении амбулаторно-поликлинической помощью 
городского и сельского населения имеются различия: доступность 
медицинской помощи на селе примерно в 2 раза ниже, чем в городах. 
В настоящее время в организации медицинской помощи сельскому 
населению прослеживается тенденция к укрупнению сельских участковых 
больниц. Увеличение их мощности, широкое внедрение института врача 
общей практики (ВОП), развитие передвижных форм амбулаторной 
специализированной 
помощи, 
организация 
межрайонных 
специализированных отделений позволит значительно улучшить качество 
диагностики и лечения. 

жүктеу/скачать 4,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: