Сборник ситуационных задач по дисциплине «Микробиология, вирусология»

24 
 
Задача № 3 
Рабочий  во  время  земляных  работ  получил  травму  с  поражением 
наружных  покровов.  Через  3  дня  во  время  перевязки  у  него  появились 
симптомы, подозрительные на газовую гангрену. 
1. Каким экспресс-методом можно проверить предварительный диа-
гноз? 
2. Какие препараты следует назначить для лечения?  
Задача № 4 
При поступлении в хирургическое отделение новой партии кетгута 
образцы его были направлены для исследования в бактериологическую ла-
бораторию. 
1. С какой целью был направлен кетгут в лабораторию? 
2. Какие исследования нужно провести, чтобы оценить пригодность 
кетгута к употреблению?  
Задача № 5 
На приеме у хирурга находятся 5-летний ребенок и пожилой человек 
с небольшими травмами, военнослужащий с открытым переломом плеча. 
Всем оказана специфическая профилактика столбняка. Какой препарат и 
почему следует ввести каждому пациенту? 
Задача № 6 
В  отделение  поступил  пациент  с  подозрением  на  пневмонию,  аб-
сцесс легкого. После пункции полости абсцесса удалено 15 мл гнойного 
содержимого. При микроскопии гноя в большом количестве обнаружены 
капсульные грамотрицательные палочки. 
1. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем 
пневмонии и абсцесса? 
2. Уточнить микробную этиологию пневмонии. 

25 
 
Задача № 7 
У больного после плановой операции из отделяемого послеопераци-
онной  раны  микроскопически  выявлена  грамотрицательная  палочка,  на 
МПА – ползучий рост, культура издает гнилостный запах. 
1. О каком возбудителе нужно думать? 
2. По каким свойствам идентифицировать? 
3. Какие лечебные препараты применять?  
Задача № 8 
При  микроскопии  гноя  из  грудной  полости  (абсцесс)  обнаружены 
грам (-) полиморфные палочки. Однако, при посеве гноя на питательные 
Среды Эндо, МПА роста не было. 
1. О каких микробах можно думать? 
2. Какие микробиологические исследования нужно провести? 
Задача № 9 
В осадке, приготовленного из мочи больного циститом, обнаружены 
грам (-) палочки средней величины. 
1. Какие микроорганизмы чаще всего можно выделить в этом случае? 
2. На основании каких признаков их можно дифференцировать? 
3. Как проверить эндогенный или экзогенный характер инфекции?  
Задача № 10 
У больного после операции на органах брюшной полости появились 
симптомы разлитого перитонита. 
1. Какие бактерии могли вызвать данное заболевание? 
2. Какие исследования нужно провести для установления этиологии? 
3. Какие препараты следует использовать для лечения больного?  
Задача № 11 
У больного спустя 2-3 дня после аппендектомии появились гнойные 
выделения в области послеоперационного шва. 

26 
 
1. Какие бактерии могли вызвать эти бактерии? 
2. На основании каких признаков можно их идентифицировать? 
3. Какие препараты нужно назначить для лечения больного? 
Задача № 12 
В  микробиологическую  лабораторию  направлен  гной  зеленого 
цвета. При бактериологическом исследовании в нем обнаружены неболь-
шие грамотрицательные подвижные палочки. 
1. Назвать предполагаемого возбудителя. 
2. Какой метод диагностики применить для решения вопроса о виде 
возбудителя? 
3. На какие среды сеять? 
4. По каким свойствам идентифицировать культуру? 
5. Какие препараты следует назначить для лечения?  
Задача № 13 
У ребенка четырех лет после травмы развился хронический остеоми-
елит голени. Повязка пропитана гноем зеленого цвета. Мать обратилась к 
врачу  с  жалобами  на  гнойное  отделяемое  из раны, беспокойный  сон ре-
бенка и ночной зуд в перианальной области.  
1. О каком возбудителе гнойно-воспалительного процесса можно ду-
мать? 
2. Имеет ли смысл проверять микрофлору гноя? 
3. Какие микроорганизмы в этом случае могут встретиться?  
Задача № 14 
При микроскопии мазка из гноя, окрашенного по Граму, обнаружены 
Грам (-) палочки разной величины. 
1. Можно ли считать это заболевание моноинфекцией? 
2. Какие микроорганизмы могут здесь встретиться?  

27 
 
3.  Назовите критерии, характеризующие  условно-патогенного  мик-
роба как возбудителя инфекции.  
Задача № 15 
У  больного,  поступившего  в  урологическое  отделение  с  высокой 
температурой, была взята для исследования моча, засеянная на жидкие и 
плотные  универсальные  среды.  Через  24  часа  был  выявлен  рост  в  виде 
круглых плоских слизистых колоний на плотной среде, в виде равномер-
ной мути в жидкой среде. Кроме того, среды окрасились в сине-зеленый 
цвет. Сахаролитическая активность выделенной культуры оказалась низ-
кой (только окисление глюкозы), протеолитическая активность – высокой, 
чувствительность к антибиотикам – низкой (только к цефалоспоринам).  
1. Какой микроорганизм вызвал заболевание?  
2. Какие иммунобиологические препараты можно назначить для ле-
чения?  

жүктеу/скачать 1,48 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: