Сборник ситуационных задач по неврологии учебно-методическое пособие
жүктеу/скачать 0,93 Mb. Pdf көрінісі
|
| 69.
Больной 49 лет, работающий грузчиком, во время подъема каменной столешницы внезапно почувствовал резкую слабость и жгучие боли в ногах, возникло нарушение мочеиспускания. Напарник привез его в поликлинику, на осмотр к дежурному врачу. При осмотре: периферический асимметричный нижний парапарез до 3 баллов, гипестезия в области промежности и по внутренней поверхности бедер. Задания: 1) Предположите наиболее вероятный диагноз. 2) Требуется ли экстренная госпитализация? 3) Какие обследования целесообразно провести? 4) Тактика лечения? 5) Предложите режим разрешенной двигательной активности. 6) Потребуется ли проведение экспертизы трудоспособности? 7) Показано ли санаторно-курортное лечение? 8) Возможные исходы заболевания? 70. Женщина 32 лет обратилась к терапевту, в связи с тем, что после десяти часов работы за компьютером, почувствовала сильную боль в шее, больше справа. При осмотре выявлено 22 выраженное ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, при пальпации болезненность и напряжение мышц задней поверхности шеи. Других неврологических симптомов нет. Задания: 1) Предположите наиболее вероятный диагноз. 2) Нужны ли проводить дополнительные методы обследования (какие?) для оказания экстренной помощи? 3) Принципы лечения? 71. Рабочий 45 лет в момент поднятия мешка с песком почувствовал выраженную слабость в ногах, боли по внутренней поверхности бедра, возникло нарушение мочеиспускания. При осмотре: периферический асимметричный нижний парапарез, гипестезия в области промежности и по внутренней поверхности бедер. Задания: 1) Предположительный диагноз? 2) Предложите наиболее информативные методы обследования. 3) Тактика лечения? 4) Возможные исходы заболевания? жүктеу/скачать 0,93 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|