Строительные нормы республики казахстан

Document Outline

• 2* НОРМАТИВТІК СІЛТЕМЕЛЕР
• (Өзгерт.ред. – ҚТҮКШІК 15.11.2018 ж. №235-НҚ бұйрық)
• 3* ТЕРМИНДЕР МЕН АНЫҚТАМАЛАР
  • 3.4 Аурухананың рекреациялық аймағы: Демалу орындарын ұйымдастыруға арналған және адамға оң физикалық, психикалық және гигиеналық әсер беретін функционалдық аймақ.
• 5.1 Негізгі ережелер
  • 5.2.7 Көтергіш конструкцияның механикалық қауіпсіздік бойынша талаптарға сәйкестігі мекеменің сенімділігі мен орнықтылығын қамтамасыз ету мақсатында тақтайша немесе тәжірибелі мәліметтерді қолдану арқылы жобаланып отырған бүкіл көтергіш конструкциялар...
• 5.3 Өртке қарсы талаптар
• 5.4.1* Учаскені орналастыруға, аумақтарды ұйымдастыруға және қауіпсіздікке қойылатын талаптар (Атауы өзгерт.ред. – ҚТҮКШІК 15.11.2018 ж. №235-НҚ бұйрық)
• 5.4.2.5 Желдетудің ерекше жүйесін талап ететін және инженерлік қондырғылармен толықтырылған жоғары технологиялық бөлімшелерді (босану блоктары, оперблоктар, реанимация және қарқынды терапия бөлімдері және басқалар) техникалық қабатты жасау арқылы бел...
• 5.4.2.6 Ғимараттың төменгі қабаттарына палаталарды, операциялық блоктарды, реанимация бөлімдерінің немесе босандыру бөлімдерінің палаталарын орналастыру кезінде олардың үстіне шатыр немесе техникалық қабат қарастырылады.
• 5.4.2.7 Оқшауланған ауа режимін жасау үшін палата секцияларына, оперблоктарға, реанимация бөлімдеріне және зерттеуге арналған зерттеу аймағына (зертхана) кіретін тік коммуникацияларды (баспалдақтар мен лифтілер) шлюздермен жабдықтау керек.
• 5.4.2.8 Иондаушы сәуле көздерімен жұмыстар жүргізілетін үй-жайларды жүкті әйелдер мен балаларға арналған палаталармен іргелес (көлденеңінен және тігінен) орналастыруға жол берілмейді.
• 5.4.2.21 Үй-жайды табиғи жарықтандыру үшін жоспарлық шешімдермен тұйық немесе жартылай тұйық жабылған (жабылмаған) жарық аулалар және атриумдар қарастырылуы мүмкін.
• Артық инсоляцияның алдын алу және пациенттер мен қызметкерлер үнемі келіп тұратын үй-жайлардағы, әсіресе реанимация және қарқынды терапия бөлімдерінде ашық жарықтан қорғау үшін күннен қорғауды (күнқағарлар, жалюздер және басқалар) қарастыру керек.
• 5.4.3 Үй-жайларды ішкі әрлеу
• 5.4.4 Амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін ұйымдар
  • 5.4.4.1 Ересектерге арналған амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін ұйымдар
• 5.4.4.1.1 Стационарлық емес медициналық ұйымдар амбулаториялық-емханалық және басқа (зертхана, орталықтандырылған зарасыздандыру бөлімдері және басқалар) болып бөлінеді.
• 5.4.4.1.2 Амбулаториялық-емханалық ұйымдарға төмендегілер жатады:
• - фельдшер-акушерлік пункттер, ауылдық дәрігерлік амбулатория, жалпы тәжірибедегі дәрігер консультациясы;
• - аумақтық емханалар (аудандық, қалалық және басқалары);
• - ведомстволық емханалар;
• - көп салалы және мамандандырылған медициналық орталықтар;
• - мамандандырылған емханалар, оның ішінде стационарлары жоқ диспансерлер.
• - қалпына келтіру емдеу орталықтары.
  • 5.4.4.2 Балаларға арналған амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін ұйымдар
  • 5.4.4.3 Әйелдер консультациясы
  • 5.4.4.4 Дәрігер амбулаториясы, фельдшер-акушерлік пункттер, медициналық пункт
• 5.4.5.1.3 Палата бөлімі медициналық көмекті барынша көрсету және пациенттерге тікелей палатада қызмет көрсету принципі бойынша жобаланады.
• 5.4.5.1.4 Палата секциясында кезекші медбике постысын, процедура бөлмесін немесе инфузиялық жүйелерді дайындау үй-жайын қарастыру керек. Таңу бөлмесі, көтергіші бар ванна және клизма жасау бөлмесі саласына байланысты секция құрамында орналасуы тиіс.
• 5.4.5.1.5 Палата бөліміне және инфекциялық профиль, сондай-ақ күйік шалған және иммунокомпрометирленген науқастарға арналған секцияға кіреберісте шлюз қарастырылады.
  • 5.4.5.2 Қабылдау бөлімдері, мамандандырылған бокстар, травматологиялық пункттер
  • 5.4.5.3 Стационар бөлімдері
  • 5.4.5.4 Перинаталдық орталық, перзентханалар мен босану бөлімдері
• 5.4.5.4.5 Босану бөлімінде босануды қабылдауға арналған және акушерлік араласуға арналған блок, сондай-ақ операциялық блок немесе акушерлік операцияларға арналған операциялық блок бөлінеді.
  • 5.4.5.5 Операциялық блоктар
• 5.4.5.5.1 Операциялық блоктың жоспарлау шешімінің негізіне мынадай ішкі кеңістікті аймақтарға бөлу жатуы тиіс: зарарсыздандыру (операциялық), қатаң режимді (наркоз, операция алдындағы, стерильдік материалдарды сақтау үй-жайы), шектеулі режим (қызметке...
  • 5.4.5.6 Анестезиология және реанимация, реанимация және қарқынды терапия бөлімдері
• 5.4.5.6.4 Хирургиялық реанимация бөлімінің кіре берісінде қызметкерлерге арналған санитарлық өткізу орындарнын қарастыру керек. Қарқынды терапия секциясына кіре берістерде, оның ішінде шлюздерді баспалдақтардан, лифтілерден және көтергіштерден қарасты...
• 5.4.5.6.5 Реанимациялық көмек көрсету және кардиологиялық, неврологиялық (ми- қан айналымы қатты бұзылған науқастарға арналған), күйік шалған, токсикологиялық науқастарға қарқынды терапия жүргізу үшін мамандандырылған реанимация және қарқынды терапия ...
• 5.4.5.6.6 Емдеу ұйымында іріңді хирургия бөлімі болған жағдайда, реанимация және қарқынды терапия бөлімінің құрамында жеке палата бөлігі немесе іріңді инфекциялы науқастарға арналған оқшауланған палата бөлінеді.
• 5.4.6* Мамандандырылған емдеу-диагностикалық бөлімшелері (үй-жайлар)
• 5.4.6.41 Қан құю бөлімін бұрынғы инфекциялық корпустарға, санитарлық-эпидемиологиялық станцияларға, сот-медициналық және патология-анатомиялық бөлімдерге орналастыруға тыйым салынады.
• 5.4.6.42 Қан құюда жоғары қажеттілікке ие перзентханаларда, ірі көп салалы ауруханаларда, хирургия орталықтарында және басқа емдеу мекемелерінде аутодонор орталықтарын (бөлімшелерді) мақсатты түрде қарастыру керек, бұл үй-жайлардың құрамы қан құю бөлі...
• 5.4.6.75 Перзентханаларда, перинаталдық орталықтарда және балалар бар стационарларда (сүт қоспаларын дайындауға арналған қайта орталықтандырылған үй-жайлармен бірге) орталықтандырылған сүт блоктары ұйымдастырылады.
• 5.4.7 Жедел медициналық көмек пен санитарлық авиацияны ұйымдастыру
• 5.4.8 Қан орталығы
• 5.4.9 Дәрілік заттардың, медициналық мақсаттағы бұйымдар мен медициналық техниканың (медициналық ұйымдар үшін) айналысы саласындағы объектілер
• 5.4.9.2 Дәріханаларды, улы және күшті әсер ететін дәрілерді, сондай-ақ есірткі дәрілік құралдарды және психотропты заттарды сақтау үй-жайларын жобалау барысында қолданыстағы нормативтік құжаттарға сәйкес жабдықтау керек.
• 5.4.9.3 Технологиялық процесс барысына сәйкес рецептуралық бөлмені қызмет көрсету бөлмесіне іргелес орналастыру керек. Қызмет көрсету бөлмесін экспедициялық бөлмеге жақындату керек.
• б) үй-жай ішіндегі оқшауланған блокқа. Келушілерге қызмет көрсету аймақтары негізгі объектіде тиісті алаң болғанда және қолданыстағы нормативтік-құқықтық актілер талаптарын сақтаған жағдайда, оқшауланған блок үй-жайынан тыс орналасуы мүмкін.
• 5.4.10 Балалар сүт асханалары, сүт асханаларының үлестіру пункттері
• 5.4.11 Медициналық газдар, вакуум желісінің және сығылған ауа құбырлары
• 5.4.12 Қоқыстарды, қалдықтарды жою және шаңды тазалау
• 5.5 Инженерлік қондырғылар
• 5.5.1 Сумен қамту және канализация
• 5.5.2.1 Жылу пункттерінің қондырғыларын орналастыру медициналық мақсаттағы ғимараттың көлемдік-жоспарлық шешімдеріне қойылатын жалпы талаптарға сәйкес қарастырылады.
• Бұл жағдайда шудан қорғау бойынша нормативтік талаптарды сақтау керек.
• 5.5.3.3 Медициналық ұйымдарды орталықтан жылыту жүйелерінде жылу таратушы ретінде су қолданылады. Жылыту жүйелерінде басқа сұйықтықтарды және ерітінділерді қолдануға жол берілмейді.
• 5.5.4.2 Жылыту, желдету және ауа баптау жүйелері медициналық қызметтер жүзеге асырылатын үй-жайдың микроклиматы мен ауа ортасының нормаланған параметрін қамтамасыз етуі тиіс.
• 5.5.6 Электр техникалық құрылғылар
• 5.5.6.17 Шамдар түрін таңдауды олардың жарық тарату, экономикалық тиімділік және қоршаған орта шартының сипатын ескере отырып жүргізу керек.
• 5.6 Азаматтық қорғаныс бойынша инженерлік-техникалық шаралар және төтенше жағдайлардың алдын алу бойынша шаралар
• 5.7 Халықтың мүмкіндігі шектеулі топтары үшін қолжетімділікті қамтамасыз ету бойынша талаптар
• 5.8 Қоршаған ортаны қорғау және санитарлық-гигиеналық талаптар
• 2* НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ
• 3* ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ
  • 3.4 Рекреационная зона больницы: Функциональная зона, предназначенная для организации мест отдыха и оказывающая на человека положительное физическое, психическое и гигиеническое воздействия.
• 5.1 Основные положения
  • 5.2.7 Соответствие несущей конструкции требованиям по механической безопасности должно осуществляться на основании анализа всей проектируемой несущей конструкции и ее элементов с применением табличных или опытных данных в целях обеспечения надежности ...
• 5.3 Противопожарные требования
• 5.4.1* Требования к размещению участка, организации территории и безопасности (Изм.ред. – Приказ КДСиЖКХ от 15.11.2018 г. №235-НҚ)
• 5.4.2.5 Высокотехнологичные подразделения (родблоки, оперблоки, отделения реанимации и интенсивной терапии и др.), требующие особой системы вентиляции и насыщенные инженерным оборудованием, следует размещать централизованно в выделенной зоне с создан...
• 5.4.2.6 При расположении палат, операционных блоков, палат отделений реанимации или родильных отделений на последних этажах зданий над ними предусматривается чердак или технический этаж.
• 5.4.2.7 Для создания изолированного воздушного режима вертикальные коммуникации (лестницы и лифты), выходящие в палатные секции, оперблоки, отделения реанимации и зону для исследования (лаборатории), следует оборудовать шлюзами.
• 5.4.2.8 Помещения, в которых проводятся работы с источниками ионизирующего излучения, не допускается размещать смежно (по горизонтали и вертикали) с палатами для беременных и детей.
• 5.4.2.21 Для естественного освещения помещений планировочными решениями могут предусматриваться замкнутые или полузамкнутые перекрытые (неперекрытые) световые дворы и атриумы.
• Для предотвращения излишней инсоляции и защиты от резкого света в помещениях постоянного пребывания пациентов и персонала, особенно в отделениях реанимации и интенсивной терапии, необходимо предусматривать солнцезащиту (козырьки, жалюзи и др.).
• 5.4.3 Внутренняя отделка помещений
• 5.4.4 Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь
  • 5.4.4.1 Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь для взрослых
• 5.4.4.1.1 Медицинские организации без стационара подразделяются на амбулаторно-поликлинические и прочие (лаборатории, централизованные стерилизационные отделения и др.).
• 5.4.4.1.2 К амбулаторно-поликлиническим должны относиться:
• - фельдшерско-акушерские пункты, сельские врачебные амбулатории, офисы врача общей практики;
• - территориальные поликлиники (районные, городские и пр.);
• - ведомственные поликлиники;
• - многопрофильные и специализированные медицинские центры;
• - специализированные поликлиники, в т.ч. диспансеры без стационаров;
• - центры восстановительного лечения.
  • 5.4.4.2 Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь для детей
  • 5.4.4.3 Женские консультации
  • 5.4.4.4 Врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты, медицинский пункт
• 5.4.5.1.3 Палатное отделение проектируется по принципу максимального оказания медицинской помощи и обслуживания пациентов непосредственно в палате.
• 5.4.5.1.4 В палатной секции следует предусматривать пост дежурной медсестры, процедурную или помещение подготовки инфузионных систем. Перевязочная, ванная с подъемником и клизменная могут располагаться в составе секции в зависимости от профиля.
• 5.4.5.1.5 При входе в палатное отделение и секции инфекционного профиля, а также для ожоговых и иммунокомпрометированных больных предусматривается шлюз.
  • 5.4.5.2 Приемные отделения, специализированные боксы, травматологические пункты
  • 5.4.5.3 Отделения стационара
  • 5.4.5.4 Перинатальный центр, родильные дома и родильные отделения
• 5.4.5.4.5 В родовом отделении выделяются блок помещений для принятия родов и для акушерских вмешательств, а также операционный блок или операционная для акушерских операций.
  • 5.4.5.5 Операционные блоки
• 5.4.5.5.1 В основу планировочного решения операционного блока должно быть положено зонирование внутреннего пространства на зоны: стерильная (операционные), строгого режима (наркозные, предоперационные, помещения хранения стерильных материалов), ограни...
  • 5.4.5.6 Отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии
• 5.4.5.6.4 При входе в отделения хирургической реанимации следует предусматривать санпропускник для персонала. На входах в секцию интенсивной терапии, в том числе с лестниц, из лифтов и подъемников, следует предусматривать шлюзы.
• 5.4.5.6.5 Для оказания реанимационной помощи и проведения интенсивной терапии кардиологическим, неврологическим (для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения), ожоговым, токсикологическим больным могут предусматриваться специализированны...
• 5.4.5.6.6 При наличии в лечебной организации отделения гнойной хирургии в составе отделения реанимации и интенсивной терапии выделяется отдельный палатный отсек или изоляционная палата для больных с гнойной инфекцией.
• 5.4.6* Специализированные лечебно-диагностические подразделения (помещения)
• 5.4.6.41 Отделения переливания крови запрещается размещать в бывших инфекционных корпусах, корпусах санитарно-эпидемиологических станций, судебно-медицинских и патологоанатомических отделений.
• 5.4.6.42 В родильных домах, крупных многопрофильных больницах, хирургических центрах и других лечебных учреждениях с высокой потребностью в переливании крови целесообразно предусматривать центры (подразделения) аутодонорства, состав помещений которых ...
• 5.4.6.75 В родильных домах, перинатальных центрах и детских стационарах с детьми (вместо децентрализованных помещений для приготовления молочных смесей) организуются централизованные молочные блоки.
• 5.4.7 Организации скорой медицинской помощи и санитарной авиации
• 5.4.8 Центр крови
• 5.4.9 Объекты в сфере обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники (для медицинских организаций)
• 5.4.9.2 При проектировании аптек, помещений для хранения ядовитых и сильнодействующих лекарств, а также наркотических лекарственных средств и психотропных веществ следует оборудовать их в соответствии с действующими нормативными документами.
• 5.4.9.3 В соответствии с ходом технологического процесса рецептурную следует располагать смежно с комнатой обслуживания. Комнату обслуживания необходимо приблизить к экспедиционной.
• б) в изолированном блоке внутри помещения. Зоны обслуживания посетителей могут располагаться вне помещения изолированного блока при наличии соответствующей площади на основном объекте и соблюдении требований действующих нормативно-правовых актов.
• 5.4.10 Детские молочные кухни, раздаточные пункты молочных кухонь
• 5.4.11 Медицинские газы, трубопроводы вакуумной сети и сжатого воздуха
• 5.4.12 Удаление мусора, отходов и пылеуборка
• 5.5 Инженерное оборудование
• 5.5.1 Водоснабжение и канализация
• 5.5.2.1 Размещение оборудования тепловых пунктов предусматривается в соответствии с общими требованиями к объемно-планировочным решениям зданий медицинского назначения.
• При этом необходимо соблюдать нормативные требования по защите от шума.
• 5.5.3.3 В системах центрального отопления медицинских организаций в качестве теплоносителя используется вода. Использование других жидкостей и растворов в системах отопления не допускается.
• 5.5.4.2 Системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха должны обеспечивать нормируемые параметры микроклимата и воздушной среды помещений, в которых осуществляется медицинская деятельность.
• 5.5.6 Электротехнические устройства
• 5.5.6.17 Выбор типа светильников следует производить с учетом характера их светораспределения, экономической эффективности и условий окружающей среды.
• 5.6 Инженерно-технические мероприятия по гражданской обороне и мероприятия по предупреждению чрезвычайных ситуаций
• 5.7 Требования по обеспечению доступности для маломобильных групп населения
• 5.8 Охрана окружающей среды и санитарно-гигиенические требования