Тесты по хирургической стоматологии для интернов по специальности «врач стоматолог общей практики»

#544
*!Юноша 16 лет предъявляет жалобы на косметический дефект и ограничение открывания рта. В возрасте 6 лет перенес острый диффузный остеомиелит нижней челюсти справа. При осмотре: асимметрия лица за счет укорочения ветви и тела нижней челюсти справа. Подбородок сдвинут вправо и кзади. Нижний отдел лица слева уплощен. При пальпации нижнего края челюсти справа кпереди от угла определяется выемка. Альвеолярный отросток с зубами наклонен в язычную сторону.

*артрит ВНЧС

#545
*!Юноша 16 лет предъявляет жалобы на косметический дефект и ограничение открывания рта. В возрасте 6 лет перенес острый диффузный остеомиелит нижней челюсти справа. При осмотре: асимметрия лица за счет укорочения ветви и тела нижней челюсти справа.

*+суставная щель резко расширена

#546
*!Женщина 68 лет предъявляет жалобы на приступы боли в области корня языка и глотки справа. Приступы боли провоцируются глотанием, разговором. Иногда приступ заканчивается отделением густой слюны, скапливающейся в глотке преимущественно справа. Объективно: со стороны внутренних органов патологии нет. Снижение глоточного рефлекса. Глазное дно в норме. Заключение врача-отоларинголога без особенностей.

*одонтогенной невралгии

*+дентальной плексалгии

* психо-эмоциональные нарушения

#550
*!Женщина 68 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли в области глотки справа и миндалины той же стороны. Глотание сопровождается усилением боли продолжительностью до 3 минут. Иногда приступ заканчивается отделением густой слюны, скапливающейся в глотке преимущественно справа.

*измерение АД

#551
*!Женщина 68 лет предъявляет жалобы на лицевые боли, иррадиирующие в шею, плечо, предплечье покраснение половины лица, отечность тканей лица, слезотечение, обильное отделение секрета из одной половины носа.

*дентальной плексалгии

*доступность

#553
*!Мужчина 56 лет обследуется по поводу патологии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). На рентгенограмме ВНЧС по Шулеру определяется склероз кортикальной пластинки суставной головки и суставного бугорка, деформация головки нижней челюсти, уплощение суставного бугорка.

*+артроз ВНЧС

#554
*!Какое из перечисленных состояний организма НАИБОЛЕЕ вероятно может обусловить развитие синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава?

* +окклюзионные нарушения

*снижение реактивности организма

#556
*!Какое из перечисленных состояний организма НАИБОЛЕЕ вероятно может обусловить развитие синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава?

*+травма ВНЧС

*окклюзионные нарушения

#558
*!Какой из перечисленных факторов НАИБОЛЕЕ вероятно относится к основным звеньям патогенеза синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава?

*вирусная инфекция

*артроз ВНЧС

*острый пульпит

*острый отит

*щелкающая челюсть

#563
*!Пациентка 55 лет предъявляет жалобы на упорные, продолжительные, мучительные боли, возникающие в области удаленного зуба на верхней челюсти, а затем они охватывает альвеолярный отросток, чувство жжения и гиперестезии десен, зубов и щеки. Во время приема жесткой пищи боль уменьшается. Начало заболевания связывает с удалением зуба 6 месяцев назад. При осмотре: Внешний осмотр без особенностей. Слизистая в области удаленного 2.5 зуба бледно-розовая, пальпация слегка болезнена.

#564
*!Мужчина 65 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли в области верхней челюсти справа, иррадиирующие в область виска. Боли возникают внезапно, длятся в течение 1-2 минут, провоцируются дотрагиванием к крылу носа, верхней губе. Пароксизмы боли сопровождаются слезотечением. Во время приступа больной замирает в той позе, в которой его застал приступ боли. Приступы боли возникают 15-20 раз в сутки, между приступами болей нет. Страдает в течение 7 лет. Полость рта санирована. Имеются включенные дефекты зубных рядов. Прикус фиксирован.

#565
*!Женщина 70 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли в правой половине лица, провоцирующиеся прикосновением к этой области, иррадиирующие в ухо, затылок. Приступы боли возникают по 5-6 раз в день, длятся в течение 1-2 минут, сопровождаются слезотечением, покраснением лица. В анамнезе гипертоническая болезнь, гипертиреоз.

*сосудистые, эндокринно-обменные, аллергические расстройства

*невралгия ушного узла

#568
*!Мужчина, 27 лет поступил в челюстно-лицевое отделение с жалобами на резкие боли в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) при открывании рта, приеме пищи, разговоре, иррадирующий в висок и затылочную область. Объективно определяется болезненность в области околоушной области, рот открывается на 1,5 см. В полости рта отсуствует большие коренные зубы нижней челюсти справа и слева.

*артроз ВНЧС

*симптом Бэлла:

#570
*!Пациентка К. 40 лет, экономист по специальности, обратилась с жалобами на боль в ВНЧС, боль в жевательных мышцах, щелканье в ВНЧС, нарушение открывания рта. При тщательном опросе выявлено повышенное эмоциональное напряжение и раздражительность. При осмотре: смещение межрезцовой линии, кариозное поражение 1.2, 2.6, 3.4 зубов.

*острый артрит ВНЧС

#571
*!Женщина 38 лет предъявляет жалобы на боль в боковых отделах лица, в области височно-нижнечелюстного сустава и уха справа, боль и ограничение открывания рта. Две недели назад перенесла ОРВИ. При осмотре отмечается отек тканей в области височно-нижнечелюстного сустава справа, рот открывается с болью до 2,0 см,

*острый отит.

*+невралгия тройничного нерва

#573
*!Женщина 68 лет предъявляет жалобы на постоянные боли в области корня языка и глотки слева. Глотание сопровождается усилением боли. Объективно: со стороны внутренних органов патологии нет. Снижение глоточного рефлекса. Осмотрен отоларингологом. Лор патология не выявлена. Определяется снижение чувствительности корня языка.

*одонтогенная невралгия

#574
*!Женщина П., 40 лет, предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, возникшее накануне, во время приема жесткой пищи. Отмечает, что такое было уже несколько раз в течение последних 2-х лет, но после выполнения нижней челюстью движений в разные стороны рот открывался и функция челюсти восстанавливалась. При осмотре: рот открывается до 0,5 см. Пальпация височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц безболезненна.

#575
*!Мужчина 50 лет предъявляет жалобы на «перекос лица». При осмотре – справа складки в области лба сглажены, несколько опущена бровь, глазная щель не смыкается, щека свисает, угол рта опущен, сглажена носогубная складка. Врач попросил пациента надуть щеки, у него это не получилось.

#576
*!Мужчина 50 лет предъявляет жалобы на «перекос лица». При осмотре – справа складки в области лба сглажены, несколько опущена бровь, щека свисает, угол рта опущен, сглажена носогубная складка. Врач попросил мужчину улыбнуться. Оскал – не равномерный: слева угол рты выражен, видны первые моляры, справа – только первый премоляр.

*симптом Бэлла

#577
*!Женщина 40 лет предъявляет жалобы на «перекос лица». При осмотре – справа глазная щель не смыкается, щека свисает, угол рта опущен, сглажена носогубная складка. Положительные симптом «ракетки», симптом «паруса». Врач попросил пациента поднять брови (удивиться). При этом брови пациента поднялись симметрично, складки в области лба были выражены симметрично.

*артроз ВНЧС

#579
*!Юноша предъявляет жалобы на боль, «ползание мурашек», ощущение онемения в области нижней губы и подбородка справа, возникшее удаления 3.8 зуба 2 недели назад. Удаление было сложное. Для обезболивания врач 3 раза делал анестезию и использовал 3 карпулы убестезина. Обращалась неоднократно к врачу, который удалил зуб, но он говорил, что всё пройдет через 1- 2 недели. При осмотре: нарушение чувствительности в области нижней губы и подбородка справа.

*одонтогенная невралгия