Трипликсам инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Triplixam таб., покр пленочной оболочкой, 0 мг мг+10 мг: 29, 30 или 90 шт. (45432) справочник препаратов и лекарств

дигидропиридина. Амлодипин ингибирует

трансмембранный переход ионов кальция в

кардиомиоциты и гладкомышечные клетки

сосудистой стенки.

Индапамид относится к производным

сульфонамида с индольным кольцом и по

фармакологическим свойствам близок к

тиазидным диуретикам, которые ингибируют

реабсорбцию ионов натрия в кортикальном

сегменте петли нефрона. При этом увеличивается

выделение почками ионов натрия, хлора и в

меньшей степени ионов калия и магния, что

сопровождается увеличением диуреза и

антигипертензивным эффектом.

превращающего ангиотензин I в ангиотензин II

(ингибитор АПФ). АПФ, или кининаза II, является

экзопептидазой, которая осуществляет

превращение ангиотензина I в сосудосуживающее

вещество ангиотензин II. Помимо этого, фермент

стимулирует выработку альдостерона корой

надпочечников и разрушение брадикинина,

обладающего сосудорасширяющим действием, до

неактивного гептапептида. В результате

периндоприл:

снижает секрецию альдостерона;

по принципу отрицательной обратной связи

увеличивает активность ренина в плазме

крови;

при длительном применении уменьшает

действием на сосуды в мышцах и почках. Эти

эффекты не сопровождаются задержкой

ионов натрия или жидкости или развитием

рефлекторной тахикардии при длительном

применении.

Периндоприл оказывает антигипертензивное

действие у пациентов как с низкой, так и с

нормальной активностью ренина в плазме крови.

Периндоприл оказывает терапевтическое

действие благодаря активному метаболиту

периндоприлату. Другие метаболиты не обладают

фармакологической активностью.

Периндоприл нормализует работу сердца, снижая

преднагрузку и постнагрузку благодаря:

сосудорасширяющему действию на вены,

возможно связанному с активацией системы

простагландинов;

снижению ОПСС.

При изучении показателей гемодинамики у

пациентов с хронической сердечной

недостаточностью (ХСН) было выявлено:

снижение давления наполнения в левом и

правом желудочках сердца;

снижение ОПСС;

увеличение сердечного выброса и

увеличение сердечного индекса;

усиление мышечного периферического

кровотока.

Также повышалась переносимость физической

нагрузки.