Учебное пособие может быть предназначено не только для студентов-медиков, но также для студентов старших курсов медицинских учебных заведений, для врачей и исследователей. Пособие


Лечение Геморрагической болезни новорожденных



бет142/159
Дата26.12.2023
өлшемі8,43 Mb.
#144230
түріУчебное пособие
1   ...   138   139   140   141   142   143   144   145   ...   159
Байланысты:
уч пос Витамины (оконч)

Лечение Геморрагической болезни новорожденных:


Лечение геморрагической болезни новорожденных заключается в использовании витамина К3 (викасол). Доза рассчитывается по формуле 0,1 -0,15 мл/кг. Препарат вводят 1 раз в 24 часа, курс 2-3 суток.
В случаях жизнеугрожающих кровотечений и сильно выраженной кровоточивости нужно одновременно ввести свежезамороженную плазму из расчета 10-15 мл на 1 кг тела ребенка или концентрированный препарат протромбинового комплекса (РР5В) 15-30 ЕД/кг внутривенно.
Для ликвидации гиповолемического шока нужно провести инфузионную терапию (после переливания свежезамороженной плазмы в дозе 20 мл/кг), а далее при необходимости перелить новорожденному эритроцитарную массу из расчёта 5-10 мл/кг.

Профилактика Геморрагической болезни новорожденных:


Профилактические меры необходимы новорожденным из групп риска. Сюда относят недоношенных и глубоко недоношенных детей, малышей на искусственном вскармливании (лишенных материнской груди), детей на парентеральном питании и получающих терапию антибиотиками. Также в группе риска дети:

  • с родовой травмой

  • перенесшие тяжелую перинатальную гипоксию и асфиксию

  • от беременности с гестозом на фоне низкого синтеза эстрогенов

  • новорожденные, родившиеся при помощи кесарева сечения

  • от беременности с явлениями энтеропатии, гепатопатии

  • у которых мать при беременности страдала дисбиозом и дисбактериозом кишечника

  • у которых мать принимала лекарства на последних сроках беременности (антикоагулянты непрямого действия, противосудорожные препараты, противотуберкулёзные препараты, антибиотики широкого спектра действия)

В профилактических целях недавно рожденному ребенку могут назначить 1% раствор викасола из расчета 0,1 мл/кг. Курс от 1 до 3 суток. В США с 1960 года витамин К вводят в количестве 1 миллиграмм всем новорожденным (по рекомендации Американской академии педиатрии).





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   138   139   140   141   142   143   144   145   ...   159




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет