Вопрос к аудитории


Эпилептиформные пароксизмы



бет24/30
Дата14.05.2023
өлшемі0,98 Mb.
#92936
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   30
Байланысты:
День 2

Эпилептиформные пароксизмы

  • Малый припадок (petit mal) – кратковременное выключение сознания с последующей полной амнезией. Никогда не бывает ауры и предвестников.
  • Абсанс (1-2 с)
  • Сложные абсансы, сопровождаются сложными абортивными движениями вперед (ПРОПУЛЬСИИ), назад (РЕТРОПУЛЬСИИ), по типу восточного приветствия (САЛАМ-ПРИПАДКИ)

Международная классификация эпилептических пароксизмов

  • ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ (идиопатические)
  • Начинаются без видимой причины
  • сразу нарушение сознания
  • ЭЭГ: двусторонняя синхронная активность в момент приступа и отсутствие патологии в межприступный период
  • Клинические варианты:
  • Grand mal (без ауры)

    Атонические

    Клонические

    Petit mal

    Атипичные абсансы и миоклонические припадки

  • ПАРЦИАЛЬНЫЕ (фокальные)
  • Сопровождаются аурой, предвестниками
  • Нет полного отключения сознания
  • ЭЭГ: асимметрия и очаговая эпилептическая активность
  • В анамнезе – органическое заболевание ЦНС.
  • Клинические варианты:
  • Височная эпилепсия

    Психосенсорные и джексоновские припадки

    С амбулаторными автоматизмами

    Вторично-генерализованные

ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ СТАТУС

Серия эпилептических припадков (чаще grand mal) между которыми больные не приходят в ясное сознание.

Может быть причиной смерти за счет нарастающего отека мозга и выраженных расстройств дыхания и сердечной деятельности

Причина – Опухоли г.м., травмы г.м., эклампсия, ВНЕЗАПНОЕ ПРЕКРАЩЕНИЕ ПРОТИВОСУДОРОЖНЫХ СРЕДСТВ.

Диф. диагностика истерического и большого судорожного припадка


БОЛЬШОЙ СУДОРОЖНЫЙ ПРИПАДОК

Спонтанное внезапное начало
Внезапное падение, возможна травматизация
Резкая бледность, переходящая в цианоз
Отсутствие реакции на внешние раздражители, рефлексов и болевой чувствительности
Характерная последовательность фаз
Судорожная бессмысленная гримаса на лице
Стереотипный повторяющийся характер припадков
Продолжительность от 30 с до 2 мин
Полная амнезия



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   30




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет