Клиника, патанатомия, диагностика, дифференциальная диагностика катарального гингивита

#111
*!Для гингивита НАИБОЛЕЕ характерна рентгенологическая картина:

*Деструкция кортикальной пластинки вершин межзубных перегородок

#112
*!Хронический катаральный гингивит НАИБОЛЕЕ целесообразно дифференцировать с:

*Острым катаральным гингивитом

#114
*!Женщина 26 лет обратилась с жалобами на боль, чувство распирания в деснах, кровоточивость при чистке зубов, при приеме пищи. Страдает хроническим гастроэнтероколитом. При осмотре на фоне цианотичной слизистой десны имеются участки гиперемии и отека, определяется кровоточивость при легком зондировании. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме: в костной ткани деструктивных изменений нет.

*Язвенный гингивит

#115
*!Девушка 25 лет обратилась с жалобами на периодически возникающую кровоточивость десен. Страдает хроническим гастроэнтероколитом. При осмотре определяется цианотичность и пастозность десневых сосочков и маргинальной десны. Имеются мягкие зубные отложения. При зондировании целостность зубодесневого прикрепления не нарушена. На рентгенограмме изменения в костной ткани не определяются.

*Язвенныйгингивит

#116
*!Девушка 17 лет обратилась с жалобами на боль в деснах, чувство жжения во рту, кровоточивость при чистке зубов, приеме пищи, головную боль. В анамнезе связывает боли во рту с недавно перенесенным гриппом. При осмотре яркая гиперемия и отечность десневого края и десневых сосочков, при дотрагивании - болезненность и выраженная кровоточивость. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена.

*Обострение хронического пародонтита легкой степени

#117
*!Молодой человек 22 лет обратился с жалобами на периодически возникающие кровоточивость десен и дискомфорт во рту. Заметил кровоточивость десен год назад, страдает хроническим гастритом. При осмотре десневой край и десневые сосочки цианотичные, отечные, рыхлые. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена, подвижность зубов отсутствует. Имеются мягкие зубные отложения.

*Хронический генерализованный пародонтит легкой степени

#118
*!Юноша 19 лет обратился с жалобами на боль и кровоточивость десен, усиливающуюся при приеме пищи. Заболел 3 дня назад. При осмотре больной бледен, температура 38С, подчелюстные лимфоузлы справа увеличены, болезненные, подвижные. Маргинальная десна и десневые сосочки в области 48, 47, 46, 45, 44, 43 покрыты грязно-серым налетом. Полость рта не санирована. Большое количество мягкого налета.

*Острый катаральный гингивит

#119
*!Девушка 19 лет обратилась с жалобами на боль и кровоточивость десен при чистке зубов, неприятный запах изо рта. Страдает хроническим гастритом. Недавно перенесла грипп. При осмотре десневой край сосочки цианотичные, отечные, рыхлые, в области 11,12,15,16, 21,22,25,26 зубов ярко гиперемированные, кровоточат при зондировании, имеются обильные наддесневые зубные отложения. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена.

*Хронический катаральный гингивит

*Катаральный гингивит

#121
*!Женщина 58 лет, жалуется на неприятные ощущения, зуд в деснах, эстетический дефект вследствие равномерного обнажения шеек и корней всех зубов, повышенную чувствительность зубов к раздражителям.

*Опрос
*+Осмотр

#122
*!Мужчина 65 лет, жалуется на зуд в деснах. При осмотре - десневой край бледного цвета, плотно прилежит к поверхностям корней зубов, равномерное оголение корней на 1/3 длины, подвижность зубов отсутствуют, зубные отложения отсутствуют.

*Полярография

#123
*!Мужчина 58 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов. При осмотре большое количество зубных отложений, десневой край и сосочки гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании. У отдельных зубов отмечаются пародонтальные карманы до 3,5мм.

*Язвенным гингивитом

#124
*!Мужчина 28 лет, дальнобойщик, обратился с жалобами на недомогание, слабость, повышение температуры тела, появление резкой боли и кровоточивости в деснах, неприятный запах изо рта в течение 3 дней. При осмотре на фоне отечной, гиперемированной слизистой десны выявляются некротизированные участки края десны, покрытые грязно-серым налетом. На зубах обильный мягкий налет, зубной камень. На рентгенограмме изменения в костной ткани отсутствуют.

*Острый катаральный гингивит

#125
*!Молодая женщина 22 лет обратилась с жалобами на боль, чувство распирания в деснах, кровоточивость при чистке зубов, при приеме пищи. Страдает хроническим гастритом. При осмотре на фоне цианотичной и отечной слизистой десны определяется кровоточивость при зондировании. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме: в костной ткани деструктивных изменений нет.

*Язвенный гингивит

#126
*!Женщина 26 лет обратилась с целью санации. При осмотре определяется цианотичность и пастозность десневых сосочков и маргинальной десны. Имеются мягкие зубные отложения. При зондировании целостность зубодесневого прикрепления не нарушена. На рентгенограмме изменения в костной ткани не определяются.

*Язвенный гингивит

*Обострение хронического пародонтита легкой степени

#128
*!Парень 22 лет обратился с жалобами на периодически возникающие кровоточивость десен и дискомфорт во рту. Заметил кровоточивость десен год назад, страдает хроническим гастритом. При осмотре десневой край и десневые сосочки цианотичный. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена, подвижность зубов отсутствует. Имеются мягкие зубные отложения.

*Хронический генерализованный пародонтит легкой степени

#129
*!Девушка 20 лет обратилась с жалобами на боль и кровоточивость десен, усиливающуюся при приеме пищи. Заболел 2 дня назад. При осмотре больной бледен, температура 39С, подчелюстные лимфоузлы справа увеличены, болезненные, подвижные. Маргинальная десна и десневые сосочки в области 48, 47, 46, 45, 44, 43 покрыты грязно-серым налетом. Полость рта не санирована. Большое количество мягкого налета.

*Острый катаральный гингивит

#130
*!Молодой человек 21 лет, обратился с жалобами на боль и кровоточивость десен при чистке зубов, неприятный запах изо рта. Страдает хроническим гастритом. Недавно перенесла грипп. При осмотре десневой край и сосочки цианотичные, отечные в области 11,12,15,16, 21,22,25,26 зубов ярко гиперемированные, кровоточат при зондировании, имеются обильные наддесневые зубные отложения. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена.

*Хронический катаральный гингивит

#131
*!Девушка 19 лет обратилась с жалобами на боль и кровоточивость десен при чистке зубов, неприятный запах изо рта. Страдает хроническим гастритом. Недавно перенесла грипп. При осмотре: десневой край исосочки цианотичные, отечные, рыхлые, в области 11,12,15, 16, 21, 22, 25,26 зубов ярко гиперемированные, кровоточат при зондировании, имеются обильные наддесневые зубные отложения. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена.

*Хронический катаральный гингивит

*+Острый катаральный гингивит

#133
*!Девушка 25 лет обратилась с жалобами на периодически возникающую кровоточивость десен. Страдает хроническим гастроэнтероколитом. При осмотре определяется цианотичность и пастозность десневых сосочков и маргинальной десны. Имеются мягкие зубные отложения. При зондировании целостность зубодесневого прикрепления не нарушена. На рентгенограмме изменения в костной ткани не определяются.

*Язвенный гингивит

#134
*!Девушка 25 лет обратилась с жалобами на периодически возникающую кровоточивость десен. Страдает хроническим гастроэнтероколитом. При осмотре определяется цианотичность и пастозность десневых сосочков и маргинальной десны. Имеются мягкие зубные отложения. При зондировании целостность зубодесневого прикрепления не нарушена. На рентгенограмме изменения в костной ткани не определяются.

*Язвенныйгингивит

#135
*!Парень 29 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов. При осмотре большое количество зубных отложений, десневой край и сосочки гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании. У отдельных зубов отмечаются пародонтальные карманы до 3,5мм. На ортопантомограмме отмечается отсутствие кортикальной пластинки на верхушке межзуббных перегородок.

*Язвенным гингивитом

*Язвенного гингивита

*+гингивит

#138
*!Пациент 25 лет, при осмотре обнаруживаются разрастания десневого края, закрывающие всю коронковую поверхность зуба. На рентгенограмме определяются явления остеопороза.

*Эпулис
*Липома

#139
*!У женщины 23 лет наблюдается валикообразное увеличение десны, покрывающей частично коронки фронтальных зубов на вестибулярной поверхности. Поверхность разрастаний дольчатая, цвет слизистой оболочки бледный.

*Гипертрофический гингивит отечная форма

#140
*!Женщина 36 лет жалуется на образование в области передних верхних зубов, которое появилось более года назад и стало медленно расти. При осмотре на десне между центральными резцами образование грибовидной формы, на ножке, подвижное, легко кровоточащее.

*Гингивит

#141
*!Женщина 28 лет обратилась с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме пищи, необычное увеличение десневых сосочков. При осмотре определяются увеличенные, разросшиеся десневые сосочки до 1/3 высоты коронок зубов, которые легко кровоточат при дотрагивании, глянцево-цианотичного цвета. На ортопантомограмме в костной ткани изменений нет.

*Обострение хронического катарального гингивита

#142
*!Юноша 18 лет обратился с жалобами на разрастание десны в области 45 зуба. Припухлость и разрастание десны появились 2 месяца назад. При осмотре на контактных поверхностях 44, 45 зубов кариозные полости, межзубный контакт нарушен. Имеется деформация десневого края за счет разрастания десны, плотной при пальпации, бледно-розового цвета, на 1/3 покрывающую коронки 44,45 зубов. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена.

*Локализованный пародонтит легкой степени

#143
*!Молодая женщина 24 лет обратилась с жалобами на кровоточивость десен, разрастание десны. Жалобы появились на 6 месяце беременности. При осмотре десневые сосочки верхней и нижней челюсти с глянцевым блеском, цианотичные, покрывают коронки зубов на 1/3, кровоточат при зондировании. Проба Шиллера-Писарева положительная. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена.

*Хронический пародонтит средней степени

#144
*!Жалобы на кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме пищи, необычное увеличение десневых сосочков. Объективно: определяются увеличенные разросшиеся десневые сосочки до 1/3 высоты коронок зубов, легко кровоточат при дотрагивании, десневые сосочки ярко-красного цвета. На рентгенограмме в костной ткани изменений нет.

#145
*!Жалобы на разрастание десен, кровоточивость при чистке зубов и приеме пищи. Беременность 20 недель, патологию внутренних органов отрицает. При осмотре: десневые сосочки увеличены в размерах, с глянцевым блеском, цианотичные, покрывают коронки зубов на 1/3 их высоты, имеются обильные зубные отложения.

*+Гипертрофический гингивит, отечная форма

#146
*!Женщина 23 лет обратилась к стоматологу с жалобами на изменение формы десневых сосочков. Из анамнеза: состоит учетев женской консультации по поводу беременности (32 недели). При осмотре: десневые сосочки в области фронтальных зубов верхней и нижней челюстей перекрывают коронки зубов на 1/3 коронки зубов.

*Язвенный гингивит

#147
*!Женщина 22 лет обратилась к стоматологу с жалобами на кровоточивость и разрастание десны. Из анамнеза – беременность 25 недель. При осмотре десна в области верхних фронтальных зубов гиперемирована, отечна, десневые сосочки увеличены в размерах и покрывают более половины коронок резцов и клыков.

*Катаральный гингивит

#148
*!Девушка 17 лет обратилась с жалобами на кровоточивость десны при приеме тверд ой пищи, чистке зубов, на увеличение и при п ипухлость десен .При осмотре: десневые сос сосочки гипереми рованы, г ладк ие, зак ры рывают 1/3 коронок передних зубов , легко кровоточат при дотрагивании инс стр трументом. Ортапантограмма – измене ене ний в костной ткани альвеолярных отр ост остков нет.

*Локализованный катаральный гингивит

#149
*!Девушка 20 лет обратилась к стоматологу с жалобами на кровоточивость и разрастание десен в области верхней челюсти. Беременность 25 недель. При осмотре десневой край в области фронтальных зубов увеличен в размерах, покрывает половину коронок резцов, гиперемирован, отечен.

*Катаральный гингивит

#150
*!Девушка 17 лет обратилась к стоматологу с жалобами на кровоточивость десны при чистке зубов , на боль и припухлость десен . При осмотре: десневые сосочки гиперемированы, гладкие, закрывают 1|3 коронок передних зубов , отмечается кровоточивость при дотрагивании инструментом. Ортапантограмма – без изменений в костной ткани альвеолярных отростков.

*Локализованный катаральный гингивит

#151
*!Женщина 55 лет, при осмотре обнаруживаются разрастания десневого края, закрывающие всю коронковую поверхность зуба. На рентгенограмме определяются явления остеосклероза.

*Киста
*Липома

#152
*!Женщина 23 лет наблюдается валикообразное увеличение десны, покрывающей частично коронки фронтальных зубов на вестибулярной поверхности. Поверхность разрастаний дольчатая, цвет слизистой оболочки бледный.

*Эпулис
*+Фиброматоз десен

#153
*!Женщина 29 лет жалуется на образование в области нижних премоляров справа, которое появилось более года назад и стало медленно расти. При осмотре на десне между 34 и 35 зубов образование грибовидной формы, на ножке, подвижное, легко кровоточащее.

*Гингивит

#154
*!Женщина 31 лет, беременность 25-26 недель, обратилась с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме пищи, необычное увеличение десневых сосочков. При осмотре определяются увеличенные, разросшиеся десневые сосочки до 1/3 высоты коронок зубов, которые легко кровоточат при дотрагивании, глянцево-цианотичного цвета.

*Обострение хронического катарального гингивита

#155
*!Молодой человек 20 лет обратился с жалобами на разрастание десны в области 45 зуба, которое появилось 2 месяца назад. При осмотре на контактных поверхностях 44, 45 зубов кариозные полости, межзубный контакт нарушен. Имеется деформация десневого края за счет разрастания десны, плотной при пальпации, бледно-розового цвета, на 1/3 покрывающую коронки 44,45 зубов. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена.

*Локализованный пародонтит легкой степени

#156
*!Женщина 23 лет обратилась с жалобами на кровоточивость и разрастание десны. Беременность 6 месяцев. При осмотре десневые сосочки верхней и нижней челюсти с глянцевым блеском, покрывают коронки зубов на 1/3, кровоточат при зондировании. Проба Шиллера-Писарева положительная. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена.

*Хронический пародонтит средней степени

#157
*!Подросток 15 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме пищи, необычное увеличение десневых сосочков. Объективно: определяются увеличенные разросшиеся десневые сосочки до 1/3 высоты коронок зубов, легко кровоточат при дотрагивании, десневые сосочки ярко-красного цвета. На рентгенограмме в костной ткани изменений нет.

*Язвенный гингивит

#158
*!Женщина жалуется на разрастание десен, кровоточивость при чистке зубов и приеме пищи. Беременность 20 недель, патологию внутренних органов отрицает. При осмотре: десневые сосочки увеличены в размерах, с глянцевым блеском, цианотичные, покрывают коронки зубов на 1/3 их высоты, имеются обильные зубные отложения.

#159
*!Мужчина 37 лет обратился к стоматологу с жалобами на боль в полости рта, неприятный запах, наличие «болячек» во рту. Отмечает общую слабость, повышение температуры до 38,5. Считает себя больным в течении 4 дней, после возвращения с командировки (работает дальнобойщиком). При осмотре: слизистая десны покрыта грязно-серым налетом, отмечаются эрозированные, язвенные поверхности.

*Катаральный гингивит

*+Неравномерная резорбция костной ткани

#161
*!При хроническом генерализованном пародонтите легкой степени НАИБОЛЕЕ характерный клинический признак:

*Оголение шеек и корней зубов в пределах ½ длины корня

#162
*!При хроническом генерализованном пародонтите тяжелой степени НАИБОЛЕЕ характерный клинический признак:

*Разрастание десневого края и десневых сосочков

#163
*!При генерализованном пародонтите НАИБОЛЕЕ характерный клинический признак:

*+Пародонтальный карман

#164
*!Какой из патологических процессов перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ характерен для хронического генерализованного пародонтита:

*воспалительно-дистрофический

#165
*!Какие жалобы НАИБОЛЕЕ часто больные предъявляют при хроническом генерализованном пародонтите средней степени тяжести?

*+На кровоточивость и подвижность отдельных групп зубов

#166
*!Молодая женщина 24 лет обратилась с жалобами на кровоточивость десен, разрастание десны. Жалобы появились на 6 месяце беременности. При осмотре десневые сосочки верхней и нижней челюсти с глянцевым блеском, цианотичные, покрывают коронки зубов на 1/3, кровоточат при зондировании. Проба Шиллера-Писарева положительная. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена.

*Компьютерная томография

#167
*!Девушка 17 лет обратилась с жалобами на боль в деснах, чувство жжения во рту, кровоточивость при чистке зубов, приеме пищи, головную боль. В анамнезе связывает боли во рту с недавно перенесенным гриппом. При осмотре яркая гиперемия и отечность десневого края и десневых сосочков, при дотрагивании - болезненность и выраженная кровоточивость. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена.

*Компьютерная Томография

#168
*!Мужчина 28 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов. При осмотре большое количество над и поддесневых зубных отложений, десневой край и сосочки гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании. У отдельных зубов отмечаются пародонтальные карманы до 3,5мм.

*+Рентгенография

#169
*!Женщина 27 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов. При осмотре большое количество зубных отложений в области нижних зубов, десневой край и сосочки гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании. У отдельных зубов отмечаются пародонтальные карманы до 3,5мм.

*+Рентгенография челюстей

#170
*!Мужчина 56 лет жалуется на подвижность зубов, кровоточивость. При осмотре большое количество зубных отложений, десневой край и сосочки гиперемированы, отечны, кровоточат. У отдельных зубов отмечаются пародонтальные карманы свыше 5мм, подвижность зубов 2-3 степени.

*+Рентгенография

#171
*!Девушка 21 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов. При осмотре большое количество над- и поддесневых зубных отложений, десневой край и сосочки гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании. У отдельных зубов отмечаются пародонтальные карманы до 3,5мм.

*Фукса
*+Грин-Вермиллиона

#172
*!Мужчина 57 лет жалуется на подвижность и кровоточивость при чистке зубов. При осмотре большое количество зубных отложений, десневой край и сосочки гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании. У отдельных зубов отмечаются пародонтальные карманы до 5мм.

*+Рентгенография

#173
*!Женщина 66 лет обратилась с жалобами на зуд в деснах. При осмотре: десневой край бледно-розового цвета, истончен, пародонтальные карманы отсутствуют, статика зубов не нарушена. Равномерное оголение корней зубов на 1/3 длины.

#174
*!Мужчина 67 лет обратился с жалобами на неприятные ощущения, зуд в деснах. При осмотре слизистая оболочка десневого края бледно-розового цвета, истончена, определяется равномерное обнажение шеек и корней всех зубов и повышенная чувствительность зубов к раздражителям.

*Полярография

#175
*!Женщина 58 лет, жалуется на неприятные ощущения, зуд в деснах, эстетический дефект вследствие равномерного обнажения шеек и корней всех зубов, повышенную чувствительность зубов к раздражителям.

*Опрос
*+Осмотр

#176
*!Мужчина 65 лет, жалуется на зуд в деснах. При осмотре - десневой край бледного цвета, плотно прилежит к поверхностям корней зубов, равномерное оголение корней на 1/3 длины, подвижность зубов отсутствуют, зубные отложения отсутствуют.

*Полярография

#177
*!Мужчина 63 лет, жалуется на зуд в деснах. При осмотре - десневой край бледного цвета, плотно прилежит к поверхностям корней зубов, равномерное оголение шеек зубов, зубные отложения отсутствуют.

*Полярография

#179
*!Мужчина 42 лет жалуется на наличие в области нижних зубов справа легко кровоточащего образования. Появилось более года назад и стало медленно расти. При осмотре на десне между большими коренными зубами имеется образование грибовидной формы, на ножке, подвижное, размером около 1,5 см в диаметре

*Сиалография

#180
*!Мужчина 56 лет жалуется на подвижность зубов, кровоточивость. При осмотре большое количество зубных отложений, десневой край и сосочки гиперемированы, отечны, кровоточат. У отдельных зубов отмечаются пародонтальные карманы свыше 5мм, подвижность зубов 2-3 степени.

*+Рентгенография