Задача мальчик М., дней жизни. От I нормально протекающей беременности



Pdf көрінісі
бет37/47
Дата27.01.2022
өлшемі412,02 Kb.
#24451
түріЗадача
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   47
Клинический  анализ  крови:  Hb  -  110  г/л,  эр.  -  3,5х10

12

/л,  лейк.- 



25,3х10

9

/л, миелоциты - 6%, метамиелоциты - 5%, п/я - 17%, с/я - 50%, э. - 



1%, л - 17%, м – 4%, СОЭ - 7 мм/час. 

Биохимический анализ крови: общий билирубн – 280 мкмоль/л, прямой 

билирубин – 5 мкмоль/л, АСТ – 68 МЕ/л, АЛТ – 56 МЕ/л, креатинин – 140 

мкмоль/л, ЩФ – 100МЕ/л (N 50-400 МЕ/л), СРБ 64мг/л, ПКТ 18 нг/л. 



КОС  из  капиллярной  крови:  pH  -  7,2,  pCO

2

  - 



66,2  мм.рт.ст.  pO

2

  -  44,6 



мм.рт.ст., BE= -10. 

Посев на микрофлору: из зева и ануса, отделяемого из пупочной ранки 

густой рост золотистого стафилококка. 



Рентгенограмма  легких:  на  фоне  общего  вздутия  определяется 

сгущение  легочного  рисунка,  справа  над  диафрагмой  и  слева  на  уровне 

верхней  доли  имеются  участки  инфильтрации,  на  фоне  которых  видны 

фестончатые кольцевые тени. Средостение не расширено.  



ЗАДАНИЕ: 

1. 


Какой предварительный диагноз вы поставите? Обоснуйте. 

2. 


Какие клинические синдромы можно выделить? 

3. 


Какие  лабораторные  и  инструментальные  методы  обследования 

необходимо провести для уточнения диагноза? 

4. 

Проведите дифференциальную диагностику. 



5. 

Назначьте лечение. 

6. 

Изложите план амбулаторного наблюдения за ребёнком. 



 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   47




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет