Тұлғаның эмоционалды сферасындағы бұзылуларды түсінуге психологиялық бағыттар. Олармен психокоррекциялық және психотерапевттік жұмыстардың негізгі бағыттары

Эмоционалды бұзылулар, бір жағынан, нормадан ауытқуларды білдіреді, ал екінші жағынан, әлеуметтік байланыстардың бұзылуына әкеледі . Эмоционалды күйзелістің ең айқын көріністерінің бірі-депрессиялық күйлер . Психологиялық дисфункция, оның ішінде эмоционалдық салаға қатысты, ұзаққа созылатын салдары бар. Көптеген зерттеушілер (А. М. Приходиан, В. Н. Синицкий) мінез-құлықтың бұзылуының кейбір түрлерін психогендік бұзылулардың әртүрлі түрлерімен, атап айтқанда депрессиялық күймен байланыстырады

Эмоционалды бұзылыстарды психологиялық түзету-бұл психологиялық әсердің ұйымдастырылған жүйесі. Эмоционалды бұзылуларды психологиялық түзетудің негізгі бағыттары:

- эмоционалдық жайсыздықты жұмсарту ;

- олардың белсенділігі мен дербестігін арттыру;

- агрессивтілік, жоғары қозғыштық, алаңдаушылық күдік және т. б. сияқты эмоционалды бұзылулардан туындаған қайталама жеке реакцияларды жою.

- өзін-өзі бағалауды, өзін-өзі тану деңгейін түзету, эмоционалды тұрақтылық пен өзін-өзі реттеуді қалыптастыру.

Әлемдік психологияда психикалық дамуды психологиялық түзетудің екі негізгі тәсілі бар: психодинамикалық және мінез-құлық. Түзетудің психодинамикалық бағыты дәстүрлі түрде психоаналитикалық және гуманистік-бағдарланған тәсілдерді қамтиды.

Гуманистік-бағытталған тәсілдің негізі-психологтың баламен эмпатикалық байланысын орнату, баланы толық қабылдау және психологтың баланың қабілетіне, оның жетістіктеріне деген шынайы сенімі. Мысалы, V. M. Axline гуманистік-бағытталған тәсіл аясында ойын терапиясының келесі принциптерін сипаттайды:

1) баламен еркін достық қарым-қатынас орнату;

2) баланы сол қалпында қабылдау;

3) баланың өз сезімдері туралы ашық сөйлеуін қамтамасыз ету;

4) баланың сезімдерін түсіну, өзіне назар аударуға тырысу;

5) баланың ойын динамикасын өзі реттеуге мүмкіндік беру;

6) нақты өмірге байланысты шектеулерді ғана енгізіңіз;

7) бала өзін көретін "айна" функциясын орындау (qit. по: Спиваковская, 1988).

Гуманистік-бағытталған тәсіл аясында эмоционалды бұзылулары бар балалармен жұмыс жасау кезінде "экспрессивті өнер негізіндегі терапия" әдістері кеңінен қолданылады; арт-терапия, би терапиясы, музыкалық терапия. Бұл әдістерді қолданудың міндетті шарты-баламен эмпатикалық байланыс және оның жұмысының барлық өнімдерін қабылдау.

Мінез-құлық тәсілі шеңберіндегі түзетудің мақсаты-баланың бейімделгіш мінез-құлық формаларын қалыптастыруға бағытталған жаңа реакцияларды игеру немесе оның мінез-құлқының бұзылуына жол бермеу. Бұған әртүрлі мінез-құлық жаттығулары, психорегуляциялық жаттығулар арқылы қол жеткізіледі. Мысалы, жүйелі десенсибилизация қорқыныш пен мазасыздықты емдеу әдісі ретінде қолданылады. Түзетудің мәні тікелей немесе жанама ұсыныс арқылы қол жеткізілген релаксация жағдайынан алға жылжу болып табылады. Осы тәсіл аясында балалардағы қорқынышты түзетуге бағытталған "эмоционалды көріністер" әдісі қолданылады. Мінез-құлық жаттығулары баланың репертуарында жоқ жаңа мінез-құлық реакцияларын дамыту үшін кеңінен қолданылады (Бандура, 1969).

НА РУССКОМ

Эмоции - это субъективные реакции человека или животного на воздействие внутренних и внешних раздражителей, проявляющиеся в виде удовольствия, неудовольствия, радости, страха и т.д. Сопровождая практически любые проявления жизнедеятельности организма, эмоции служат одним из главных механизмов внутренней и внешней регуляции психической деятельности и поведения, направленных на удовлетворение актуальных потребностей.

Эмоциональная сфера играет важную роль в развитии личности. Но её нарушения вносят дисбаланс в личностное развитие. Нарушения в эмоциональной сфере могут выступать как самостоятельные расстройства, как компонент других психических расстройств и как последствия состояний значительной фрустрации. Те или иные эмоциональные состояния признаются патологическими, когда их содержание, частота возникновения, интенсивность и устойчивость признаются людьми неадекватными с социальной или индивидуальной точек зрения.

Расстройства эмоциональной сферы заключаются в болезненных переживаниях тех или иных эмоциональных состояний. Основное нарушение заключается в изменении эмоционального состояния в сторону угнетения или подъема. Нарушения в эмоциональной сфере включают в себя гипотимию, гипертимию, паратимию, а также нарушения динамики эмоций.

Одним из менее выраженных проявлений гипотимии является дистимия - хронически сниженное, подавленное настроение, когда все становится трудным и ничто не доставляет удовольствия (ангедония). Дистимия характеризуется наличием мрачных размышлений, сниженной самооценкой, чувством безнадежности, плохим сном, человек теряет интерес к событиям повседневной жизни, испытывает трудности в концентрации внимания, часто утомляется, но других нарушений психической и социальной деятельности нет. Она часто возникает у людей, испытавших длительный стресс или внезапную утрату. В отличие от депрессии, состояние обычно ухудшается к вечеру. Дистимические нарушения часто трактуются как невротическая депрессия. Однако однозначного ответа, является ли дистимия только расстройством эмоциональной сферы, или она связана с личностными (невротическими) изменениями, пока нет.

Гипертимия представляет собой устойчивое эмоциональное возбуждение, чрезмерную эмоциональность. Основное эмоциональное состояние при гипертимии — эйфория: ощущение очень сильного душевного подъема, сопровождающееся чувством безудержного оптимизма, благополучия и повышенной моторной активностью. Для обозначения крайнего проявления неадекватно повышенного настроения используется термин "мания". Маниакальные состояния характеризуются повышенным настроением, увеличением объема и темпа психической и физической активности. Различают две формы маниакальных расстройств: гипомания и мания.

Гипомания - легкая степень мании, когда отмечается постоянный легкий подъем настроения (как минимум в течение нескольких дней), повышенная энергичность и активность, чувство благополучия и физической и психической продуктивности. Также часто отмечаются повышенная общительность, чрезмерная фамильярность, повышенная сексуальность и сниженная потребность в сне. Сопровождается повышенным самомнением и грубым поведением. При этом сосредоточение и внимание страдают, что приводит к значительным нарушениям трудоспособности.

Мания - неадекватное обстоятельствам приподнятое настроение, которое может варьировать от беспечной веселости до неконтролируемого возбуждения. Сопровождается гиперактивностью, речевым напором и сниженной потребностью в сне. Внимание рассредоточено, отмечается выраженная отвлекаемость, поведение расторможено, самооценка завышенная, идеи величия. Могут возникать нарушения восприятия (более яркое восприятие цветов, озабоченность мелкими деталями). Человек предпринимает экстравагантные, необдуманные шаги, бездумно тратит деньги, становится агрессивным или сексуальным в неподходящих обстоятельствах. В некоторых случаях приподнятое настроение быстро сменяется подозрительностью и раздражением.

Паратимия представляет собой одновременное сосуществование двух противоположных по модальности эмоциональных состояний или несоответствие эмоциональной реакции вызвавшему ее поводу (эмоциональная неадекватность). Наиболее часто паратимия проявляется в симптоме "стекла и дерева", который является сочетанием сниженной эмоциональности с повышенной ранимостью, чувствительностью к отдельным аспектам реальности, при этом сила и качество эмоциональной реакции не соответствуют значимости раздражителя

Эмоциональные нарушения представляют, с одной стороны, отклонения от нормы, а с другой стороны приводят к возникновению нарушений социальных контактов . Одно из наиболее ярких проявлений эмоционального неблагополучия – депрессивные состояния . Психологическое неблагополучие, в том числе и касающееся эмоциональной сферы, имеет далеко идущие последствия. Многие исследователи (А.М. Прихожан, В.Н. Синицкий) связывают некоторые типы нарушений поведения с различными формами психогенных расстройств, в частности с депрессивным состоянием

2 Психологическая коррекция эмоциональных нарушений— это целесообразно организованная система психологических воздействий. Основными направлениями психологической коррекции эмоциональных нарушений являются:

— смягчение эмоционального дискомфорта ;

— повышение их активности и самостоятельности;

— устранение вторичных личностных реакций, обусловленных эмоциональными нарушениями, такими, как агрессивность, повышенная возбудимость, тревожная мнительность и др.

— коррекция самооценки, уровня самосознания, формирование эмоциональной устойчивости и саморегуляции.

В мировой психологии существует два основных подхода к психологической коррекции психического развития: психодинамический и поведенческий. К психодинамическому направлению коррекции традиционно относятся психоаналитический и гуманистически-ориентированный подходы.

В основе гуманистически-ориентированного подхода лежит установление эмпатической связи психолога с ребенком, полное принятие ребенка и искренняя вера психолога в способности ребенка, в его успехи. Например, V. М. Axline описывает следующие принципы игротерапии в рамках гуманистически-ориентированного подхода:

1) установление непринужденных дружеских отношений с ребенком;

2) принятие ребенка таким, каков он есть;

3) добиваться того, чтобы ребенок открыто говорил о своих чувствах;

4) понять чувства ребенка, пытаться обратить его внимание на себя самого;

5) позволять ребенку самому регулировать динамику игрового процесса;

6) вводить лишь те ограничения, которые связаны с реальной жизнью;

7) выполнять функцию «зеркала», в котором ребенок видит самого себя (цит. по: Спиваковская, 1988).

В рамках гуманистически-ориентированного подхода при работе с детьми с эмоциональными нарушениями широко используются методы «терапии на основе экспрессивных искусств»; арт-терапия, танцевальная терапия, музыкотерапия. Необходимым условием при использовании этих методов являются эмпатическая связь с ребенком и принятие всех продуктов его творчества.

Целью коррекции в рамках поведенческого подхода является приобретение ребенком новых реакций, направленных на формирование адаптивных форм поведения, или угасание, торможение имеющихся у него дезадаптивных форм поведения. Это достигается с помощью различных поведенческих тренингов, психорегулирующих тренировок. Например, систематическая десенсибилизация используется в качестве метода терапии страха и тревоги. Смысл коррекции заключается в продвижении от состояния релаксации, достигаемого с помощью прямого или косвенного внушения. В рамках данного подхода используется метод «эмотивных представлений», направленный на коррекцию страха у детей. Широко используются поведенческие тренинги, для выработки новых поведенческих реакций, отсутствующих в репертуаре у ребенка (Bandura, 1969).

Основы клинической психологии. Наталья Репина | Воронцов Д. В. | Юматова И. И.

Патопсихология. Орлова.Е.А