Эпидемиологическое наблюдение за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи
жүктеу/скачать 0,77 Mb. Pdf көрінісі
|
| Критерий 3:
У пациента в возрасте 1 года 13 имеется по крайней мере ОДИН из следующих признаков или симптомов: лихорадка (> 37,5 С), гипотермия (< 36,5 С), одышка или брадикардия И хотя бы ОДНО из перечисленных обстоятельств: Обнаружение условно-патогенного микроорганизма из числа обычно наблюдаемых на поверхности кожного покрова 14 в двух или более анализах крови, взятых в разные сроки Обнаружение микроорганизма из числа обычно наблюдаемых на поверхности кожного покрова 15 хотя бы в одном посеве крови, взятой у пациента с внутривенным катетером и назначение врачом по этому поводу антимикробной терапии Положительный результат исследования крови на антиген 16 И признаки и симптомы, а также результаты лабораторных исследований не связаны с инфекцией иной локализации 2.2 КЛИНИЧЕСКИЙ СЕПСИС Клинический сепсис должен удовлетворять ХОТЯ БЫ ОДНОМУ из следующих критериев: У пациента имеется по крайней мере ОДИН из следующих признаков или симптомов, не имеющих другой установленной причины: лихорадка (> 37,5 С), гипотензия (систолическое давление 90 мм) или олигурия ( 20 см 3 /час) и Микробиологическое исследование крови НЕ проводилось или в крови НЕ обнаружены никакие микроорганизмы или антигены и Нет явной инфекции другой локализации и Врач назначает лечение сепсиса. 3. ИНФЕКЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ 3.1. ПНЕВМОНИЯ Пневмония должна удовлетворять ХОТЯ БЫ ОДНОМУ из следующих критериев: Критерий 1: У пациента отмечаются хрипы или тупой звук при перкуссии во время физикального исследования грудной клетки 13 К новорожденным, нуждающимся в интенсивной терапии, применяются специальные критерии. 14 См. сноску 10. 15 См. сноску 10. 16 См. сноску 12. 38 и хотя бы ОДНО из перечисленных обстоятельств: Вновь появившаяся гнойная мокрота или изменение характера мокроты Обнаружение микроорганизмов в посеве крови Выделение возбудителя из клинического материала, полученного путем транстрахеальной аспирации, смывов с бронхов или биопсии 17 . Критерий 2: Рентгенологическое исследование грудной клетки показывает вновь возникшую или прогрессирующую инфильтрацию, уплотнение, кавитацию или плевральный выпот и хотя бы ОДНО из перечисленных обстоятельств: Вновь появившаяся гнойная мокрота или изменение характера мокроты Обнаружение микроорганизмов в посеве крови Выделение возбудителя из клинического материала, полученного путем транстрахеальной аспирации, смывов с бронхов или биопсии Выделение вируса или обнаружение вирусного антигена в секретах дыхательных путей Диагностически значимый титр антител класса IgM или четырехкратное возрастание в парных образцах сыворотки уровня антител класса IgG к возбудителю Гистопатологические данные, подтверждающие наличие пневмонии. Критерий 3: У пациента в возрасте 1 года 18 имеются жүктеу/скачать 0,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|