Глава 8. Учение об эпидемическом процессе
Механизм передачи — эволюционно выработанный способ перемещения
возбудителя из одного организма хозяина в другой, обеспечивающий ему под-
держание биологического вида (рис. 8.9).
Стадия пребывания
возбудителя
во внешней среде
Стадия внедрения
возбудителя
Выделение возбудителя
из зараженного организма
Реализуется за счет
физиологических
и патологических актов
2-я и 3-я стадии
реализуются через
факторы передачи:
вода, почва, пища,
воздух, предметы быта,
живые переносчики и др.
1-я фаза (стадия)
2-я фаза (стадия)
3-я фаза (стадия)
Рис. 8.9. Схема механизма передачи инфекции
Механизм передачи возбудителя реализуется через три стадии.
1. Стадия выделения из зараженного организма.
2. Стадия циркуляции во внешней среде.
3. Стадия внедрения в очередной организм.
Вторая и третья стадии механизма передачи реализуются через факторы
передачи.
Факторы передачи — элементы внешней среды, обеспечивающие перенос
возбудителя от одного организма к другому. Выделяют шесть таких обобщенных
элементов внешней среды: воздух; пища; вода; почва; предметы обихода, быта
и производственной обстановки; живые переносчики.
Факторы передачи, на которые возбудитель попадает при реализации пер-
вой стадии механизма передачи, называют первичными. Факторы передачи,
доставляющие возбудитель в заражающийся организм, называют конечными. В тех случаях, когда первичный фактор передачи не может выполнять функцию
конечного фактора, в механизм передачи включаются промежуточные факторы,
доставляющие возбудитель с первичных факторов на конечные.
Пути передачи — совокупность элементов внешней среды, обеспечивающих
перенос возбудителя из одного организма в другой (распространение соответ-
ствующей болезни) в конкретных условиях эпидемиологической обстановки.
Способы выведения возбудителя из зараженного организма и внедрение
в восприимчивый организм определяет его специфическая локализация в ор-
ганизме хозяина. В свою очередь локализацию определяет механизм передачи
возбудителя от зараженного организма в заражающийся, т.е. существует закон
соответствия механизма передачи основной (эпидемиологической) локализа-
ции возбудителя в организме хозяина. На основе анализа всего разнообразия
инфекционных болезней Л.В. Громашевский разделил их на четыре группы
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 151
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 151
14.12.2012 15:01:47
14.12.2012 15:01:47