Глава 9. Организационные и функциональные основы противоэпидемической деятельности
фекционными и паразитарными болезнями. Он прошел длинный путь своего
развития: от унификации понятия эпидемиологический надзор до оформления
в систему, располагающую своей методологией (предмет, цели, задачи и мето-
ды). В настоящее время эпидемиологический надзор можно рассматривать как
качественный скачок в плане организации борьбы с инфекционными болезнями.
Он приобрел статус официально принятой в стране информационной системы
наблюдения за эпидемическим процессом и его детерминантами, четко реагиру-
ющей на все возможные изменения в развитии процесса. Прежде всего следует
отметить, что система надзора базируется на глубоком понимании эпидемиоло-
гических закономерностей, особенностей клинического течения, биологических
свойств возбудителя, а также социальных и природных факторов, детермини-
рующих проявления эпидемического процесса каждой инфекционной болезни.
Эпидемиологический надзор представляет собой информационную систему обе-
спечения органов здравоохранения сведениями, необходимыми для осуществле-
ния мероприятий по профилактике и снижению инфекционной заболеваемости
населения. Будучи сугубо информационной системой, эпидемиологический над-
зор служит основой для разработки стратегии и тактики, рационального плани-
рования, реализации, корректировки и усовершенствования деятельности сани-
тарно-противоэпидемической службы по борьбе с инфекционными болезнями
и их профилактике. Основные положения эпидемиологического надзора (сбор,
анализ, интерпретация и передача информации о состоянии здоровья населения)
можно распространить и на неинфекционные заболевания.
При динамической оценке эпидемической ситуации необходимо учитывать
как биологические (состояние популяции возбудителя, хозяев, их взаимодейст-
вия друг с другом и средой обитания посредством специфического механизма
передачи), так и природно-социальные (условия труда, быта и отдыха населения)
компоненты эпидемического процесса. Таким образом, объект эпидемиологиче-
ского надзора — эпидемическая ситуация в ее взаимосвязи с социально-экологи-
ческой средой обитания людей. Эпидемиологический контроль — не что иное, как
собственно система профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Поэтому не следует оценивать эффективность эпидемиологического надзора по
степени его влияния на уровень, структуру и динамику инфекционной заболева-
емости. Влияние на эти проявления эпидемического процесса способна оказать
только рациональная система профилактики и борьбы. Эффективность эпидемио-
логического надзора можно оценить лишь по его способности обеспечить инфор-
мацией, необходимой и достаточной для принятия рациональных управленческих
решений и их оптимальной реализации. Влияние системы эпидемиологического
надзора на эпидемический процесс может сказаться лишь опосредованно и за-
висеть от своевременности и целесообразности использования результатов эпи-
демиологического надзора при планировании, усовершенствовании и реализации
профилактических и противоэпидемических мероприятий.