Глава 10. Дезинфекция, стерилизация, дезинсекция, дератизация
подлежащие стерилизации, только в герметичных полиэтиленовых пакетах.
Предметы, простерилизованные таким методом, сохраняют стерильность в те-
чение нескольких лет.
10.2.2. Химический метод стерилизации Химический метод стерилизации — более щадящий по сравнению с паровым
и воздушным и применяется в тех случаях, когда невозможно провести осво-
бождение ИМН от микроорганизмов другими методами. В первую очередь это
относится к изделиям, имеющим зеркальные поверхности, оптическому и радио-
электронному оборудованию, режущим и колющим инструментам с микронной
заточкой, кетгуту, различным изделиям из термонеустойчивых пластмасс (зон-
дам, катетерам).
Химическая стерилизация может осуществляться в двух вариантах:
1) погружением стерилизуемых предметов в растворы химических ве-
ществ;
2) с использованием химических веществ в газообразном состоянии (газо-
вая стерилизация).
Химические средства обязательно должны обладать спороцидной актив-
ностью.
Стерилизация растворами химических препаратов. Стерилизация раство-
рами менее эффективна, чем нагреванием, и поэтому рассматривается как вспо-
могательный метод, когда невозможно применить «горячую» стерилизацию.
К недостаткам химической стерилизации с помощью растворов стерилянтов
следует отнести:
• необходимость создания особых асептических условий для проведения
стерилизации с целью избежать вторичного микробного обсеменения
простерилизованных изделий; все манипуляции должны проводиться
в стерильной одежде и перчатках;
• вероятность побочного действия применяемых стерилянтов на обслужи-
вающий персонал;
• относительно высокая стоимость препаратов;
• длительность процесса стерилизации;
• обязательное отмывание стерильной жидкостью простерилизованных из-
делий от стерилянтов, для чего требуется создание значительного запаса
стерильной жидкости (питьевая вода, 0,9% раствор гипохлорида натрия);
• короткий срок хранения простерилизованных изделий из-за высокой ве-
роятности вторичной контаминации, поскольку упаковка не может быть
использована.
Однако этот метод имеет и существенное достоинство: с его помощью мож-
но осуществлять стерилизацию децентрализованно (в отделениях).
Растворы стерилянтов используют для стерилизации термонеустойчивых
предметов (некоторых хирургических инструментов из полимеров, инструмен-
тов к гибким эндоскопам), когда особенности материала, из которого изготов-
лено изделие, не позволяют применять другие методы стерилизации.
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 275
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 275
14.12.2012 15:02:02
14.12.2012 15:02:02