ЗАНЯТИЕ 1. ТЕМА: Эпилепсия и эпилептические приступы /2 часа/. Дата:____________________ Задания для самоподготовки:
ВАРИАНТ №1. Дайте определение эпилептического припадка–
2. Дайте определение эпилепсии- ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Назовите основные препараты для лечения эпилепсии:
1. ____________________
2. ____________________
3. ____________________
4. _____________________
Задания 1-4 выполняются аудиторно, время выполнения 10 мин.
Решите диагностические ситуационные задачи:
Задача 1. Больная В., 17 лет, жалуется на эпизоды выключения сознания. Знает об этих эпизодах от знакомых и родственников во время разговора замолкает, в течение нескольких секунд на обращенную речь не реагирует. Падения, судороги, потерю мочи отрицает. В течение дня таких эпизодов бывает более 10. Подобные приступы отмечаются у отца больной. КТ головного мозга без патологии. ЭЭГ –пароксизмальные разряды «пик-волна» с частотой 3гц в 1с, с генерализацией по конвексу. Глазное дно без патологии. Диагноз? Лечение.
Ответ: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задача 2. Больная А., 16 лет, жалуется на эпизоды утраты сознания, которым предшествует ощущение дурноты, тошноты, мелькания мушек, звона в ушах. Если в этот момент успевает принять горизонтальное положение, то сознание не утрачивается. Такие приступы отмечает в течение последних месяцев, с частотой 1-2- раза в месяц, чаще они возникают при нахождении в душном помещении, метро. В неврологическом статусе очаговой неврологической симптоматики нет; астенизирована; лабильность пульса; дистальный гипергидроз, игра вазомоторов лица. На ЭЭГ отклонений от нормы не выявлено. Диагноз? Рекомендации?
Ответ:
Задача 3. После неприятного разговора, женщина 28 лет падает на пол, рвет на себе платье, «закатывает» глаза. При осмотре: сознание сохранено, мышцы тела напряженны, туловище выгнуто, дыхание частое, но свободное. Приступ длится 1,5 часа.
Клинический диагноз? Лечение?
Ответ: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задача 4. Во время прогулки по парку больной 18ти лет внезапно упал, наблюдались тонико-клонические судороги, непроизвольное мочеиспускание. При осмотре: сознание утрачено, изо рта выделяется слюна с небольшим количеством крови. Судороги прекратились через 2 минуты, после чего больной уснул.
Клинический диагноз? Обследование? Лечение?
Ответ: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задачи решаются внеаудиторно, время выполнения по 5 мин. на задачу.
Дополнителная самостоятельная работа выполненная студентом: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________/заполняется преподавателем по факту выполнения и за его подписью/ Подпись преподавателя /обязательна для получения зачета по теме: ________________ /________________/.