Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей


Краткая информация по заболеванию или состоянию (группе



Pdf көрінісі
бет21/209
Дата21.06.2023
өлшемі1,94 Mb.
#102787
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   209
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группе
заболеваний или состояний)
1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или
 
 
состояний)
1.1.1. Определение эпилепсии
 
 
Эпилепсия – заболевание головного мозга, определяемая любым из следующих
условий: 1) по крайней мере, два неспровоцированных (или рефлекторных) приступа, с
интервалом > 24 ч; 2) один неспровоцированный (или рефлекторный) приступ и
вероятность повторения приступов, близкая к общему риску рецидива (≥ 60%) после двух
спонтанных приступов в последующие 10 лет; 3) диагноз эпилептического синдрома, 
(≥ 60% - следует трактовать как высокую вероятность рецидива) [3].
1.1.2. Определение эпилептического статуса
 
 
Эпилептический статус – состояние пролонгированного приступа или
повторяющихся приступов, в интервалах между которыми состояние больного не
возвращается к исходному. Это результат отказа механизмов, ответственных за
прекращение, либо инициация механизмов, ведущих к аномально пролонгированным
приступам после временной точки t1 (время начала лечения), которые могут иметь
долгосрочные последствия после рубежа t2 (время начала долгосрочных изменений),
включающие нейрональную смерть, нейрональное повреждение, перестройку нейронных
связей. Временные параметры: тонико-клонический эпилептический статус t1 – 5 мин, t2 –
30 мин, фокальный эпилептический статус t1 – 10 мин, t2 – более 60 мин, статус абсансов
t1 – 10 - 15 мин, t2 – неизвестно [4].
1.2.Э
 
 тиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний
 
 
или состояний)
1.2.1. Э
 
 тиология эпилепсии
 
 
Эпилепсия – полиэтиологичное заболевание. В соответствии с классификацией
эпилепсий Международной противоэпилептической лиги 2017 года [5], все формы
эпилепсии подразделяются по этиологии на 6 категорий:

генетические;

структурные;

метаболические;
24



инфекционные;

иммунные;

с неизвестной причиной.
Определение этиологии эпилепсии играет решающую роль в выборе тактики
ведения и лечения пациента. В ряде случаев у пациента может быть сочетание нескольких
этиологических факторов, например, структурного и генетического. В.А. Карлов
рекомендует рассматривать этиологические факторы как факторы риска эпилепсии,
которые могут быть реализованы только при наличии наследственного предрасположения
[6].


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   209




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет