Файлы 1 ОҢТҮстік қазақстан медицина академиясы ж. К. Шимирова «Медициналық және фармацевтикалық тауартану» (оқулық)



Pdf көрінісі
бет64/138
Дата08.10.2024
өлшемі46,97 Mb.
#147164
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   138
Байланысты:
Открыть Шимирова-Ж.К

Паренхиматозды мүшелердің пункция
-
биопсиясына арналған ине
 
Бир 
инесіне ұқсас болып келеді, ерекшелігі –
Бир
инесіне қарағанда басы үлкен. 
Ұлпаға енгізілгеннен кейін мандрен шығарылып, оның орнына, биопсиялық 
түтік енізіледі. Биопсиялық түтіктің ұшы екіге айырылған секілді кесілген 
болады, түтікті шығару кезінде осы ұшының көмегімен мүше бөліктерін 
ұстайды. Ұзындықтары 112 мм және 147 мм
-
лік инелер шығарылады. Бір 
стерильдеуіш –құтыда екі ине болады.


153 
Кассирский
 
инесі –
 
сүйек миының пункциясына арналған. Бир инесіне 
сырттай ұқсас болғанымен, құрылысы –
күрделірек. Ине түтігі мен иненің 
басының арасында иненің енгізілу тереңдігін реттеп тұратын бұранда 
орналасқан. Түтікке енгізілетін мандрен ине сабына берік жалғанған. Мандрен 
түтікке, Бир инесі сияқты, түтік сабына бекітілген штифт көмегімен енгізіледі. 
Пункциялық инелерді болаттан 12х18Н10Т, ал басын және басқа да
бөліктерін 
жезден жасап, никельдің жұқа қабатымен (6 мкм) жамылтады. Иненің тескіш 
қабілеті мен герметикалығын, оның басын түтікпен жалғап, сосын шаншуға 
арналған инелердікі секілді тексереді.
Сипатталған инелерден басқа бүйрек, бауыр, өкпе пункциясына 
арналған биопсиялық инелер де бар.
Трокарлар

Қәдімгі
 
трокар
 

сұйықтар мен газдарды ағзадан шығаруға 
немесе ағзаға енгізуге арналған түтігі бар тескіш құрал. Түтік стилетке 
кигізілген, бір ұшы үшкір, ал екінші ұшында саптамасы бар. Стилет түтікпен 
бірге ағза құысын (құрсақ, плевралық) тесіп, кіргізіледі.
Трокарлар көптеген эндоскоптық құралдардың комплектісіне кіреді, 
мысалы, құрсақ қуысындағы мүшелерді қарауға арналған лапараскоптың 
комплектісінде трокар бар.
Сурет 
50
. Трокар
Комплектіде трокарға қосымша саптама беріледі. Саптаманың конусты 
бөлігі трокар түтігінің конусты тесігіне кіргізіледі, ал саптаманың екінші 
жағына эластикалық түтік кигізіледі. Жұмыс істемеген кезде стилетті капрон 
немесе полиэтиленнен жасалған қорғауыш қақпақпен жауып қояды. Стилетті 
тот баспайтын болаттан 40х13 жасайды, оның ұшы үшкір, үшқырлы болып 
келеді. Тескіш қабілетін қалыңдығы 1,5 мм қағаз қорапшаны тесу арқылы 
анықтайды, бұл кезде тесілген аймақ таза, біртегіс болу керек. Түтік және 


154 
саптаманы жезден жасап, никельмен қаптайды. Трокарлар 4 номерлі: түтік 
диаметрі 2; 3,3; 4,7 және 7мм
-
лік, сонымен қатар ұзындығы 200
-
ден 240 мм
-
ге 
дейін 
босатылады. 
Түтігі 
хлорвинил 
пластигінен, 
ал 
саптамасы 
полипропиленнен жасалған № 8,11,16,22 (Шарьер бойынша) трокарлар да 
шығарылады.
Биопсиялық трокар
 

түрлі зерттеулер жүргізу кезінде мүше бөліктерін 
тесу мен тістеуге арналған. Трокардың стилетінде мүше бөліктерін ұстауға, іліп 
алуға арналған ілмегі бар. Трокардың сапасын қалыңдығы 4
-
5 мм жұмсақ 
резеңкені тесіп, оны
одан әрі тістеуі арқылы тексереді. Бұл кезде стилет пен 
түтік арасындағы резеңке созылмауы тиіс, резеңкенің кесілген жиегі біртегіс 
болуы керек және стилеттің кескіш беткейі өткір болып қалуы тиіс.
Инфузияға арналған құрылғылар. 
Ағзаға үлкен көлемдегі дене 
сұйықтықтары мен ерітінділерін енгізуді қамтамасыз ететін инфузиялық 
құрылғылар
трансфузиология мен қарқынды терапияда кеңінен қолданылады. 
Трансфузиялық және инфузиялық терапияны жүргізу кезінде стерильділікке 
қойылатын талаптардың жоғарылауы осы топта бір рет қолданылатын 
медициналық тауарлардың басым болуын анықтады.
Инфузияға арналған құрылғының мақсатына қарай мыналарға бөлінеді:
-
ВК

эксфузиялық;
-
PR- 
инфузиялық;
-
ДК

трансфузиялық;
-
Кр 

трансфузиялық
-
инфузиялық.
Медициналық 
тәжірибеде
кеңінен 
қолданылатын 
инфузиялық 
құрылғылардың негізгі түрлерінің қысқаша сипаттамасы 
13-
кестеде 
келтірілген. Құрылғы түрінің белгіленуі әріптер мен төрт саннан тұрады. 
Әріптер құрылғының түрін сипаттайды. ВК типті құрылғылар үшін бірінші 
сан қан
алатын бөтелкелер санын көрсетеді, екінші сан 0 семантикалық мәні 
жоқ; PR, PC, KR типті құрылғылар үшін бірінші сан тамшыны сипаттайды (1 

Қатты; 2 

Жартылай қатты). Екінші сан құю жүргізілетін сыйымдылықты 
сипаттайды (1 

бөтелке; 2 

контейнер; 3 

бөтелке немесе контейнер). Барлық 
типтегі құрылғыларға арналған соңғы екі сан (сызықшадан кейін) дизайн 
нөмірін көрсетеді.
Қан
құюға, қан алмастырғыштарға және инфузиялық ерітінділерге 
арналған шартты белгілеудің мысалы: ПК 11
-01 
МСТ 25047
-87. 
Әрбір
эксфузиялық, инфузиялық және трансфузиялық құрылғының 
жиынтығына кіреді

негізгі бөлім; құбыр (металл бір арналы инелері бар 
құрылғылар үшін); құрылғының негізгі ыдысына салынған немесе 
құрылғының тұтыну ыдысына салынған жеке ыдыстағы инъекциялық ине 
(инфузиялық және трансфузиялық құрылғылар үшін) ; тұтыну ыдысы.
Кесте 13

Инфузияға арналған құрылғылардың негізгі түрлерінің сипаттамасы
Құрылғы
түрін
белгілеу
Құрылғы
түрінің атауы
Қолдану
шарттары
BK 10-01 
Бөтелкеге 
Қан 
алуға Бөтелке құю,
қатты тамшы


155 
арналған құрылғы
ΠP 11
-01 
Қан
алмастырғыштар мен 
инфузиялық ерітінділерді 
құюға арналған құрылғы
ΠP 21
-05 
Қан
алмастырғыштар мен 
инфузиялық ерітінділерді 
құюға арналған құрылғы
Бөтелкеден құю, жартылай 
қатты
тамшы
ΠΡ 23
-05 
Қан
алмастырғыштар мен 
инфузиялық
ерітінділерді 
құюға арналған құрылғы
Бөтелкеден немесе полимерлі 
контейнерден құю, жартылай 
қатты тамызғыш, бөтелкеге 
немесе контейнерге полимерлі 
инеде ауа мен сұйықтықтың 
өтуіне арналған арналар бар
ПК 23
-02 
Қан
құюға, 
қан 
алмастырғыштарға және 
инфузиялық ерітінділерге 
арналған құрылғы
Бөтелкеден немесе полимерлі 
контейнерден құю, жартылай 
қатты тамызғыш, бөтелкеге 
немесе контейнерге полимерлі 
инеде ауа мен сұйықтықтың 
өтуіне арналған арналар бар
ПК 11
-01 
Қан
құюға, 
қан 
алмастырғыштарға және 
инфузиялық ерітінділерге 
арналған құрылғы
Бөтелке құю, қатты тамшы
ПК 11
-03 
Қан
құюға, 
қан 
алмастырғыштарға және 
инфузиялық ерітінділерге 
арналған 
құрылғы 
(веноздық қысымды бір 
мезгілде өлшей отырып)
Бөтелкеден 
құю, 
қатты 
тамызғыш; веноздық қысымды 
өлшейтін 
құралға
қосылу 
элементтері бар (реципиентте)
ПК 11
-05 
Қан
құюға, 
қан 
алмастырғыштарға және 
инфузиялық ерітінділерге 
арналған құрылғы
Бөтелке құю, қатты тамшы
ПК 21
-01 
Қан
құюға, 
қан 
алмастырғыштарға және 
инфузиялық ерітінділерге 
арналған құрылғы
Бөтелкеден құю, жартылай 
қатты тамшы
ПК 21
-05 
Қан
құюға, 
қан 
алмастырғыштарға және 
инфузиялық ерітінділерге 
арналған құрылғы
Бөтелкеден құю, жартылай 
қатты
тамшы
ПК 22
-02 
Контейнерлерден 
қан 
мен қан компоненттерін 
құюға арналған құрылғы
Контейнерден құю, жартылай 
қатты 
тамшылатқыш, 
контейнерге полимерлі ине


156 
ПК 23
-05 
Қан
құюға, 
қан 
алмастырғыштарға және 
инфузиялық ерітінділерге 
арналған құрылғы
Бөтелкеден немесе полимерлі 
контейнерден құю, жартылай 
қатты тамызғыш, бөтелкеге 
немесе контейнерге полимерлі 
инеде ауа мен сұйықтықтың 
өтуіне арналған арналар бар
KP 11-01 
Қан
құюға, 
қан 
алмастырғыштарға және 
инфузиялық ерітінділерге 
арналған аралас құрылғы
Бөтелке құю, қатты тамшы
Негізгі бөлік, құбыр және шаншуға арналған
ине тұтынушы 
контейнеріне салынуы керек. Тұтыну ыдыстарын қайнату керек.
Түтіктер мен тамшылатқыштар ауа көпіршіктерін, сұйықтық деңгейін 
және бүкіл үрдістің
реттілігін көзбен көруге мүмкіндік беретін 
материалдардан 
жасалуы 
керек. 
Құрылғылардың 
бөлшектерінде 
функционалдық қасиеттерге әсер ететін механикалық зақымданулар мен бөгде 
қосындылар болмауы тиіс. Құрылғылардың негізгі бөлігінің ішкі беті сүзгіден 
кейін
көрінетін механикалық бөлшектерден бос болуы керек. Үш 
механикалық бөлшектен артық емес рұқсат етіледі.
Құрылғыда
сұйықтықтың 
қалыпты ағымына кедергі келтіруі мүмкін түтіктердің иілісі мен бір
-
біріне 
жабысатын жерлері болмауы керек.
Диаметрі 1,5 немесе 1,

мм шаншуға арналған ине жеке ыдыста

стерильді, силикон жабыны болуы керек. ПР
типті құрылғылар үшін диаметрі 
0,8 мм инъекциялық инені қолдануға рұқсат етіледі. Тамшылатып сүзу 
жинағы 10
-
14 күндік сақтау мерзімінің кемінде 1 дм
³
консервіленген қан құю 
кезінде сүзу коэффициенті 80%
-
дан кем емес 175 мкм
-
ден асатын мөлшердегі 
микробөлшектердің жойылуын қамтамасыз етуі керек

Тамшы түзетін элементтің конструкциясы минутына 50±5 тамшы ағын 
жылдамдығымен 20±2 °С температурада 1,0±0,1 г тазартылған судан 20 
тамшының пайда болуын қамтамасыз етуі керек. Құрылғылар
тасымалдау 
үрдісінде ауа температурасы мен ылғалдылығына ұшырағаннан кейін жұмыс 
істеуі керек.
Жарамдылық мерзімі кемінде үш жыл болуы керек.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   138




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет