Файлы 1 ОҢТҮстік қазақстан медицина академиясы ж. К. Шимирова «Медициналық және фармацевтикалық тауартану» (оқулық)
жүктеу/скачать 46,97 Mb. Pdf көрінісі
|
Открыть Шимирова-Ж.К
| Емдік губкалар
әртүрлі мөлшердегі және формадағы кеуекті масса болып табылады, құрамында дәрілік және қосалқы заттар (негізінен Полимерлі материалдар) бар. Губкалар әртүрлі мөлшердегі пластиналар түрінде болады(50×50, 100×100, 90×90, 240×140 мм және т.б.). Гемостатикалық губка кальций хлориді және аминокапрон қышқылы қосылған адамның қан плазмасынан жасалады; бұл құрғақ, кеуекті, ақ түсті, сарғыш түсті зат. Ол жергілікті қолданылады, жарада біртіндеп ериді. Құрамында тромбин, фибрин, аминокапрон қышқылы, гемостатик бар. Гемостатикалық губканы коллагенмен де жасауға болады. Сіңірілетін желатинді губка - суда еритін қатайтылған стерильді көбік; дене тіндерінде резорбцияға ұшырайды. Хирургиялық оталар кезінде қан кетуді тоқтатуға арналған. Желатинді губканың бір түрі - сол мақсатқа қызмет ететін желатинді - крахмалды губка. Коллаген губкасы - коллагеннен алынған стерильді кеуекті пластиналар; резорбтивті, гемостатикалық және әлсіз жабысқақ қасиеттерге ие, соның арқасында ол жара жабындары үшін кеңінен қолданылады. Коллаген губкалары көбінесе әртүрлі табиғи полимерлермен және дәрілік заттармен (мысалы, хитозан, пектин, антибиотиктер және т.б.) біріктіріліп, олардың тұтынушылық қасиеттерін едәуір жақсартады. Альгипор - теңіз қырыққабатынан алынатын полимерлі заттан (альгинат) жасалған губка. Стерильді губка жараға жағылады және жараның бөлінуін сіңіреді. Уақыт өте келе бұл жабын ериді. Губканың өзінде емдеуге белсенді ықпал ететін дәрілік заттар бар. Ол трофикалық жараларды, қысымды жараларды емдеу үшін қолданылады; толық резорбцияға байланысты оны ішкі ағзаларға ота кезінде қолдануға болады. Жараға арналған қабықша - негізінен созылмалы жараларды емдеуге арналған. Олардың құрамы мен түрлері жараның түріне және емдеу үрдісінің сатысына байланысты (емдеудің негізгі кезеңдері: тазарту, органикалық заттарды жою, түйіршіктеу, тамырлау, эпителизация). Альгинат, губка, гидрогель және гидроколлоидты жабындар шығарылады, олардан жараның экссудатын сіңіруге және жараның ылғалдану жағдайын бақылауға арналған 242 таңғыштар жасалады. Жараның жабыны ретінде бу өткізгіш пленкалар мен мембраналар да қолданылады. Сіңіргіш пленка перфорацияланған жабындар әлсіз және орташа экссудаты бар торлы жараларды таңу материалдарының жабысу мәселесін шешеді. Гель түзетін жабындар жара беттеріне ұнтақ түрінде қолданылатын экссудатпен суланған кезде пайда болады. Көбінесе бұл жабындар дренажды сорбенттер ретінде қызмет етеді. Бұл заттар таңғышқа тек жара экссудатының ғана емес, сонымен қатар микроорганизмдердің де ағуын қамтамасыз етеді. Бұл түрдегі жабындар әртүрлі синтетикалық және табиғи полимерлерден (метилметакрилат туындылары, декстран, акриламид, агар - агар және т.б.) алынады. Гидрогельді жабындар . Бұл түрдегі препараттарға сорбент, репарация стимуляторы, бактерияға қарсы препарат және анестетик қасиеттері бар пектин негізіндегі жабындар жатады; гидроксиметилцеллюлозадан және басқалардан. Тікелей жарада пайда болатын оқшаулағыш жабындар. Осы мақсатта аэрозольді композициялар ұсынылады, оларды 1 - 2 минут ішінде жараға қолданған кезде еріткіштің булануына байланысты пленка жабыны пайда болады. Бұл топтың жабындары оталық жараларды инфекциядан қорғау, теріні мацерациядан қорғау және терінің ұсақ жараларын емдеу үшін қолданылады. Емдік салфеткалар - бұл дәрілік зат иммобилизацияланған субстраттағы емдік биополимер немесе дәрілік затқа малынған тіндік негіз болып табылатын композициялық таңғыш. Құрамында гемостатикалық, қабынуға қарсы, тез емдейтін және ауырсынуды басатын заттар (фурагин, хлоргексидин, прополис, натрий альгинаты, мочевина, метронидазол) болады. Стерильді, ішінде қағаз пакет түріндегі бастапқы қаптамаға және қайталама қаптамаға - картон қораптарға оралған. Сондай - ақ, онкологияда сәулелік терапия және радиациядан кейінгі зақымданулар үшін жергілікті аппликациялық радиосенсибилизатор ретінде қолдануға болады. Жара қабықшалары (пленкалары) - олардың құрамына кіретін антисептиктерге байланысты әр түрлі түсті (сары, қою көк, түссіз және т.б.) стерильді перфорацияланған парақтар. Жұқтырған жараларды, күйіктерді емдеу үшін, трансплантацияланған тері автотранспланттарын және донорлық аймақтарды уақытша жабу үшін қолдануға болады. Олар гидрофильді, жараға оңай модельденеді, соның арқасында перфорацияланған тесіктер жараның бөлінуіне кедергі жасамайды, ұзақ микробқа қарсы әсерді қамтамасыз етеді, жараның бетінен оңай алынып тасталады, жұмсақ қотыр жасайды және жарадағы регенерация үрдістері үшін қолайлы жағдайлар жасайды, инфекциялық асқынулардың дамуына жол бермейді. Таңғыштар жара жабындарының бір түрі ретінде экссудаттарды сіңіреді және әртүрлі дәрілік заттардың болуына байланысты емдік әсер етеді. Атравматикалық жақпа таңғыштар жараларды, күйіктерді және тері ауруларын жергілікті емдеу құралы ретінде қолданылады. Таңғыш балауызға малынған тоқыма негізінен (полиамидті тор) тұрады, оған жақпа жағылады. Балауыздың жара бетімен биологиялық үйлесімділігі әртүрлі жара беттерінің сәтті емделуіне жағдай жасауға мүмкіндік береді. Балауызға малынған жаңа 243 торлы материалдың жабындарын негіз ретінде пайдалану жара экссудатының сорб қабатына ағып кетуіне, жара тіндерінің қалыпты газ алмасуына, сондай - ақ таңғыштардың ауыртпалықсыз өтуіне жағдай жасайды. Жақпа құрамы сіңгеннен кейін таңғыштың негізі регенеративті үрдістердің қалыпты жүруіне жағдай жасайды. Жақпа жабынының түріне байланысты қолану мақсаты - жара және күйік инфекциясы, отадан кейінгі жаралар, трофикалық жаралар, тері жаралары, жұқтырған варикозды жаралар, терінің іріңді - қабыну аурулары, күйіктер, үсіктер , төсек жаралары, экзема, микоздар үшін қолдануға болады инфекцияның алдын алу және жаралар мен күйіктердің жазылуын тездету . 5% диоксидин және 10% метилурацил жақпа таңғыштары бар. Күмістен жасалған жақпа таңғыштар (стерильді) - инфекция қаупі бар жедел жараларды, созылмалы жараларды (трофикалық көктамырлы және диабеттік жаралар, ойылу жаралары), клиникалық жұқтырған жараларды емдеуге арналған құрамында күмісі бар атравматикалық таңғыштар. Металлдандырылған таңғыш үш қабаттан тұрады, оның ішінде жараға жабыспайтын жұқа бүріккіш алюминий қабаты, жоғары сапалы вискозаның сіңіргіш қабаты және сыртқы қорғаныс қабаты. Таңғыш жоғары сіңіргіштікке ие, таңғышты ауыстыру ауыртпалықсыз, жараны қызып кетуден қорғайды. Әр түрлі салалардағы жараларды күтуге арналған . Ол сондай - ақ дренаждар мен трахеотомиялық түтіктерге арналған стерильді таңғыш түрінде шығарылады . Силиконды таңғыш - бұл озық технологияны қолдана отырып жасалған ауа өткізетін және оңай жуылатын силикон өнімі. Силикон таңғышы бардың ауырлығын төмендетуге және гипертрофиялық және келоидты тыртықтардың пайда болуына жол бермейді, ауырсынуды, қышуды, қызаруды және тыртықтың биіктігін азайтуға көмектеседі. Таңу құралдарының сақталуы . Таңу құралдарын құрғақ, желдетілетін үй - жайда тазалықты сақтай отырып шкафтарда, жәшіктерде, сөрелерде, паллеттері бар сөрелерде және тұғырларда сақтайды. Стерильді таңу материалдары (бинттер, дәке салфеткалар, мақта) зауыттық ыдыста бүлінбеген алғашқы қаптамада сақталады. Стерильді емес таңу материалы зауыт ыдысында немесе тығыз қағазға қапталған түрде сақталады. жүктеу/скачать 46,97 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|