1. Частота сердечных сокращений. ЧСС регистрируется для осуществления мониторинга состояния плода:
необходимо прослушивать сразу после самого сильного маточного сокращения;
запись о сердцебиении плода делать каждые 3 0 минут в I-периоде нормальных физиологических родов;
2. Состояние плодного пузыря и околоплодных вод. Околоплодные воды: цвет амниотической жидкости отмечается при каждом вагинальном обследовании:
I – плодный пузырь цел
C – околоплодные воды светлые, чистые
M – воды с меконием (любая интенсивность окраски)
B – примесь крови в водах
A – отсутствие вод/выделений
3. Конфигурация головки плода. Степень конфигурации головки плода оценивают и записывают во время каждого внутреннего акушерского исследования:
Кости черепа разъединены соединительной тканью, швы легко пальпируются, конфигурация головки плода отсутствует - О.
Кости черепа плода сближаются, швы не определяются (конфигурация I ст.)-+;
Кости заходят за другую (конфигурация П - ст.)-++;
Кости значительно заходят одна за другую (конфигурация Ш - ст.)-+++. - это признак клинически узкого таза.
4. Раскрытие шейки матки. Это наиболее важный показатель течения родов. Раскрытие обозначается на графике знаком «X» при поступлении в родильное отделение:
в латентной фазе родов - раскрытие шейки отмечается на линии нуля;
в активной фазе родов - раскрытие шейки наносится на линии бдительности (внимания); когда роды переходят из латентной в активную фазу, отображение раскрытие шейки матки на партограмме следует немедленно перенести из области латентной в активную область на линии беременности.
Если ход родов удовлетворительный, отображение процесса раскрытия шейки матки на партограмме будет на линии бдительности или слева от нее.