15. Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости с: 1) осаднением кожных покровов
2) образованием фликтен над областью перелома
3) раной мягких тканей вне зоны перелома
4) раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома
5) обширной гематомой
Ситуационные задачи Задача 1 Больной 20 лет получил сквозное пулевое ранение левой голени и бедра. Входное отверстие в верхней трети задней поверхности голени; выходное отверстие в верхней трети бугра на передней поверхности,ниже пупартовой связки на 3 см. Выявлено: патологическая подвижность и деформация бедра, невозможность активного разгибания голени и сгибания стопы, утрата рефлекса ахиллова сухожилия, анестезия передне-внутренней и задне-внутренней поверхности голени, а также отсутствие чувствительности на внутренней поверхности подошвы с третьего пальца.
Сформулируйте клинический диагноз. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.Какой нерв поврежден. Тактика лечения
Задача 2 Cбит автомобилем. В средней трети бедра рана. Возникло сильное кровотечение. Доставлен на этап первой врачебной помощи на носилках с повязкой и жгутом на бедре. Общее состояние тяжелое. Пульс 130 в минуту, АД 85/30 мм рт. ст. Ощущает жажду. Патологическая подвижность бедра. Сформулируйте диагноз.
Определите степень тяжести кровопотери и необходимый объем трансфузионной и инфузионной терапии на этапах первой врачебной и квалифицированной хирургической помощи, способ транспортной и лечебной иммобилизации.
Практические задания для проверки практических навыков
