12. Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе? 1) вскрытие гнойного очага;
2) введение антибиотиков;
3) ограничение введения жидкостей;
4) переливание крови;
5) витаминотерапия. 13. Что из указанного способствует развитию сепсиса? 1) сахарный диабет;
2) гипертоническая болезнь;
3) акромегалия;
4) бронхиальная астма;
5) кардиосклероз.
14. Что является наиболее важным при лечении сепсиса? 1) строгий постельный режим;
2) тщательный сбор анамнеза;
3) лечение сопутствующего заболевания;
4) ликвидация первичного очага;
5) выявление наследственного фактора.
15. Что менее характерно для сепсиса? 1) тахикардия;
2) лейкоцитоз;
3) анурия;
4) повышение температуры тела;
5) наличие гнойного очага.
16. К осложнениям сепсиса не относят: 1) пневмонию;
2) пролежни;
3) тромбоэмболию;
4) кахексию;
5) геморрагии.
17. Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является: 1) массаж;
2) антибиотикотерапия;
3) лечебная физкультура;
4) физиотерапевтические процедуры;
5) витаминотерапия. 18. Укажите первично-хроническую форму гематогенного остеомиелита: 1) тифоидный остеомиелит;
2) абсцесс Броди;
3) артрит;
4) сифилис костей;
5) туберкулез кости.
19. Ранним рентгенологическим признаком острого гематогенного остеомиелита является: 1) облитерация костномозгового канала;
2) секвестральный гроб;
3) периостит;
4) оссифицирующий миозит;
5) остеосклероз.
20. Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать: 1) при нормальной температуре тела больного;
2) при ознобе и на высоте температурной реакции;
3) сразу же после спада температуры;
4) через 6–12 ч после отмены антибиотиков;
5) только при появлении антибиотиков.
Ситуационные задачи
Задача 1 Женщина, 40 лет. Жалобы на ноющие боли в спине, слабость, субфебрильную температуру в течение трех месяцев. Наблюдается в противотуберкулезном диспансере в течение пяти лет по поводу туберкулеза легких.
Объективно. При осмотре «пуговчатое» выстояние остистого отростка одного из нижнегрудных позвонков, болезненность при пальпации нижнегрудных позвонков.
На ретгенограммах позвоночника в прямой проекции - паравертебральные тени вдоль Th 9-12, сужена межпозвонковая щель Th 10-11, в боковой проекции - передняя клиновидная деформация Th 10-11, сужена межпозвонковая щель Th 10-11, на срединной боковой томограмме Th 8-12 – дополнительно выявляется субхондральная центральная литическая деструкция прилежащих поверхностей Th 10-11. При исследовании легких и в анализах крови без патологии.