Ситуационная задача № 9 У ребёнка 5 лет появились боли в горле, повысилась температура тела. На 2-й день от начала заболевания выявлена мелкоточечная ярко-красная сыпь, покрывающая поверхность тела, за исключением носогубного треугольника. При осмотре горла - ярко-красные зев, малиновый язык, миндалины увеличены, на поверхности сероватая пленка, плотна соединенная с подлежащей тканью, после отторжения которой остаются глубокие дефекты - язвы, некоторые с гнойным расплавлением. В перитонзиллярной ткани — отек, мелкие кровоизлияния.
1.Назовите основное заболевание.
2.Назовите воспалительную тканевую реакцию в месте входных ворот.
3.Назовите заболевания с экзантемой, с которыми необходимо дифференцировать данную патологию.
4. Назовите формы тяжелого течения болезни и их проявления.
Ситуационная задача №10 У девочки 15 лет поднялась температура, появились боли в горле, миндалины воспалились по типу фолликулярной ангины. В крови уровень гемоглобина, количество эритроцитов и ретикулоцитов снижены, количество лейкоцитов повышенно. Увеличились шейные лимфатические узлы, селезенка и печень. Появилась розеолезная сыпь на лице, туловище, конечностях, на слизистых оболочках петехиальные кровоизлияния, мелена. Девочка умерла. На вскрытии: увеличение периферических и висцеральных лимфатических узлов, селезенки и печени. Глоточные миндалины увеличены, слизистая оболочка зева гиперемирована с кровоизлияниями. При микроскопическом исследовании лимфатических узлов и селезенки наличие крупных лимфобластных клеток с большим количеством митозов. В междольковой соединительной ткани печени – обильные инфильтраты из крупных мононуклеарных клеток.
1.Назовите основное заболевание, его форму.
2.Назовите характерный признак в формуле крови при этом заболевании.
3.Объясните, чем обусловлено развитие кровоизлияний.
4.Назовите цитогенетические прогностические признаки при данной патологии.
