2.2.2. Особенности формирования заболеваний у детей Заболеваемость населения как объективное массовое явление возникновения случаев болезней и распространения патологии в конкретных условиях существования мира (общества) характеризуется тенденциями изменений, которые могут быть отнесены к глобальным, общим и региональным особенностям формирования заболеваемости различных групп населения. Показатели здоровья детского и подросткового населения имеют определенные глобальные тенденции к изменению, характерные для того или иного уровня социально-экономического развития страны, региона. Во-первых, в современных условиях выявляется глобальная тенденция к снижению смертности и улучшению других демографических показателен в экономически развитых странах. В середине прошлого века эта тенденция была характерна и для нашей страны. Она отчетливо видна особенно в историческом плане.
78
В настоящее время показатели младенческой смертности, средней продолжительности предполагаемой жизни населения России приобретают некоторую положительную тенденцию (рис. 2.18; 2.19).
*
£ н о X tа да 2 О
89 91 93 95 2&1 11 I6H 14 12- 10- 8- 6- 4- 2- 0-
97 99 2001 2003 2005 Годы Рис. 2.18. Изменение уровня младенческой смертности в Российской Федерации (на 1000 родившихся) 1992 1994 1996 1998 2001 2003 2005 Годы Рис. 2.19. Изменение ожидаемой продолжительности предстоящей жизни при рождении в Российской Федерации Основные медико-демографические показатели (коэффициенты рождаемости, смертности и естественного прироста населения) в Российской Федерации с 1988 г. имеют отрицательную динамику (рис. 2.20; 2.21). Второй тенденцией, также характерной для нашей страны в недавнем прошлом, была тенденция к социальной однородности показателей здоровья разных социальных групп. Она была обусловлена политическими стремлениями руководителей страны и деятельностью государственной системы медицинского обеспечения населения. Интенсивный путь развития здравоохранения страны позволил на определенном этапе обеспечить доступность медицинской помощи, что привело к некоторой социальной однородности показателей здоровья населения. Особенно ярко это проявлялось при изучении состояния здоровья детей и подростков.njorjo
смертность
Годы
Рис. 2.21. Изменение коэффициента естественного прироста на 1000 населе ния в Российской Федерации рождаемостьТенденция к социальной однородности показателей здоровья разных социальных групп характерна для ряда высокоразвитых стран. Вместе с тем ВОЗ в качестве одной из своих задач ставит необходимость обеспечения близкого к показателям развитых стран уровня здоровья различных групп населения, особенно в слаборазвитых и развивающихся странах.
В настоящее время становится реальной обратная тенденция, когда на фоне резкого расслоения общества мы уже наблюдаем и соответствующие показатели здоровья в семьях с низким и высоким доходами.