Общий анализ крови: Эр – 2,0х1012/л, Нв – 58 г/л, Цветовой показатель – 0,86, Тромбоциты – единичные в препарате, Лейкоциты – 24,0х109/л ,бластные клетки – 76% лимфоциты – 24%. Анизоцитоз - ++, Пойкилоцитоз - ++, Гипохромия - + , СОЭ – 16 мм/час Миелограмма:бластных – 75%, миелокариоциты – 17500 в 1мкл, мегакариоциты – 0 в 1 мкл. Костный мозг–малоклеточный, бластымикрогенераций с единичными вакуолями, «нежным» ядром. Цитохимическое исследование мазков костного мозга:Бластные клетки: Гликоген – реакция положительная в 65% клеток, расположен в виде глыбок, гранул.
Задания:
Оцените объективные симптомы и данные дополнительного обследования.
Объясните патогенез геморрагического синдрома.
Выскажите предположение об имеющейся патологии.
Проведите дифференциальный диагноз со сходной патологией.
Сформулируйте клинический диагноз в соответствии с классификацией.
Наметьте план лечения основного заболевания.
Основные симпотомы
Интоксикационный
Анемический
Гемморагический
Гиперпластический
Доп обследования
Цитохимия клеток к м на ? судан л нафтилатциклазу с добавление фтора натрия
Ифа хросомальный анализ клеток км
Исследование церебро-спинальной жидкости
Коагулограмма
HLA типирование больного и членов семьи
Узи брюшн полости
Рентг. Грудной кл
Б х крови
2 патогенез геморрагического с-ма снижение ур-ня тромбоцитов