Хирургия экзамен


Лечение острых эпидуральных гематом



Pdf көрінісі
бет31/39
Дата27.01.2023
өлшемі0,94 Mb.
#63374
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   39
Байланысты:
хирургия экзамен

Лечение острых эпидуральных гематом.


Консервативное лечение:
- эпидуральная гематома объемом менее 30 см3, толщиной менее 15 мм,
при смещении срединных структур менее 5 мм у пострадавших с уровнем
сознания по ШКГ более 8 баллов и отсутствием очаговой неврологической
симптоматики. Клинический контроль осуществляется в течение 72 часов с
периодичностью каждые 3 часа.
Оперативное лечение
1. Экстренное оперативное вмешательство
Острая эпидуральная гематома у пострадавшего в коме (менее 9 баллов по
ШКГ) при наличии анизокории.
2. Срочное оперативное вмешательство
Эпидуральная гематома более 30 см3 независимо от степени угнетения
сознания по ШКГ. В отдельных случаях при незначительном превышении
указанного объёма эпидуральной гематомы и полностью компенсированном
состоянии
пострадавшего
с
отсутствием
симптоматики
допустима
консервативная тактика с динамическим КТ контролем ситуации.
Абсолютными показаниями к хирургическому лечению при повреждениях
задней черепной ямки являются эпидуральные гематомы > 25 см3, повреждения
мозжечка латеральной локализации > 20 см3, окклюзионная гидроцефалия,
латеральная дислокация IV желудочка
56.Пневмоторакс. Виды пневмоторакса. Первая помощь, лечение,
профилактика.
Пневмоторакс – это скопление воздуха в плевральной полости, что
приводит к частичному или полному коллапсу легкого.
Существует 3 вида пневмоторакса:
● спонтанный — возникает при разрыве эмфизематозной буллы или
альвеол, расположенных внутри плевральной полости;
● травматический — возникает при травмах грудной клетки;
● ятрогенный — возникает вследствие определенных медицинских
вмешательств (биопсия легкого, введении катетеров и др.).
Пневмоторакс бывает трех типов:


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   39




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет