1.1) Холинергиялық синапстарға әсер ететін препараттар келесідей жіктеледі:
1. Холиномиметиктер, соның ішінде холинергиялық рецепторлардың стимуляторлары және холинэстераза тежегіштері.
2. Ацетилхолиннің холинергиялық рецепторларға әсерін блоктайтын антихолинергиялық заттар.
1.2) Зафирлукаст:
- Топ: Лейкотриен рецепторларының антагонисті.
- Механизмі: лейкотриендерді блоктайды, демікпе симптомдарын азайтады.
- Қолданылуы: демікпе мен бронхоспазмды емдеу үшін қолданылады.
- Жанама әсерлері: бас ауруы, диарея және жүрек айнуы болуы мүмкін.
1.3)Бекламетазона
Rp.: Aer. Beclomethasoni dipropionatis №1
D. S: По 2 ингаляции 2 раза в сутки.
2.1) Адренергиялық синапстарға әсер ететін дәрілік заттардың жіктелуі
1. **Адренергиялық агонистер:** Адреналин мен норадреналиннің әсерін күшейтеді.
2. **Адренергиялық антагонистер (блокаторлар):** Адреналин мен норадреналин рецепторларын блоктайды.
3. **Норадреналинді кері қабылдау тежегіштері:** Норадреналинді кері қабылдауды болдырмайды.
4. **Симпатомиметиктер:** Адреналин әсеріне еліктеңіз.
5. **Моноаминоксидаза тежегіштері (МАО):** Синапстағы эпинефрин мен норадреналин деңгейін жоғарылатыңыз.
2.2) Кодеин:
- Топ: Наркотикалық анальгетиктер және жөтелге қарсы.
- Механизмі: анальгетик ретінде әрекет етеді және опиоидты рецепторларды белсендіру арқылы жөтелді азайтады.
- Қолдану: Ауырсынуды және құрғақ жөтелді жеңілдету үшін қолданылады.
- Жанама әсерлері: ұйқышылдық, іш қату, жүрек айнуы, тәуелділік және дұрыс пайдаланбаған жағдайда тыныс алудың ауыр проблемалары болуы мүмкін.
2.3) Rp.: Sol. Bemegridi 0,5% 10,0
D.t.d. № 10 in amp.
S. По 1 ампуле внутривенно
3.1) Жөтелге қарсы препараттарды екі түрге бөлуге болады:
1. Жөтел рефлексін тежейтін препараттар, оның ішінде есірткілік және есірткілік емес препараттар.
2. Шырышты ылғалдандыруға және қақырық шығаруды жеңілдетуге көмектесетін дәрілер, мысалы, гуайфенезин және шөптік препараттар.
3.2) Парацетамол:
- Топ: Ауыруды басатын және қызуды басатын.
- Әсер ету механизмі: Нақты белгісіз, бірақ ауырсынуды және температураны төмендетеді.
- Қолданады: әртүрлі жағдайларда ауырсынуды және қызуды жеңілдету үшін қолданылады.
- Жағымсыз әсерлері: артық қолданғанда немесе дозаланғанда бауырға зақым келтіруі мүмкін. Дозаны қатаң сақтау керек.
3.3) Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml
D.t.d. № 5 in amp.
S.: подкожно, по 1 ампуле 1 раз в день
4.1) Қақырық түсіретін заттардың жіктелуі:
1. Муколитиктер (қақырықты жіңішкерту).
2. Экспекторанттар (қақырықты шығаруға көмектеседі).
3. Тікелей қақырық түсіретін заттар (шырышты қабықты тітіркендіреді).
4. Халықтық емдеу құралдары (мысалы, бал және лимон қосылған шай).
4.2) Рифампицин:
- Топ: Туберкулезге қарсы дәрі.
- Әсер ету механизмі: Бактериялардағы РНҚ синтезін басу.
- Қолданылуы: Туберкулезді және басқа инфекцияларды емдеу.
- Жанама әсерлері: Іштің кебуі, жүрек айну, құсу, бауыр қызметінің өзгеруі және басқа жанама әсерлер.
4.3) Rp.: Cyclodoli 0,002
D.t.d. № 50 in tab.
S.: Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день, во время еды
5.1) Туберкулезге қарсы препараттар жіктеледі:
1. Әсер ету механизмі бойынша: жасуша қабырғасына, нуклеин қышқылдарына, зат алмасу процестеріне әсер ету.
2. Буын бойынша: бірінші (дәстүрлі), екінші (жаңа, соның ішінде фторхинолондар), үшінші (тәжірибелік).
5.2) атропин сульфаты:
- Топ: Антихолинергиялық дәрі.
- Әсер ету механизмі: Ацетилхолин рецепторларын блоктайды, парасимпатикалық жүйке жүйесінің белсенділігін төмендетеді.
- Қолдану: Қарашықтарды кеңейту, асқазан сөлінің бөлінуін азайту, брадикардияны емдеу, улануға қарсы дәрі.
- Жанама әсерлері: ауыздың құрғауы, көрудің нашарлауы, іш қату, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы және т.б.
5.3) Rp.: Sol. Morphini 1% – 1ml.
D.t.d: № 5 in amp.
S: В/м по 1 мл при болях.
6.1) Бронхоспазмға қарсы препараттар келесідей жіктеледі:
1. Бета-адренергиялық агонистер (қысқа әсер ететін және ұзақ әсер ететін).
2. Антихолинергиялық препараттар.
3. Глюкокортикоидтар (ингаляциялық).
4. Тегіс бұлшықеттерді босаңсытуға арналған дәрілер (мысалы, құрамында магний барлар).
5. Дің жасушаларының тұрақтандырғыштары.
6. Биологиялық препараттар (ауыр демікпе үшін).
6.2) Cititon
- топ: Цитизин, N-холиномиметик
- Фармакологиялық әрекет: тыныс алу орталығын сергітеді және ынталандырады, қан қысымының жоғарылауына әкелетін вазомоторлы орталықты, симпатикалық ганглийлерді және бүйрек үсті бездерін ынталандырады.
- Қолдану көрсеткіштері: асфиксия (соның ішінде жаңа туған нәрестелерде). Шок және коллаптоидты күйлер. Тыныс алудың бәсеңдеуі және рефлекторлық тыныс алудың тоқтауы, операциялар кезінде, жарақаттар кезінде және операциядан кейінгі кезеңде қан айналымының төмендеуі; жұқпалы аурулар кезінде тыныс алу және қан айналымының бұзылуы.
- Жанама әсерлері: Дәрілік ерітіндінің компоненттеріне аллергиялық реакциялар, брадикардия, жүрек айнуы, құсу.
6.3) Rp.: Sol. Morphini 1% – 1ml.
D.t.d: № 5 in amp.
S: В/м по 1 мл при болях.
7.1) Наркотикалық анальгетиктердің жіктелуі:
1. Табиғи опиаттар: морфин, кодеин.
2. Жартылай синтетикалық опиаттар: героин, гидрокодон, гидроморфон, оксикодон, бупренорфин.
3. Синтетикалық опиоидтар: Фентанил, Метадон, Трамадол.
7.2) Норадреналин туралы қысқаша:
- **Фармакологиялық топ**: Симпатомиметик.
- **Әсер ету механизмі**: Қан тамырларының тарылуын ынталандырады, қан қысымын жоғарылатады, тіндердің оттегі мен қоректік заттармен қамтамасыз етілуін арттырады.
- **Қолданылуы**: шок, анафилаксия, қан қысымының төмендеуі кезінде қолданылады.
- **Жағымсыз әсерлері**: қан қысымының, жүрек соғу жиілігінің, алаңдаушылықтың және басқа әсерлердің өзгеруін қамтиды.
7.3) Rp.: Tab. Acetylcysteini 0,2 №24
D.S. По 1 таб 3р/день
Rp.: Tab. Acetylcysteini 0,6 № 10
D.S. По 1 таб 1р/день
8.1) Бронходилаторлардың классификациясы:
1. **Бета-адренергиялық агенттер (бета-агонистер)**:
- қысқа әсер ететін (SABA), мысалы, альбутерол.
- ұзақ әсер ететін (LABA), мысалы, сальметерол.
2. **Мускаринге қарсы заттар (м-антихолинергиялық заттар)**:
- Ипратропий бромиді.
- тиотропий бромиді.
Олар астма және COPD сияқты ауруларда бронхтарды кеңейту және тыныс алуды жеңілдету үшін қолданылады.
8.2) Лабеталол:
- **Фармакологиялық топ**: Гипертонияға қарсы препарат (жоғары қан қысымына қарсы).
- **Әсер ету механизмі**: бета және альфа адренергиялық рецепторларды блоктайды, қан қысымын төмендетеді.
- **Қолданылуы**: Жоғары қан қысымын (гипертония) және гипертониялық кризді емдеу.
- **Жағымсыз әсерлері**: бас ауруы, жүрек соғу жиілігінің төмендеуі, бас айналу және шаршау болуы мүмкін.
8.3) Rp.: Aer. Salbutamoli 100 mkg/d 200 doses-12ml
D.t.d. № 1 flac
S. По 1 ингаляции 3-4 раза в день при обострении бронхиальной астмы
Rp.: Sol. "Salbutamol" 1 mg/ml -2,5 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. По 1 ампуле ингаляционно с помощью небулайзера, 3 раза в сутки
9.1) Бронхоспазмға қарсы препараттардың жіктелуі:
1. **Бета-агонистер** (қысқа және ұзақ):
- Қысқалар, мысалы, альбутерол.
- Ұзақ мерзімді, мысалы, сальметерол.
2. **Глюкокортикоидтар**: Мысалы, беклометазон, флутиказон (профилактикалық қолдану).
3. **М-антихолинергиялық заттар** (қысқа және ұзақ):
- Қысқасы, мысалы, ipratropium бромиді.
- Ұзақ мерзімді, мысалы, тиотропий.
4. **Лейкотриен тежегіштері**, мысалы, монтелукаст.
5. **Кромондар**, мысалы, недокромил (профилактикалық қолдану).
Бұл препараттар демікпе және COPD сияқты өкпе ауруларында бронхоспазмды бақылауға көмектеседі.
9.2) Кордиамин:
- **Фармакологиялық топ**: кардиотоникалық препарат.
- **Әсер ету механизмі**: жүректің жиырылу қабілетін және жүрек шығаруды жақсартады.
- **Қолданылуы**: Жүрек ырғағының бұзылуы мен шоктарды жедел емдеу үшін қолданылады.
- **Жағымсыз әсерлері**: жүрек соғу жиілігінің жоғарылауын, бас айналуды және қан қысымының жоғарылауын қамтиды. Әдетте медициналық қызметкерлердің бақылауымен қолданылады.
9.3) Rp.: Aer. Beclomethasoni dipropionatis №1
D. S: По 2 ингаляции 2 раза в сутки.
10.1) Туберкулезге қарсы препараттар:
1. **Бірінші қатардағы микробактерияға қарсы препараттар** (негізгі):
- изониазид
- Рифампицин
- Пиразинамид
- Этамбутол
- Стрептомицин
2. **Екінші қатардағы микробактерияға қарсы препараттар** (резистенттігі бар жағдайлар үшін):
- Капреомицин
- Амикацин
- Циклосерин
- Этониамид
- Левофлоксацин
- Моксифлоксацин
3. **Біріктірілген препараттар**:
- Рифампицин + изониазид
- Рифампицин + изониазид + пиразинамид
Олар микобактериялардың сезімталдығын ескере отырып, туберкулезді емдеу және алдын алу үшін қолданылады.
10.3) Rp: Tab. Paracetamoli 500 mg
D.t.d. №10
S. Внутрь, по 1 табл. до 4 раз в день, при высокой температуре, независимо от приема пищи
Rp: Supp. Paracetamoli 0,1
D.t.d. №10
S. По 1 свече ректально, при высокой температуре
Rp: Susp. Paracetamoli 120 mg/5ml - 100 ml
D.S: Внутрь, по 5 мл 2 раза в день, с большим количеством жидкости, через 1–2 ч после приема пищи
11.1) Анальгетиктердің классификациясы:
1. Наркотикалық анальгетиктер (апиындар).
2. Опиоидты емес анальгетиктер, соның ішінде ацетаминофен және NSAID.
3. Адъюванттар (көмекші дәрілер).
4. Жергілікті анальгетиктер.
5. Процедуралық әдістер (терапия, массаж және басқа әдістер).
Бұл анальгетиктердің негізгі топтары.
11.2) Циклодол:
- Фармакологиялық топ: бұлшықет босаңсытқышы.
- Әсер ету механизмі: ацетилхолин рецепторларын блоктайды, бұлшықет релаксациясын тудырады.
- Қолданады: құрысулар мен бұлшықет спазмын емдеу үшін қолданылады.
- Жанама әсерлері: бас ауруы, ұйқышылдық, ас қорыту проблемалары және сирек аллергиялық реакцияларды қамтиды.
11.3) Rp.: Tab. Libexini 0,1 №20
D.S. По 1 таб. 3 р/д.
12.1) Тыныс алуды ынталандыратын заттардың жіктелуі:
1. Орталық тыныс алу стимуляторлары (ми тыныс алу орталығына әсер етеді).
2. Перифериялық тыныс алу стимуляторлары (химорецепторларға және перифериялық рецепторларға әсер етеді).
3. Тыныс алу стимуляторлары (тыныс алуды механикалық ынталандыруды қолданыңыз).
4. Апоплексиялық респираторлық стимуляторлар (мысалы, жүректің тоқтауы кезінде тыныс алуды қалпына келтіруге арналған дефибрилляторлар).
12.2) Беклометазон:
- **Фармакологиялық топ**: Глюкокортикостероидтар.
- **Әсер ету механизмі**: Қабынуды азайтады және иммундық жүйені басады.
- **Қолданылуы**: демікпе, аллергиялық ринит және басқа қабыну жағдайларын емдеу үшін қолданылады.
- **Жағымсыз әсерлері**: тамақтың тітіркенуін, жөтелді, ауыз қуысындағы саңырауқұлақ инфекциясын, сирек остеопорозды және бүйрек үсті безінің функциясының төмендеуін қамтиды.
12.3) Rp: Tab. Paracetamoli 500 mg
D.t.d. №10
S. Внутрь, по 1 табл. до 4 раз в день, при высокой температуре, независимо от приема пищи
Rp: Supp. Paracetamoli 0,1
D.t.d. №10
S. По 1 свече ректально, при высокой температуре
Rp: Susp. Paracetamoli 120 mg/5ml - 100 ml
D.S: Внутрь, по 5 мл 2 раза в день, с большим количеством жидкости, через 1–2 ч после приема пищи
13.1) Анальгетиктердің классификациясы:
1. Әсер ету механизмі бойынша: есірткілік (апиындық препараттар), есірткілік емес (ҚҚСП), орталық жүйке жүйесіне анальгетиктер.
2. Шығу тегі бойынша: синтетикалық және табиғи.
3. Әрекет дәрежесі бойынша: әлсіз, орташа, күшті.
4. Қолдану тәсілі бойынша: ішке, инъекцияға, жергілікті, тік ішекке, тері арқылы.
13.2) Бемегрид:
- Топ: Миотропты спазмолитикалық.
- Әсер ету механизмі: тегіс бұлшықеттердің құрысу белсенділігін төмендетеді.
- Қолданылуы: Асқазан және ішек спазмы симптомдарын, соның ішінде тітіркенген ішек синдромын жеңілдету үшін қолданылады.
- Жанама әсерлері: жүрек айнуы, құсу, ұйқышылдық, бас ауруы және аллергиялық реакциялар болуы мүмкін.
13.3) Rp.: Aer. Salbutamoli 100 mkg/d 200 doses-12ml
D.t.d. № 1 flac
S. По 1 ингаляции 3-4 раза в день при обострении бронхиальной астмы
Rp.: Sol. "Salbutamol" 1 mg/ml -2,5 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. По 1 ампуле ингаляционно с помощью небулайзера, 3 раза в сутки
14.1) Аналептиктердің жіктелуі:
1. Әсер ету механизмі бойынша: аденозинергиялық, амфетамин тәрізді, ксантиндік, глутаматергиялық.
2. Әсер ету орны бойынша: орталық және шеткі.
3. Клиникалық қолданылуы бойынша: нейростимуляторлар, тыныс алу, жүрек.
4. Химиялық құрылысы бойынша: синтетикалық және табиғи.
14.2) "Либексин":
- Топ: муколитикалық агент.
- Әсер ету механизмі: Тыныс алу жолындағы шырышты сұйылтады.
- Қолданылуы: шырыштың бөлінуін жеңілдету үшін респираторлық ауруларға қолданылады.
- Жанама әсерлері: жүрек айнуы, құсу, бас ауруы, ұйқышылдық және аллергиялық реакциялар болуы мүмкін.
14.3) Rp.: "Rifampicin" 0,15
D. t. d. № 30 in caps.
S. Внутрь, по 1 капсуле З раза в сутки за 30-60 мин до еды
15.1) Глюкокортикоидтар келесідей жіктеледі:
1. Құрылымы бойынша: табиғи және синтетикалық.
2. Қолдану орны бойынша: жүйелі (бүкіл денеге) және жергілікті (теріге немесе шырышты қабаттарға).
3. Әсері бойынша: қабынуға қарсы және иммуносупрессивті.
15.2) Морфин:
- Топ: Наркотикалық анальгетик (апиын).
- Әсер ету механизмі: Ауырсынуды қабылдауды азайтып, эйфория тудырады.
- Қолданылуы: Дәрілік мақсаттарда қатты ауырсынуды және тыныс алу бұзылыстарын жеңілдету үшін қолданылады.
- Жанама әсерлері: Ұзақ қолданғанда ұйқышылдық, іш қату, жүрек айнуы, құсу және физикалық тәуелділікті тудыруы мүмкін.
15.3) Rp.: "Rifampicin" 0,15
D. t. d. № 30 in caps.
S. Внутрь, по 1 капсуле З раза в сутки за 30-60 мин до еды