Инфекционные



Pdf көрінісі
бет1070/1337
Дата07.01.2022
өлшемі5,98 Mb.
#17656
1   ...   1066   1067   1068   1069   1070   1071   1072   1073   ...   1337
Байланысты:
2013-10-11 12-30-56

Клиническая картина 

Инкубационный период. Длится 1—3 нед. Инфекция может протекать в острой 

или хронической форме. 



Острая форма. Начинается с быстрого повышения температуры до высоких 

цифр. Лихорадку сопровождают ознобы, повышенное потоотделение, боли в 

мышцах и суставах, головная боль. Лихорадка носит постоянный или ремиттиру-

ющий характер и продолжается от 1 до 3 нед. 

Больные жалуются на слабость, боли в горле, нарушения сна и аппетита, запо­

ры. Иногда возможны тошнота и жидкий стул. 

При осмотре у части больных обнаруживают явления конъюнктивита. Язык 

утолщён, обложен, возможны отпечатки зубов по краям. Нередко на первой не­

деле болезни формируется гепатолиенальный синдром. Тоны сердца приглуше­

ны, отмечают склонность к брадикардии и снижению АД. Развиваются бессон­

ница, возбуждение, раздражительность и плаксивость, в некоторых случаях — 

заторможенность, апатия, адинамия. Могут выявляться симптомы раздражения 

мозговых оболочек. 

Первый признак поражения лёгких — кашель, сухой или со слизистой мокро­

той, появляется лишь на 3—4-й день болезни. В этот период у больных можно 

выявить признаки ларингита и трахеобронхита. В дальнейшем при развитии пнев­

монии одышка не выражена, перкуторные изменения звука над лёгкими опре­

деляют редко, при аускультации выслушивают сухие хрипы и только в отдельных 

случаях единичные — мелкопузырчатые. Однако рентгенологически можно об­

наружить интерстициальные изменения или очаги инфильтратов, обычно распо­

лагающиеся в нижних отделах лёгких, а также расширение лёгочных корней, уси­

ление лёгочного рисунка, иногда — увеличение прикорневых лимфатических 

узлов. В случае присоединения условно-патогенной флоры пневмония может быть 

также крупноочаговой и лобарной. 

Рассасывание очагов пневмонии происходит медленно, длительно сохраняется 

астения. Иногда полное выздоровление наступает через 10-15 дней, в других случа­

ях заболевание становится ремиттирующим с последующими рецидивами. Ранние 

рецидивы развиваются через 2—4 нед после острой фазы, поздние — спустя 3—4 мес. 

У части больных орнитоз принимает хроническое течение. К редко встречающим­

ся вариантам острой формы орнитоза относят также случаи заболевания без пора­

жения лёгких, протекающие с умеренной лихорадкой, болями в горле, миалгиями, 

развитием гепатолиенального синдрома. Известны орнитозные серозные менин­

гиты, иногда сочетающиеся с пневмонией, а также менингоэнцефалиты с развити­

ем полиневритов, парезов и параличей (голосовых складок, нижних конечностей). 





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   1066   1067   1068   1069   1070   1071   1072   1073   ...   1337




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет