Клинический осмотр больного проводят в определённом порядке в соответствии
со схемой истории болезни. Последовательный и детальный осмотр позволяет
выявить симптомы и синдромы, характерные для инфекционного заболевания
(см. раздел «Основные клинические проявления инфекционных болезней»).
Прежде всего оценивают общее состояние больного: сохранность сознания или
степень его нарушения, возбуждение или заторможенность, наличие или отсут
ствие психических нарушений, адекватность поведения.
В соответствии с установленным порядком проводят объективное обследова
ние кожных покровов и слизистых оболочек, периферических лимфатических
узлов, оценивают состояние внутренних органов — опорно-двигательного аппа
рата, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, ЖКТ, органов мочевыделения,
половых органов, нервной системы.
На основе информации, полученной врачом при выявлении анамнестических
сведений, и данных клинического осмотра больного формулируют предваритель
ный диагноз. В соответствии с диагнозом (с оценкой формы и тяжести заболева
ния, периода болезни, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний) врач
определяет место госпитализации больного в инфекционном стационаре: отде
ление (при необходимости реанимационное), палату или изолированный бокс;
разрабатывает план лабораторного и инструментального обследования, проведе
ния консультаций специалистов, лечения больного (режим, диета, медикамен
тозное лечение). Все эти данные вносят в историю болезни.
Достарыңызбен бөлісу: |