Естественная восприимчивость людей

большинство неиммунных людей. Прослойка естественно резистентных к оспе 

лиц не превышает 12% (в среднем 5—7%). У остальных степень восприимчивости 

различна. Часть больных (от 12 до 40%) погибает. У переболевших вырабатывает­

ся напряжённый постинфекционный иммунитет, сохраняющийся не менее 10 лет. 

Патогенез 

При заражении человека вирус проникает через слизистые оболочки и изред­

ка через повреждённые кожные покровы в лимфатические узлы, где происходят 

его репродукция и первичное накопление в элементах системы мононуклеарных 

фагоцитов. Затем наступает вирусемия, совпадающая с началом клинических 

проявлений заболевания. От своих зоонозных предков вирус оспы унаследовал 

тропизм к тканям эктодермального происхождения. В процессе вирусемии воз­

будитель депонируется в клетках многослойного плоского эпителия кожи (не­

редко и роговицы) и слизистых оболочек, прежде всего дыхательных путей, 

где начинает размножаться, провоцируя развитие отёка, воспалительной инфиль­

трации, баллонирующей и ретикулярной дегенерации, в результате чего фор­

мируются элементы энантемы и экзантемы. Массовое изъязвление (вскрытие) пу­

стулёзных элементов энантемы наблюдают в конце первой недели от начала 

заболевания, их заживление (эпителизацию без рубцевания) — в середине 2-й не­

дели болезни. Массовое вскрытие пустул на коже происходит с 11—12-го дня бо­

лезни с последующим формированием рубцов. 

В результате гематогенной диссеминации и паренхиматозной диффузии виру­

са в патологический процесс токсико-дегенеративного и дистрофического харак­

тера вовлекаются паренхиматозные органы — печень, селезёнка, почки, сердеч­

ная мышца, а также  Ц Н С ; развивается выраженная интоксикация. 

В результате перенесённого заболевания формируется стойкий иммунитет. 

Однако у лиц с группой крови А(Н) антигенное родство вируса натуральной оспы 

с эритроцитами человека обусловливает слабое формирование иммунитета и вы­

сокую летальность. 

medwedi.ru

Антропонозы •  4 2 5 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: