Инфекционные
Профилактические мероприятия
жүктеу/скачать 5,98 Mb. Pdf көрінісі
|
| Профилактические мероприятия
ВОЗ выделяет 4 основных направления деятельности, направленной на борь бу с эпидемией ВИЧ-инфекции и её последствиями:
обучение безопасному половому поведению, распространение презервативов, лечение других ЗППП, обучение поведению, направленному на сознательное ле чение этих болезней; 2. Предупреждение передачи ВИЧ через кровь путем снабжения безопасными препаратами, приготовленными из крови. 3. Предупреждение перинатальной передачи ВИЧ методами распространения информации о предупреждении передачи ВИЧ путем обеспечения медицинской помощи, включая консультирование женщин, инфицированных ВИЧ, и прове дение химиопрофилактики; 4. Организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ- инфекцией, их семьям и окружающим. Передачу ВИЧ половым путём можно прервать обучением населения безопас ному половому поведению, а внутрибольничную — соблюдением противоэпиде мического режима. Профилактика включает правильное половое воспитание на селения, профилактику беспорядочных половых связей, пропаганду безопасного секса (использование презервативов). Особое направление — профилактическая работа среди наркоманов. Поскольку предупредить ВИЧ-инфицирование нарко манов легче, чем избавить их от наркозависимости, нужно разъяснять способы профилактики заражения при парентеральном введении наркотиков. Снижение масштабов наркомании и проституции также входит в систему профилактики ВИЧ-инфекции. 4 6 8 о ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ ^ Специальная часть • Глава 3 В 1990 г. в России создана специализированная сеть учреждений, включаю щая территориальные, региональные и городские центры по профилактике и борь бе со СПИДом. Центры обеспечивают регистрацию, учёт и расследование случа ев ВИЧ-инфекции по месту жительства для выявления источников заражения и возможных контактов, диагностику, лечение, диспансеризацию ВИЧ-инфициро ванных, контроль за качеством работы лабораторий, осуществляющих скрининг на ВИЧ-инфекцию, проведение профилактической работы с различными груп пами риска. Создание центров позволило обеспечить сохранение врачебной тайны и конфиденциальности в работе с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом. Принятый в 1995 г. закон РФ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита че ловека (ВИЧ-инфекция)» обеспечивает правовую основу мероприятий по борь бе с этим заболеванием и регулирует отношения больного, лечебного учрежде ния и общества. Для предупреждения передачи ВИЧ через кровь проводят обследование доно ров крови, спермы, органов. Для предупреждения заражения детей подлежат об следованию на ВИЧ беременные. Пациенты с ЗППП, гомосексуалисты, нарко маны, проститутки обследуются в основном в целях эпиднадзора. Иностранные граждане, прибывающие в РФ более чем на 3 мес, предъявляют сертификаты обследования на ВИЧ-инфекцию при оформлении въездной визы. Противоэпидемический режим в стационарах такой же, как при вирусном ге патите В, и включает в себя обеспечение безопасности медицинских манипуля ций, донорской крови, медицинских иммунобиологических препаратов, биоло гических жидкостей, органов и тканей. Профилактика ВИЧ-инфицирования медицинского персонала сводится главным образом к соблюдению правил рабо ты с режущими и колющими инструментами. В случае попадания инфицирован ной ВИЧ крови необходимо обработать кожу 70% спиртом, обмыть водой с мы лом и повторно обработать 70% спиртом. В качестве превентивной меры рекомендован приём азидотимидина в течение 1 мес. Подвергшийся угрозе зара жения находится под наблюдением специалиста в течение 1 года. Средства ак тивной профилактики до сих пор не разработаны. Беременным ВИЧ-инфицированным назначают прием противоретровирусных препаратов в последние месяцы беременности и в родах в целях предотвращения рождения ВИЧ-инфицированного ребенка. Детям, рожденным от ВИЧ-инфици рованных матерей, в первые дни жизни также назначают прием противоретрови русных средств, их сразу же переводят на искусственное вскармливание. Этот комплекс мероприятий позволяет снизить риск рождения инфицированного ре бенка с 25—50% до 3—8%.
жүктеу/скачать 5,98 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|