Клиническая картина
Гастроинтестинальная форма. Инкубационный период продолжается в сред
нем 2—5 дней. Приблизительно у половины больных в первые 2—3 дня болезни
появляются неспецифические гриппоподобные симптомы: повышение тем
пературы тела до 38 °С и более, ознобы, головная боль, боли в мышцах и сус
тавах. Вскоре в клинической картине заболевания появляются черты, придаю
щие ему характер гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита, энтероколита
или колита.
В соответствии с вариантом течения клиническая картина заболевания может
быть очень похожа на гастритический или гастроэнтеритический варианты ПТИ
или острую дизентерию. В таких случаях окончательный диагноз ставят только
после его подтверждения бактериологическим исследованием.
Развитие энтероколита и колита особенно характерно для больных в Европе
и, в частности, в России. На фоне общетоксических признаков или несколько
позднее возникают боли в животе, локализованные главным образом в левой под
вздошной области или носящие разлитой коликообразный характер. Интенсив
ность различна; иногда боли настолько выражены, что симулируют картину ост
рого живота. Возможны тошнота и рвота. Стул обильный, жидкий, каловый,
зловонный, зелёного цвета. Частота дефекаций варьирует от нескольких раз до 10
раз в сутки и более. Однако при развитии колитического варианта заболевания
испражнения быстро становятся скудными, в них появляются слизь и прожилки
medwedi.ru
С500НОЗЫ О Л У
крови, а примерно у половины больных испражнения приобретают вид «рек
тального плевка». Явления гемоколита более характерны для кампилобактерио
за, вызванного С jejuni. Тенезмы и ложные позывы появляются нечасто.
В редких случаях развиваются терминальный илеит и мезаденит. Через 1—3 нед
после начала диареи могут возникнуть явления реактивного артрита или развиться
пятнистая, пятнисто-папулёзная или уртикарная экзантема. Длительность забо
левания варьирует от нескольких дней до 2 нед и более, возможны рецидивы.
Достарыңызбен бөлісу: |