Патогенез
Возбудитель проникает в организм человека через повреждённую кожу, реже
через слизистые оболочки дыхательных путей или ЖКТ/В месте входных ворот
под действием бактериального экзотоксина возникает очаг серозно-геморраги-
ческого воспаления с микроциркуляторными нарушениями, выраженным отёком,
геморрагическими изменениями окружающих тканей и коагуляционным некро
зом. На фоне воспалительного очага формируется карбункул с участком некроза
в центре, иногда другие местные проявления заболевания в виде резкого отёка,
пузырей или изменений, напоминающих эризипелоид. Подвижные макрофаги
заносят возбудитель в ближайшие лимфатические узлы, где развивается регио
нарный лимфаденит. Бактериемию с развитием вторичного септического процесса
при кожной форме сибирской язвы наблюдают крайне редко. Сепсис возникает
чаще при проникновении возбудителя через дыхательные пути или ЖКТ, пре
одолении им защитных барьеров бронхопульмональных или мезентериальных
лимфатических узлов и гематогенной генерализации инфекции.
Характерные патологоанатомические изменения при сибирской язве разви
ваются не только в области местно-воспалительного очага. Также наблюдают се-
розно-геморрагическое воспаление регионарных лимфатических узлов, измене
ния внутренних органов с их полнокровием, серозно-геморрагическим отёком,
развитием геморрагического синдрома с очаговыми кровоизлияниями и множе
ственными геморрагиями.
Достарыңызбен бөлісу: |