Естественная восприимчивость людей высокая. Постинфекционный иммуни
тет стойкий. Повторные случаи заболевания возможны при инфицировании ви
русом другого серотипа.
Основные эпидемиологические признаки. Заболевание широко распространено
в различных странах, в том числе России. Случаи ГЛПС зарегистрированы на 61
административной территории страны. В 1997 г. в Российской Федерации отме
чен самый высокий за последние 40 лет уровень заболеваемости ГЛПС (20 921
случай). Наиболее активные природные очаги инфекции находятся в Уральском
и Поволжском районах (Башкирская, Татарская, Марийская, Удмуртская, Чуваш
ская республики, а также Саратовская, Самарская, Ульяновская области). Наря
ду с давно известными очагами ГЛПС на Дальнем Востоке Российской Федера
ции (Приморский, Хабаровский края, Амурская область) с середины 80-х годов
случаи ГЛПС стали ежегодно регистрировать в Западной Сибири (Омская, Тю
менская, Новосибирская области).
По клиническим признакам можно выделить два типа очагов ГЛПС. На Даль
нем Востоке заболевание протекает, как правило, с большей долей тяжёлых форм,
более выраженными инфекционно-токсическими проявлениями, чаще встреча
ющимся и более тяжёлым геморрагическим синдромом. В европейских очагах
преобладают среднетяжёлые и лёгкие формы болезни. Летальность как показа
тель тяжести течения ГЛПС составляет 1—3% в европейских и 15—20% в дальне
восточных районах страны.
Болезнь проявляется в виде спорадических и групповых заболеваний. Описа
ны семейные вспышки ГЛПС, например в семье заболели отец, мать и трое де
тей, после того, как все они во время засолки капусты на зиму ели капустные
листья. Наиболее крупная вспышка среди сотрудников одной из лабораторий была
связана с воздушно-пылевым путём передачи после размещения в виварии боль
шого количества отловленных грызунов. Заболели 52 сотрудника (86,6% от числа
неиммунных лиц; 5 человек, перенёсших ранее ГЛПС, не заболели). Наиболее
активные очаги заболевания сосредоточены на стыках различных ландшафтов.
Заражения в природе возникают при всех видах деятельности человека в лесу и
поле, а также при обработке сельскохозяйственных продуктов. Болеют люди всех
возрастов, но чаще мужчины в возрасте 20-50 лет (активная деятельность). Забо
леваемость в России отличает летне-осенняя сезонность (после массовой мигра
ции грызунов в жилые помещения), составляя в различных регионах от 0,2 до 90
на 100 000 населения. ГЛПС проявляется в основном в виде спорадических забо
леваний, но характерны и эпидемические вспышки.
Достарыңызбен бөлісу: |