Естественная восприимчивость людей

длительный, сведения о повторных заболеваниях отсутствуют. 

ваний, вирус Марбург имеет почти тот же ареал распространения, что и вирус 

Эбола: Центральная и Западная Экваториальная Африка, а также юг континента 

(Центрально- Африканская республика, Габон, Кения, Судан, Заир, Либерия, 

Гвинея, Родезия, ЮАР). С 1967 по 1997 гг. зарегистрировано 39 случаев лихорад­

ки Марбург с летальностью 20—50%. Эпидемиологические проявления этих ли­

хорадок также имеют много сходного. 

Патогенез 

После проникновения вируса в организм и первичной репродукции в клетках 

системы моноцитарных фагоцитов развивается выраженная и стойкая вирусемия 

с лихорадочной реакцией. Гибель инфицированных клеток и очаговые некроти­

ческие изменения в тканях внутренних органов (печени, почек, надпочечников и 

др.) без выраженных воспалительных реакций связаны как с прямым цитопати-

ческим действием вируса, так и с иммунными механизмами — цитотоксическим 

влиянием Т-лимфоцитов и формирующихся ЦИК. Деструктивные и некротичес­

кие изменения в органах усиливают развитие интоксикации. 

Уже на ранних этапах заболевания выявляют нарушения реологических свойств 

крови и микроциркуляции (стаз, тромбоз капилляров и мелких кровеносных со­

судов, повышение их проницаемости), что углубляет патологические изменения 

в органах и нарушения их функций, приводит к развитию геморрагических про­

явлений. Результатом патологии надпочечников является снижение продукции 

глюкокортикоидов. 

Отсутствие адекватных защитных реакций со стороны клеточной и гумораль­

ной систем иммунитета способствует активному размножению и диссеминиро-

ванию возбудителя. 

В тяжёлых случаях заболевания ДВС-синдром, гиповолемический шок, отёк 

лёгких и мозга могут послужить причинами летального исхода. 

6 9 2 ^ ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ ^ Специальная часть о Глава 4 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: