Инфекционные

Гемограмма при аденовирусных инфекциях не имеет существенных измене­

ний, за исключением некоторого повышения СОЭ. Вирусологические исследо­

вания, основанные на выделении вируса из носоглоточных смывов, отделяемого 

глаз при конъюнктивитах (реже из испражнений), сложны и длительны, в ши­

рокой практике их не применяют. Обнаружение сывороточных AT проводят с 

помощью группоспецифичной РСК и типоспецифичных РТГА и РН. При поста­

новке этих реакций с парными сыворотками, взятыми в острый период заболева­

ния и период реконвалесценции, диагностически значимым считают нарастание 

титров AT не менее чем в 4 раза. Также применяют ИФА с групповым Аг. Для ори­

ентировочной экспресс-диагностики можно использовать РИФ и метод иммун­

ной электронной микроскопии. 

Наиболее типичны отиты и гнойные синуситы, обструкция евстахиевой тру­

бы у детей вследствие длительной гипертрофии лимфоидной ткани в глотке, ла-

рингоспазм (ложный круп), вторичные бактериальные пневмонии, поражения 

почек. Прогноз заболевания обычно благоприятный. 

Лечение 

При неосложнённом течении заболевания обычно ограничиваются проведе­

нием местных мероприятий: назначают глазные капли (0,05% раствор дезокси-

рибонуклеазы или 20—30% раствор сульфацила натрия). При гнойном или плён­

чатом конъюнктивите и кератоконъюнктивите (исключая случаи с изъязвлениями 

роговицы!) за веко закладывают 1% гидрокортизоновую или преднизолоновую 

мазь. Рекомендованы витамины, антигистаминные препараты, симптоматичес­

кие средства. 

3 6 6 <• ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ О Специальная часть ^ Глава 3 

Тяжело протекающая аденовирусная инфекция требует усиления дезинтокси-

кационной терапии с внутривенным введением полиионных кристаллоидных и 

коллоидных растворов. Этиотропные препараты (антибиотики широкого спект­

ра действия) назначают при осложнениях, вызванных вторичной бактериальной 

флорой, а также лицам преклонного возраста, страдающим хроническими забо­

леваниями дыхательной системы, и больным с проявлениями иммуносупрессии. 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: