• Рецидивирующий {возвратный) генитальный герпес.
— У мужчин проявляется везикулярными высыпаниями на внутреннем листке
крайней плоти, в бороздке, на головке и теле полового члена. Процесс может
распространяться на уретру и мочевой пузырь. Возникают жжение, болезнен
ность при мочеиспускании и половом акте. Развивается регионарная пахо
вая лимфаденопатия.
— У женщин высыпания локализуются на клиторе, малых и больших половых
губах, во влагалище и промежности, на бёдрах. Морфологически элементы
могут быть представлены эритематозными папулами, везикулами, при кли
нически выраженных формах — эрозиями и мокнущими язвами. Беспокоят
зуд и жжение в области половых органов и промежности, боли при мочеис
пускании. Иногда боли возникают в низу живота, поясничной и крестцовой
областях. Генитальный герпес может протекать бессимптомно или в виде вуль-
вовагинитов, сальпингитов, уретритов, эндометритов. Заболевание способ
ствует развитию патологии беременности и родов.
Общетоксические явления при генитальном герпесе выражены нерезко: не
домогание, познабливание, субфебрильная температура тела. У части больных
возникает паховый или бедренный лимфаденит. При тяжёлом течении гениталь-
ного герпеса развиваются эрозивно-язвенные поражения, гиперемия кожи, отёк
подкожной клетчатки, лихорадка с выраженными признаками интоксикации.
Рецидивы генитального герпеса обычно бывают частыми, однако возможны дли
тельные ремиссии и даже спонтанное выздоровление. Частые рецидивы заболе
вания способствуют развитию онкологических процессов (рака предстательной
железы, шейки матки).
• Поражения ЦНС могут развиться при первичном, но чаще возникают при ре
цидивирующем герпесе. Состояния могут быть вызваны как ВПГ-1, так и
ВПГ-2. Клинически чаще проявляются энцефалитами и менингоэнцефалита-
ми с тяжёлым течением и высокой летальностью; также возможно развитие
более лёгкого по течению серозного менингита. В случае выздоровления не
редко остаются тяжёлые последствия: деменция, стойкие параличи и парезы.
medwedi.ru
Антропонозы • 4 0 3
Достарыңызбен бөлісу: |