Профилактические мероприятия
Эффективная профилактика натуральной оспы, а в последующем и её ликви
дация в мировом масштабе достигнуты благодаря проведению двух групп меро
приятий.
Первая группа мероприятий включала вакцинацию и ревакцинацию всего на
селения в плановом порядке. В нашей стране первый декрет об обязательной вак
цинации всего населения был подписан в 1919 г. В.И. Лениным; в последующем
масштабы прививок и порядок их проведения неоднократно изменялись и уточ
нялись. До 1980 г. сплошная плановая иммунизация населения против оспы пре
дусматривала первичную вакцинацию детей на 3-м году жизни и две ревакцина
ции — в 8 и 16 лет. В возрасте старше 16 лет 1 раз в 5 лет проводилась селективная
ревакцинация определённых контингентов:
• военнослужащих и приравненных к ним контингентов;
• работников международных транспортных средств, гостиниц, кемпингов и т.п.;
• лиц, выезжающих в страны, где оспа ещё оставалась эндемичной;
• доноров, из крови которых получали противооспенный у-глобулин.
Прививки расценивались также одним из обязательных противоэпидемичес
ких мероприятий. С января 1980 г. в СССР прививки населению были отменены,
а с 1981 г. они были отменены и в войсках.
Вторая группа мероприятий проводилась в соответствии с требованиями Меж
дународных медико-санитарных правил и была направлена на предупреждение
завоза оспы из эндемичных регионов в другие страны. Сюда относились:
• информирование государством, эндемичным по оспе, штаб-квартиры ВОЗ в
Женеве и её соседних стран о выявлении среди населения случаев заболевания
оспой;
• организация таким государством карантинных мероприятий на своей терри
тории с целью локализации и ликвидации возникшего очага оспы;
• эпидемиологический надзор в эндемичных по оспе странах за больными с
лихорадкой и сыпью.
Другими государствами организовывались и проводились:
• осмотр пассажиров и экипажа, прибывающих на территорию страны транс
портных средств (в пунктах пересечения государственной границы) из стран, эн
демичных по оспе, выявление среди них больных оспой или подозрительных на
заболевание оспой;
• проверка наличия у каждого из них международного свидетельства о вакци
нации (ревакцинации) против оспы;
• уточнение маршрута следования транспортного средства, пунктов захода (сто
янок), наличия больных, умерших в пути следования.
По результатам осмотра транспортных средств, пассажиров и экипажа принима
лись соответствующие меры по предупреждению завоза оспы на территорию страны.
В 1958 г. XI ВАЗ (Всемирная ассамблея здравоохранения) по предложению де
легации СССР приняла программу по ликвидации оспы в мировом масштабе.
Экономически развитые страны оказывали помощь развивающимся странам,
выделяя им средства иммунопрофилактики, направляя специалистов по борьбе с
оспой как в рамках ВОЗ, так и в двустороннем порядке. В результате выполнения
4 2 8 • ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ о Специальная часть о Глава 3
программы по ликвидации оспы она была ликвидирована в странах Латинской
Америки в 1971 г., в странах Азии — в 1975 г., в Африке — в 1977 г. Последний
случай заболевания оспой в результате естественного заражения был выявлен в
Сомали 26 октября 1977 г.
В 1979 г. глобальная комиссия по сертификации ликвидации оспы в мире под
твердила факт полной ликвидации оспы. На XXXIII сессии ВОЗ в 1980 г. было
официально объявлено о ликвидации оспы на Земле.
Достарыңызбен бөлісу: |