Естественная восприимчивость людей. Достоверных сведений о невосприим
чивости к вирусу клещевого энцефалита той или иной части населения нет. Пе
ренесённое заболевание оставляет напряжённый иммунитет.
Основные эпидемиологические признаки. Клещевой энцефалит относят к при-
родно-очаговым болезням человека. Природные очаги совпадают с ареалом кле
щей-переносчиков возбудителя в лесных и лесостепных районах России. Поми
мо природных известны вторичные, антропургические очаги, расположенные
вблизи населённых пунктов и поддерживаемые за счёт сельскохозяйственных
животных и синантропных грызунов. В стране ежегодно регистрируют 7—10 тыс.
случаев клещевого энцефалита среди людей. В 1996 и 1997 гг. в результате заболе
вания погибло 166 и 102 человека, летальность составила 1,7 и 1,5% соответствен
но. Наиболее тревожное положение сложилось в природных очагах Урала и Си
бири. Очаги этой болезни встречаются в лесных районах Дальнего Востока,
Западной и Восточной Сибири, Приуралья, Северо-западном и Центральном ре
гионах европейской части России. Основной причиной такого положения явля
ется практически полное прекращение наземных обработок лесных массивов
против клещей акарицидными препаратами из-за запрещения использования
ДДТ, а также активное посещение городским населением природных биотопов с
целью сбора дикоросов, интенсивным освоением садово-огородных участков.
Заболеваемость имеет весенне-летнюю сезонность, связанную с периодом наи
большей активности клещей. Сезонный пик численности /. persulcatus почти по
всеместно бывает в последней декаде мая — первой декаде июня. Клещ /. ricinus
имеет обычно два сезонных пика активности имаго: весной и в конце лета - на
чале осени. Среди заболевших преобладают взрослые люди, работающие в лесу
(лесники, лесозаготовители и др.) или посещающие лесонасаждения. В после
дние годы клещевой энцефалит перестал быть профессиональным заболеванием.
До 20% заболевших составляют дети до 14 лет. Увеличение числа заболеваний сре
ди городских жителей, в том числе и среди детей школьного возраста, происхо
дит главным образом за счёт населения крупных городов. Горожане заражаются в
пригородных лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
medwedi.ru
Зоонозы <• 6 1 5
а также на расстоянии десятков и сотен километров от городов. Число людей,
подвергающихся непосредственной опасности заболеваний клещевым энцефа
литом, чрезвычайно велико. Сельские жители достаточно интенсивно соприка
саются с природными очагами: в России в пределах ареала вируса 70—90% сель
чан ежегодно в летнее время бывают в лесу. Каждый 4—8-й из них отмечает укус
клещей. Алиментарный путь заражения, нередко сопровождающийся семейно-
групповыми заболеваниями, чаше связан с употреблением в пищу сырого козье
го молока. Число алиментарных случаев и их доля в структуре заболеваемости
увеличиваются, что определяется поголовьем коз, которое в последние годы зна
чительно увеличилось.
Достарыңызбен бөлісу: |