Репродуктивті денсаулық-бұл физикалық, психикалық, әлеуметтік әл-ауқат. Басқаша айтқанда, бұл бала тууға әсер ететін аурулардың болмауы, сондай-ақ үйлесімді көңіл-күй, қашан және қанша бала туу керектігін өз бетінше шешу мүмкіндігі.
1.Жүктілік жоспарланған болуы керек. Патологиясы бар баланың туылу ықтималдығын азайту үшін, жүктілікке дейін де, болашақ ата-аналар дәрігерге барып, денсаулығын тексеріп, тест тапсыруы керек, соның ішінде жыныстық жолмен берілетін жұқпалы аурулар. Болашақ балаға деген сүйіспеншілік пен қамқорлықтың ең жақсы көрінісі ата-аналардың темекі шегуден, алкогольді, есірткіні, зиянды тағамдарды тұтынудан, жүктілікті жоспарлау кезеңінде, болжамды тұжырымдамадан үш ай бұрын бас тартуы болады. Сондай-ақ, жүктіліктен үш ай бұрын және бірінші триместрде фолий қышқылын қабылдау қажет (күніне 400 мкг). Бұл ұрықтағы жүйке түтігінің туа біткен ақауларының алдын алу. Сонымен қатар, әйел босануға және емізуге дайын болуы керек психологиялық.
2. Гигиена туралы қамқорлық. Гигиенаның жеткіліксіздігі жыныс мүшелерінің қабыну ауруларының дамуын тудырады, олар тиісті емделусіз созылмалы кезеңге өтіп, болашақта репродуктивті денсаулыққа теріс әсер етуі мүмкін.
Қыз кезеңіндегі гигиена (1 жасқа дейін):
Ауа ванналарын қолдана отырып, жыныс мүшелерін таза және құрғақ ұстау. Баланың терісі тітіркендірмеуі үшін жөргектерді жиі ауыстырыңыз.
Балаларға арналған киімдерді жуу үшін балалар заттарына арнайы жасалған құралдарды қолданыңыз.
Мектеп жасына дейінгі қыздың гигиенасы (7 жасқа дейін):
Қызды әр кеш сайын ұйықтар алдында жуады.
Сүлгі таза, жұмсақ және қатаң жеке болуы керек. Оны аптасына 2-3 рет өзгерту керек, ыстық үтікпен үтіктеу керек.
Нәжістен кейін алдыңғы жағынан артқа қарай сүрту керек.
Кішкентай қыздарда қыста салқындатуды және жазда құм мен кірдің, бөтен денелердің жыныс мүшелеріне енуін қиындату үшін іш киімдері жабық болуы керек.
Балалар гинекологына уақтылы бару.
Гинеколог қыздардың профилактикалық тексерулерін жас кезінде жүргізеді 3, 6-7, 12, 14, 15, 16 және 17 жыл. Олар гинекологиялық аурулар мен сүт бездерінің патологияларының дамуын алдын-алу және ерте диагностикалау үшін ұйымдастырылған. Қалған жас кезеңдерінде қызды тексеруді педиатр дәрігер жүргізеді, ол науқасты акушер-гинекологқа жібереді, егер бұл үшін көрсеткіштер болса
Жатыр мойны обырының алдын алу. Жатыр мойны обырының дамуының негізгі себебі адам папилломавирусы болып саналады. Ғалымдар осы қорқынышты ауруға қарсы вакцинация жасады. Бірқатар халықаралық бақыланатын клиникалық зерттеулер мен эпидемиологиялық деректердің нәтижелері бойынша иммундау ұсынылатын негізгі жас топтары анықталды: 9-17 жас аралығындағы қыздар мен ұлдар және 18-26 жас аралығындағы жас әйелдер. Вакцинация жасы кездейсоқ таңдалмаған-инфекция жағдайлары пайда болғанға дейін, яғни жыныстық белсенділік басталғанға дейін вакцинацияны ұтымды жүргізу. Жатыр мойны обырына қарсы Вакцина міндетті егулер тізіміне кірмейді және ата-аналардың қалауы бойынша жасалады. Маманның кеңесі қажет.
Алғашқы жыныстық тәжірибе және ерте жоспарланбаған жүктілік. Көбінесе жасөспірімдер алғашқы жыныстық қатынасты эксперимент ретінде қабылдайды, сондықтан "бірінші рет ештеңе болмайды"деп санайды. Бірақ бұл қате түсінік. Алғашқы жыныстық қатынас кезінде сіз жүкті болып, қауіпті ауруларды жұқтырып, психологиялық жарақат ала аласыз. Жыныстық өмірдің толыққанды болуы үшін адам физикалық тұрғыдан қалыптасуы керек, психика жетілуі керек, дененің жұмысы туралы дұрыс түсінік, контрацепция, жыныстық жолмен берілетін аурулар және қорғалмаған жыныстық қатынас арқылы берілуі мүмкін АИТВ-инфекциясы туралы Білім пайда болуы керек. Көптеген жыныстық жолмен берілетін инфекциялар симптомдардың болмауымен қауіпті, емдеу қиын және бедеулікке байланысты көптеген репродуктивті асқынуларға әкеледі (микоплазмалық және хламидиозды инфекциялар, гонорея және т.б.). Жыныстық қатынасқа түсетін кез — келген жасөспірім білуі керек ең бірінші нәрсе-қажетсіз жүктілік пен инфекциялардан қорғау бірінші орында тұруы керек.
Жасөспірімдік жүктілік – бұл кәмелет жасқа толмаған жасөспірім қыздардағы жүктіліктік жағдай(12 жастан 17жасқа дейін).
ЖАСӨСПІРІМДІК ЖҮКТІЛІК ДЕҢГЕЙІНЕ ӘКЕЛЕТІН ФАКТОРЛАР:
Жыныстық белсенділіктің жоғары деңгейі;
Жыныстық немесе физикалық күш қолдану, отбасындағы күш;
Кедейлік;
Психологиялық және тәртіптік факторлар, болашақты жоспарлау қабілетінің төмендеуі;
Контрацептивті заттарды қолдануды қаламау;
Ересектер сияқты жеке ритуал ретінде жүкті болғысы келу;
Отбасын жоспарлау аясында медициналық көмек көрсету сапасының төмендеуі немесе жеткіліксіздігі.
Жыныстық жетілуі патологиялық жеделдетілген 9 жасқа дейінгі қыз
балалар «сверхюные алғаш босанушылар»;
Жыныстық жетілуі толықтай дамымаған
9 жастан 15 жасқа дейінгі қыз балалар «жас алғаш босанушылар»
15 жастан 18 жасқа дейінгі жасөспірімдер, репродуктивті қызметті атқара алуға жетіле бастауы
3. Денсаулық жағдайына немесе тәртіптік ерекшелігіне байланысты:
Дені сау жасөспірімдер жүктілігі;
Экстрагенитальды патологиясы бар жасөспірімдер;
Жүктілігі асқынған жасөспірімдер жүктілігі
4.Жүктіліктің басталу жағдайына байланысты:
Толықтай және қолайлы отбасында өз жүктілігін қалаулы деп есептейтін жас алғаш босанушылар;
Толық емес және қолайсыз отбасында қалаусыз жүктілік жағдайындағы жас алғаш босанушы,
Зорлық жағдайда көтерген жас алғаш босанушы.
Жүкті жасөспірім қыздар айналасындағы адамдардың сөздеріне жиі ұшырасып жатады.Олар болған жағдайды ата-анасына айтуға қорқып, көбіне жалғыз қалуға тырысады. Ерте жүктіліктің әсерінен мектептерін тастауға әкеледі, әрі қарай оқуын, карьерасын жалғастыруға нүкте қояды.
АНА ЖАҒЫНАН ҚАУІП
13. Диагностика
Анамнез: бір немесе одан да көп етеккірінің
болмауы, жыныстық қатынаста өмір сүруі;
Лабораториялық зерттеулер: зәрде және қанда
ХГЧ-ны сандық және сапалық деңгейде анықтау;
Құралдық зерттеулер: жатырды ультрадыбыстық сканирлеу;
Емнің мақсаты: ана мен ұрық үшін босану жолын қолайлы шешу және жүктілікті көтере алушылықты қадағалау.
Госпитализацияға көрсеткіш:
Жүктіліктің 38-39 аптасында асқынған жүктілікте босануға және босану жолдарын шешу үшін
жоғары мамандандырылған босану мекемесіне жатқызу.
МЕДИКАМЕНТОЗДЫ ЕМЕС ЕМІ
Дәрігер жасөспіріммен жеке отырып сөйлесу;
Жүктіліктің мерзіміне, ағзаның физиологиялық жетілуіне, акушерия-гинекологиялық анамнезіне мән беру, Жалпы денсаулық жағдайын бағалау; Қанағаттанарлық әлеуметтік статусын анықтау; Нәрестенің қалаулы екенін және ата-анасының келісімін алу; Жас жүктіге кеңес жүргізу(толық балансты тамақтану ретін, диета сақтауын, зиянды заттарды қолданбауын).