Жараның екіншілікті жазылуы мына үрдістен кейін жүреді
жүктеу/скачать 362 Kb.
|
Khirurgia
|
*** Жараның екіншілікті жазылуы мына үрдістен кейін жүреді: // іріңдеу// струп// +грануляция// барлық айтылғандар// дұрыс жауап жоқ *** Жараны ерте хирургиялық өңдеуін қандай уақытта жүзеге асырамыз?// жауап жоқ// 6 сағатқа дейін // +12 сағатқа дейін// 18 сағатқа дейін// 24 сағаттан артық *** Рецидивтелуші аяқ тілмесіне қандай асқыну тән емес ?// лимфостаз// тромбофлебит// екіншілікті варикоз// сепсис// +периостит *** Эризепелоидтың панарицидан айырмашылығы:// жауап жоқ// +ісіктің болмауы// локальды ауырсынумен қышудың болмауы// лимфангитпен// саусақ гиперемиясымен *** Жоғарғы еріннің фурнкулы кезінде қандай типтік асқынуды бақылауға болады ?// + кавернозды синустың тромбозы// ұйқы артериясының тромбозы// жоғарғы жақ периоститі// беттің тілмелі қабынуы// тері некрозы *** Аурудың бірінші фазасында фурункул емі қарастырмайды:// операциялар// физиотерапия// спиртті компрес// антибиотиктер// + иммунотерапия әдістері *** Инфильтраттың жұмсақ тіндер абсцессінен айырмашылығы:// ауырсыну// гиперемия// + флюктуацияның болмауы// гипертермия// лейкоцитоз *** Гидраденит көбінесе мына аймақта орналасады:// +қолтықасты ойығы// шат// шынтақ ойығы// тізеасты аймағы// маңызы жоқ *** Фурункулдың жиі қоздырғышы болып табылады:// +стафилококк// стрептококк// шошқа тілмесі тяқшасы// клебсиелла// анаэробтар *** Абсцедирлеуші фурункулдың оперативті емі қарастырады:// сызықты кесу// доға тәрізді кесу// іріңдікті жару// + крест тәрізді кесу// барлық жауап дұрыс *** Емхана жағдайында теріасты панарициясын ашуда қай анестезия әдісін қолданады?// +Оберст-Лукашевич// Браун// инфильтрационды жергілікті анестезия // иық өрімін блокадалау// барлық жауап дұрыс *** Тілмелі қабынуға тән емес:// жауап жоқ// теріде күрт шектелген эритематозды ошақтардың пайда болуы// теріде қабынулық, шекарасы анық емес эритематозды ошақтардың болуы // рецидивті сипат// +лимфангиит, лимфаденит *** Амбулаторлы хирургқа ретромаммарлы абсцеспен науқас келді. Абсцесстті қалай ашуға тиіс?// жауап жоқ// + безастында қабат бойынша шетінен кесу// бездің жоғарғы квадрантында радиальді кесу// бездің төменгі квадрантында радиальді кесу// емізік маңын кесу *** Амбулаторлы хирург теріасты парапроктит кезінде қандай емдеу әдісін қолданады?// Іріңдік пункциясы, антибиотикпен жуу// физиопроцедура// массивті жүйелі антибиотикотерапия// отыруға жылы ванналар// +іріңдікт ашу *** Геморройдың типтік асқынуы ретінде қарастыруға болмайды: // +анальді каналдың жарығы // қан ағу // геморройдальді түйін тромбозы / тік ішектің түсуі // түйіндердің түсуі *** Емханаға хирургқа Лериш синдромымен науқас келді. Бұл не?// +іш аортасынының бифуркациясының атеросклероикалық окклюзиясы// капилляропатия// аортоартериит// миграциялаушы тромбангиит// төменгі қуыс венаның окклюзиясы *** Емхана хирургы сан жарықтары жиі кімде кездесетін білу керек:// ер адам// қарт адамдарда// балаларда// +әйелдерде// жас пен жыныс маңызы жоқ *** Емханалық хирург осы кезде ішек некрозы ең жылдам дамитынын білу керек:// өт тасымен ішек обтурациясы// +іш қуысының спайкалары// ішекте бөтен заттар// гельминтоз// ішек түйілуі *** Амбулаторлы науқасты зерттегенде хирург жедел панкреатитке күдіктенді. Осы симптомдардың қайсы осы ауруға тән емес?// кенеттен басталуы// айнала ауруы// жиі құсу// +іштің ассиметриясы// іш кебу *** Амбулаторлы жағдайда шап-ұма жарығын жұмыртқа қабықтарының су сіңбеленуінен қалай ажыратуға болады?// Рентгеноскопия// Сонография// Перкуссия// Хромоцистоскопия// +Диафаноскопия *** Поликлиникада хирург жіті пневмотораксы бар науқасты зерртеу барысында келесі көріністерді анықтай алмады:// өкпе коллапсын// +анемияны// тыныштық күйде ентігуді// кеуде қуысындағы жіті ауырсынуды// тахикардияны *** Спонтанды пневмоторакс осы кезде пайда болатынын емханалық хирургы білу керек:// плевра эмпиемасы// өкпе рагы// бронхоэктатикалық ауруы// +өкпенің буллезды кисталары// өкпе ателектазы *** Сүт безінің фибрааденомасы бар науқасқа амбулаторлы хирург қандай операцияны тағайындайды?// +секторальды резекция// мастэктомия// сүт безінің ампутациясы// Пейти операциясы *** Инфекцияланған грануляциянған жараны емдегенде ең үлкен бактерицидті эффекті бар:// риванол ерітіндісі// фурацилин ерінтідісі// +йодопирон// сутегі асқын тотығы// Вишневский жақпамай *** Бет күйігінің спецификалық белгісі кандай?// көз зақымдалуы// тыныс жолдарының күйікі// психоздардың жиі дамуы// мойын күйігі// +аталғандардың барлығы *** Амбулаторлы хирургтың білу керек: өнеш дивертикулының ең жиі асқынуы болып табылады:// қан кету// өнеш ісігі// дивертикулит// +перфорация// өнеш стриктурасы *** Мүгедектіктің неше топтарын ажыратады?// жауап жоқ// 2// +3// 4// 6 *** Науқастың еңбекке уақытша жарамсыздықты дәлелдейтін құжат:// жауап жоқ// +уақытша жарамсыздық параға// амбулаторлы карта// ауру тарихы// динспансерлы қараудың бақылау картасы *** Операциядан кейін венозы қан кетуін жақсартатын осындан басқасы:// аяқты жоғары ұстау// ұзық төсек тәртібі// компресионды терапия// +ерте тұру *** Сіреспе жұқпасында ең жиі өлім себебі болып табылады:// асфиксия// анаэробтыжұқпаның қосылуы// пневмония// +жүйке жүйесінің зақымдануы// интоксикация *** Парапроктиттің қандай түрі айқын интоксикациямен ауыр өтетінін амбулаторлы хирург білуі тиіс: // жауап жоқ // ретроректальді // шырышасты // +пельвиоректальді // теріасты *** Емханаға параректальді жыланкөзбен науқас келді. Бұл ауруға не тән емес?// жауап жоқ// қайталамалы асқынулар/ +анемия// іріңді бөлінді// жыланкөз болуы *** Амбулаторлы хирург теріасты парапроктит кезінде қандай емдеу әдісін қолданады?// Іріңдік пункциясы, антибиотикпен жуу// физиопроцедура// массивті жүйелі антибиотикотерапия// отыруға жылы ванналар// +іріңдікт ашу *** Геморройдың типтік асқынуы ретінде қарастыруға болмайды: // +анальді каналдың жарығы // қан ағу // геморройдальді түйін тромбозы / тік ішектің түсуі // түйіндердің *** Сіреспе жұқпасында ең жиі өлім себебі болып табылады:// асфиксия// анаэробтыжұқпаның қосылуы// пневмония// +жүйке жүйесінің зақымдануы// интоксикация *** Жедел флеботромбозға не тән?// қан қысымының көтеруліу// тобық артериясында пульстің болмауы// кезектесетін ақсаңдау// біркелкі емес нәжіс// +аяқтардын бірден гиперемиясы және ісінуі *** Грануляцияланған инфицирленген жараны емдеуде ең бактерицидті әсері бар риванол ерітіндісі// фурацилин ерітіндісі// +йодопирон ерітіндісі// сутегі тотығы// Вишневский мазі *** Емдеу- профилактикалық мекеменің клиникалық-эксперттік комиссиясының құрамына кірмейді // бас дәрігер// бас дәрігердің клиникалық-эксперттік жұмыс бойынша меңгерушісі// бөлімше меңгерушісі// емдеуші дәрігер// +бас медбике *** Емдеу- профилактикалық мекеменің клиникалық- эксперттік комиссиясын кім басқаруы мүмкін?// +бас дәрігер немесе бас дәрігердің клиникалық-эксперттік жұмыс// бойынша меңгерушісі// бөлімше меңгерушісі// арнайы мамандар// емдеуші дәрігер// аға мейрбике *** Амбулаторлық хирург жұмысқа жарамсыздық қағазын бір уақытта қанша максимальді уақытқа бере алады?// +3 күнтізбелік күн// 10 күнтізбелік күн// 30 күнтізбелік күн// 35 күнтізбелік күн// 1 жылға дейін. *** Науқастың уақытша жұмысқа жарамсыз екенін растайтын құжат// +уақытша жұмысқа жарамсыздық қағазы// амбулаторлық картадан көшірме// ауру тарихы// диспансерлік бақылаудың контрольді картасы// шығару эпикризі *** Аяқ көктамырларының тромбоздан кейін кеңеюінің себебі болуы мүмкін?// +коммуникантты көктамырлардың тұрақсыздығы// терең көктамырлар деструкциясы// беткей көктамырлар деструкциясы// мықынсан анастомозының тұрақсыздығы// сан көктамырының бітелуі *** Инфицирленген жараны соңғы хирургиялық өңдеу қандай уақыт аралығында жасалады?// +18–24 сағ// 24–36 сағ// 36–48 сағ// 48–72 сағ// 72 сағаттан жоғары *** Жеңілгек(закопка) түріндегі панарация бұл:// +теріасты іріңінің эпидермиске өтіп кетуі// буынның панарациясы// сіңірлік// паронхия// сүйектік панорация остеомеилиттің дамуымен *** Қандай ауру көп жағдайда жергілікті процесс болып жүреді?// Карбункул// Тілме// +Фурункул// Гидроденит// Абсцесс *** Фурункулдың қандай орналасуы қауіпті?// шап аумағында// перианальды аумақта// оң жақ бүйір аумағы// +иегінде// құлақ аркасында *** Жумсақ тіндердің флегмонасы кезінде не істеу керек:// +Қабаттап кесу және санация – дренаж жасау// Пункция алып бактереологиялық флорасыны анықтау керек// Майлы – бальзамдық танғыш салу// Навокаинды улкен асері бар антибиетикпен салу// Физо – терапиялық процедура *** Жумсақ тіндің флегмонасының флюктуациясы болған кезіндегі емнің тактикасы:// +Іріңдік ісінуді ашу, антибактериялық ем, жедел дезинтаксикациялық терапия// Қабынған ошақты алуп тастау// Толғымен біріншік хирургиялық обработка жасау// Ерте іріңдік ошақты табу// Эндолимфатикалық жолмен медика ментозды дәрілерді ендіру *** Қол саусақтарының сүйекті панарициясына тән:// саусақ фалангілерінің аймағындағы флюктуация// жергілікті гипертермия// қалтырау// +саусақтың соңғы фалангілерінің «солқылдатып» ауруы// саусақтардың парестезиясы *** Хирургиялық науқастарды диспансеризациялау қамтамасыз етеді:// Хирургиялық профилді науқастар контигенттерін уақытында анықтау үшін// Қажетті емдеу әдістерін оптималды уақытта қолдану үшін// +Стационардағы және поликлиникадағы жұмыстың үйлесімділігі үшін// Хирургиялық төсектерді рационалды қолдану үшін// Хирургиялық көмектің негізгі сапалық көрсеткіштерін жақсарту үшін *** Оң жақ табанның 1- ші бақайының ауырсынуымен науқас шағымданып келді. Ем тағайындаңыз// іріңдікті ашу// тырнық пластинкасын алып тастау// +оң жақ табанның 1-бақайының дезартикуляциясы// іріңдікті ашу және дренаждау// саңырауқұлаққа қарсы мазь тағайындау *** Жара аймағындағы инфекцияны болдырмау үшін ең тиімді алдын алу әдісі қандай:// Асептикалық таңғыш салу// Қан тамыпына антибиотиктер жіберу// +Жараларға алғашқы хирургиялық өңдеу жасау// Жараға протеолитикалық ферменттер жіберу// Жара аймағына антибиотиктер жіберу *** Тырнақ маңындағы жастықшасы қызарған. Тырнақ шетінде тері астында ірің бар. Диагноз?:// +Паронихий// Тері панарициі// Флегмона// Абсцесс// Тері панарициі *** Іріңді жаралардың 2 фазасы кезінде қандай препараттарды пайдалану керек:// Кортикостероидтар// Кардиопрепараттар// Қызу түсіретін дәрілер// +Көп компонетті суда еритін және майлы негізде жасалған майлар// Антикоагулянтар *** Венаның варикозды кеңеюінің типтік емес локализация орны:// ортан жілік аймағы// ортан жіліктің ортаңғы бөлігінің төменгі аймағы// балтырдың жоғарғы үштен бірі// балтырдың ортаңғы үштен бірі // +аяқ басында *** Венаның варикозды кеңеюінің консервативті еміне жатады// аяққа ыстық ванна жасау// +эластикалық бинт кию// ұзақ жүру// антибиотиктер қабылдау// ГБО *** ВВК-де склеpоздаушы теpапия жүргізіледі:// барлық формасында, кезеңінде// декомпенсация кезеңінде қатал көрсеткішпен// +ВВК-нің бастапқы формасында қатал көрсеткішпен// тізе үсті сан сегментінің окклюзиясында// пеpфоpантты вена тұрақсыздығында *** Аяқтың варикозды кеңеюінде эластикалық бинтті орайды:// веpтикалді қалыпта // гоpизонталді қалыпта // отырған қалыпта // + гоpизонталді қалыпта аяқты көтеріп// кез келген қалыпта *** Флебографиялық тексеру кезінде диагноз қоюға мүмкіндік беретін признактар // + "айналып ағу ", "резинка" симптомы// магистральді тамырдың "ампутация" симптомы // қантамыр қабырғасында ақаудың анықталуы// магистралді венаның контрастты затпен түгелдей жоұ болуы *** Перфорантты вена жеткіліксіздігінде қолданылатын операция:// Нарат// Клапп// +Линтон// Троянова -Тренделенбург// Бебкок *** Венозды тромбоздыі бейімдеуші факторы болып табылмайды:// иммобилизация// венозды жеткіліксіздік// жүрек жеткіліксіздігі// гиперкоагуляция жағдайы// +физикалық жүктеме *** Илеофеморалді тромбоздың инвазивтік әдіспен диагностикалауға жатады:// импенданды плетизмография// компрессионды сынама мен УЗИ жүргізу// допплеровты тексеріс// +контрастты флебография// осциллография *** Тромб ұйымдастырады :// вена саңылауының тарылтады// + вена саңылауының окклюзиясы // венада еркін "сүзеді"// қан ісінуін қиындатпайды// вена саңылауын каңейтеді *** Емхана хирургы сан жарықтары жиі кімде кездесетін білу керек:// ер адам// қарт адамдарда// балаларда// +әйелдерде// жас пен жыныс маңызы жоқ *** 1 сағ бұрын өздігінен орнына келген шап жарығымен емханадағы хирургқа науқас келді. Не істеу керек?// хирургиялық станционарда жедел операция// +хирургиялық станционарда бақылау// үйге жіберу// лейкоцитке қан анализі// іш қуысының шолу рентгенографиясы *** Емханалық хирург осы кезде ішек некрозы ең жылдам дамитынын білу керек:// өт тасымен ішек обтурациясы// +іш қуысының спайкалары// ішекте бөтен заттар// гельминтоз// ішек түйілуі *** Амбулаторлы науқасты зертегенде хирург жедел панкреатитке күдіктенді. Осы симптомдардың қайсы осы ауруға тән емес?// кенеттен басталуы// айнала ауруы// жиі құсу// +іштің ассиметриясы// іш кебу *** Амбулаторлы жағдайда шап-ұма жарығын жұмыртқа қабықтарының су сіңбеленуінен қалай ажыратуға болады?// Рентгеноскопия// Сонография// Перкуссия// Хромоцистоскопия// +Диафаноскопия *** Поликлиникада хирург жіті пневмотораксы бар науқасты зерртеу барысында келесі көріністерді анықтай алмады:// өкпе коллапсын// +анемияны// тыныштық күйде ентігуді// кеуде қуысындағы жіті ауырсынуды// тахикардияны *** Спонтанды пневмоторакс осы кезде пайда болатынын емханалық хирургы білу керек:// плевра эмпиемасы// өкпе рагы// бронхоэктатикалық ауруы// +өкпенің буллезды кисталары// өкпе ателектазы *** Сүт безінің фибрааденомасы бар науқасқа амбулаторлы хирург қандай операцияны тағайындайды?// +секторальды резекция// мастэктомия// сүт безінің ампутациясы// Пейти операциясы *** Инфекцияланған грануляциянған жараны емдегенде ең үлкен бактерицидті эффекті бар:// риванол ерітіндісі// фурацилин ерінтідісі// +йодопирон// сутегі асқын тотығы// Вишневский жақпамай *** Бет күйігінің спецификалық белгісі кандай?// көз зақымдалуы// тыныс жолдарының күйікі// психоздардың жиі дамуы// мойын күйігі// +аталғандардың барлығы *** Амбулаторлы хирургтың білу керек: өнеш дивертикулының ең жиі асқынуы болып:// қан кету// өнеш ісігі// дивертикулит// +перфорация// өнеш стриктурасы *** 4-шi саусақтың тендовагинитiне тән емес:// қолдың алақандық беткейiнiң күрт ауру сезiмi// температураның көтерiлуi// қол сыртының iсiнуi// +шыбықтық бiз тәрiздi өсiндiсi аймағының ауру сезiмi// жеңiл бүгу қалпында саусақтардың бекiтiлген қалпы *** Апоневроз үстiлiк алақан флегмонасына аталғандардың бiреуiнен басқасынан бәрi тән:// қол басы сыртының аздап iсiнуi// алақан беткейiн басқанда ауру сезiмi// +флюктуация// ортаңғы саусақтар қозғалысының күрт шектелуi// ағзаның жалпы реакциясы *** 2 уровень Аяқ қол локализациясындағы "карбункул" диагнозын қойғанда амбулаторлы хирург тиіс:// + стационарға госпитализацияға жолдау // науқасты операцияға алу// антибиотиктер тағайындау// физиотерапиялық ем тағайындау// үрдістің динамикасын бақылау *** Амбулаторлы хирургқа оң жақ иықтың ластанған тістелген жарасымен науқас қаралды. Анамнезінде: иесіз иттің шабуылы. Төменде көрсетілгендердің қайсысы пациентке жасалуы тиіс?// жауап жоқ// +жараны бірінші хирургиялық өңдеуи // жараны тігу // антибиотик енгізу // сіреспенің профилактикасы *** Парапроктиттің қандай түрі айқын интоксикациямен ауыр өтетінін амбулаторлы хирург білуі тиіс: // жауап жоқ // ретроректальді // шырышасты // +пельвиоректальді // теріасты *** Емханадағы хирург қабылдауында науқас дефекация актінен кейін қанталау,іш қату дефекациядан қорқатынына шағымданды. Қан алқызыл түсті. Қандай ауруды болжауға болады?// геморрой// параректальнді жыланкөз // анальді сфинктер жетіспеушілігі// + анальді каналды канал жарығы // тік ішек рагі *** Емханалық хирург геморрой пайда болуының алғашарты не емес екенін есте сақ тауы тиіс:// +екі кезенді дефекация акті // долихосигма// анальді каналдың созылмалы қабынуы// тұқымқуалаушылық// статикалық күш түсіру *** Емханаға параректальді жыланкөзбен науқас келді. Бұл ауруға не тән емес?// жауап жоқ// қайталамалы асқынулар/ +анемия// іріңді бөлінді// жыланкөз болуы *** Қосымша зерттеудің қандай әдісі емхана жағдайында анальді каналдың жарығында қолданылады?// тік ішектің саусақты зерттеуі// колоноскопия// +аноскопия// ирригоскопия// ректоскопия *** Емханада хирург науқасты қарау кезінде температураның жоғарылауын, дефекация кезінде ауырсыну, бұтаралықта терінің ісінуімен гиперемиясын анықтады. Ауру ұзақтығы- 3 тәулік . Бұл симптомдар парапроктиттің қай түріне тән?// жауап жоқ// терілік// +теріастылық// ишиоректальді // пельвиоректальді *** Хирургиялық амбулаторияда ілеспелік медициналық құжатты зерттеу барысында жас дәрігер анықтады:науқас жедел гангренозды аппендицит, жергілікті перитонит, пилефлебит бойынша операцияға алынған. Аппендоэктомиядан басқа науқасқа өрлеме ішекті алып тастаумен релапаротомия жасалған. Пилефлебит – бұл тромбозы:// көкбауыр венасы // төменгі шажырқайлық вена // бүйрек венасы // +қақпалық вена // мықындық вена *** Науқаспен ангімелесу барысында амбулаторлы хирург варикозды ауруға мынадан басқасы алып келетінін айтты// жүктілік// статикалық күш түсіру// +артерияның облитерациялаушы аурулары// терең веналардың өткізбеушілігі// генетикалық алғышарттар *** Хирург қабылдауына көлік апатына ұшырған жас жігітті алып келді. Санындағы жарадан жедел қан кету. Бұл жағдайда уақытша қан тоқтатудың қай түрін қолдануға болмайды?// сүйекті қоректендіруші тамырды байлау// +жараны тар тапонадалау// аяққа жгут салу// жараға қықыш салу// тамырлық тігіс салу *** Аяқтың жедел артериальді ишемиясы симптомдарымен емханадағы хирургка науқасты алып келді. Бұл патологияға тән емес симптомдар: ?// тері бозғылттығы// терінің сууы// окклюзияндан төмен аймағында пульстің болмауы не баяулауы// +балтырдығы кайталамалы тырысулар// аяқтағы үнемі ауырсыну *** Іштегі үнемі ауырсынумен хирургка науқасты алып келді. Анамнінде 3 сағат бойында ауырады. Объективті: гемодинамика – стабильді емес, пульс - 90 соғ.мин, кіндік аймағында соққылайтын түзілістер пальпацияланады.сан артериясы пульсі әлсіз. Науқас турі бозғылт. Қандай ауруды болжауға болады?// жарадан қан кету// панкреонекроз// +жұқаратын қолқа аневризмасы// Миокард инфарктісі// Мезентральды трамбоз *** Лукашевич – Оберст бойынша саусақтың өткізуші анестезиясын өткізгенде новокаин енгізуі жүргізіледі:// жауап жоқ// +саусақ негізінде және негізгі фаланганың латеральды жақтарына // саусақтың алақандық бетіне// барлық саусақтардың латеральды жақтарына// барлық фалангалардың сыртқы беті *** Асқазан перфоративті жарасы бар науқаста бауырлық тұйықталудың жоқ болу симптомын емханалық хирург талқылағанда, осы факт осымен байланысте екенін қорытынды берді:// ішек кебуі// іш қуысында сұйықтықтың болуы// +пневмоперитонеум// диафрагма күмбезінің оң жағында жоғары тұруы// бауыр мен іш қабырғасының арасында ішек ілмектері интерпозициясы *** Емханада қабылдауда 42 жастағы науқас, қыжылдау мен тамақ ішкеннен 2 сағ кейін ауру сезіміне шағымданады.Қай ауру туралы бірінші болып ойлауға болады?// холецистит// гепатит// +12 елі ішектің жара ауруы// созылмалы гастрит// панкреатит *** Емханалық хирург кабинетіне даладан ауыр жағдайда науқасты әкелді. Хирург қуыс мүшенің перфорациясына күдіктенді. Бұл диагнозға қандай симптомдар тән емес?// іштегі кенеттен пайда болған ауру сезімі// +іш кебуі// тақтай тәрізді іш// бауырлық тұйықталу болмауы// пневмоперитонеум *** Емханада хирург науқаста 12-елі ішек перфоративті жараға күдіктенді. Қандай зерттеулер өткізу керек?// +гастродуоденоскопия// асқазан контрастты рентгенографиясы// іш қуысының шолу рентгенографиясы// ангиография// лапароскопия *** Емхана хирургімен ұзақ анамнізінде өт-тас ауруы бар науқаста холангитке күдіктенді. Осы патологияға тән емес белгі?// жауап жоқ// қалтырау// сарғаю// +Курвуазье симптомы// оң жақ қабырға астында ауру сезімі *** Сарғаю мен өт қабында тасы бар 64 жастағы науқас амбулаторлы хирургқа қабылдауға келді. Осы патологияның онкологиялық сипаттамасын не көрсетеді?// Щеткин-Блюмберг симптомы// +Курвуазье симтпомы// жоғары лейкоцитоз// ұстамалы ауру сезімі// гипертермия *** 1 сағат бұрын өздігінен орнына келген шап жарығымен емханадағы хирургқа науқас келді. Не істеу керек?// хирургиялық станционарда жедел операция// +хирургиялық станционарда бақылау// үйге жіберу// лейкоцитке қан анализі// іш қуысының шолу рентгенографиясы *** Пневмоторакс бар науқасқа амбулаторлы хирург плевральды пункция жасауды ұйғарды. Қай жерде өткізу керек?// жауап жоқ// парастернальды сызық бойынша ІV кабырға аралық// +бұғанаорта сызығы бойынша ІІ қабырғаралық// артқы аксилярлы сызық бойынша VІІІ қабырғааралық// паравертебральды сызық бойынша VІІІ қабырғааралық *** Емдеу-профилактикалық мекеменің клиникалық-экспертті комиясияны кім басқара алады?// жауап жоқ// +бас дәрігер не бас дәрігердің клинико-экспертті жұмысы бойынша орынбасары// бөлім меңгерушісі// басты мамандар// емдеуші дәрігер *** Амбулаторлы хирург еңбекке жарамсыздық парағын бір кезінде бере алатын максимальды уақыт?// жауап жоқ// +3 күнтізбелік күнге дейін// 10 күнтізбелік күнге дейін // 30 күнтізбелік күнге дейін // 10 айдан көп емес *** Амбулаторлы хирург терең веналардың тромбозының ең қауіпті кандай асқынуының ескере отыру керек?// жауап жоқ// балтыр трофикалық жарасы// +өкпе артериясының эмболиясы// постромбозды ауру// созылмалы венозды жеткіліксіздік *** Емханаға хирургқа 68 жастағы көптік біріккен патологиямен науқас келді. Осы кезде варикозды аурудың белгісі болып табылмайды:// аяқтың дистальды бөліктерінің кешке қарай ісіңуі// +қайталама ақсау// тері трофикалық бұзылуы// түнгі тырысулар// теріасты веналардың көрінетін кеңеюі *** Атеросклеротикалық генезі бар созылмалы артериялық ишемия нәтижесінде істелінген тамырлы протезді имлантация операциясынан кейінгі емханада емделуі кезінде, хирург трансплантат тромбозының ықтималдығын бақылаған. Протездің жедел тромбозы пайда болуының басты факторлары осыдан басқасы:// +анемия// қан айналымның баяулауы// қан ұюының жоғарлауы// атеросклероз// инфекция түсу *** Емханада қарт және егде жастағы науқастарды емдегенде жиі тромбталатын тамырды есте сақтау керек:// жауап жоқ// қолқаның висцеральды тармақтары// қолқаның өзі// мықын артериялары// +сан артериялары *** Емхана хирургқа аяқтың жедел артериальды ишемия белгілерімен науқасты әкелді. Осы патологияға тән симптомдарына нені жатқызуға болмайды?// тері бозаруы// терінің суық болуы// окклюзия деңгейінен төмен пульстің болмауы немесе әлсізденуі// +балтырдағы қайталанатын тырысулар// аяқтағы тұрақты ауру сезімі *** Аяқтың жедел артериальды ишемиядағы госпитализацияға дейінгі кезеңде қандай препараттарды қолданбауға болады?// жауап жоқ// спазмолитиктер// гепарин// +антибиотиктер// кардиотроптылар *** Аяқтардың беткей тамырларының жедел тромбофлебитінде уақытша еңбекке жарамсыздықтың болжамды мерзімі (стационарлы және амбулаторлы кезеңінде):// жауап жоқ// 10-15тәулік// 15-18тәулік// +15-24тәулік// 20-30тәулік *** Аяқтардың терең тамырларының жедел тромбофлебитінде уақытша еңбекке жарамсыздықтың болжамды мерзімі (стационарлы және амбулаторлы кезеңінде):// жауап жоқ// 10-15тәулік// 15-18тәулік// 15-24тәулік// +20-30тәулік *** Пневмотораксы бар науқаста уақытша еңбекке жарамсыздықтың болжамды мерзімі (стационарлы және амбулаторлы кезеңдері):// жауап жоқ// +10-20тәулік// 20-30тәулік// 30-40тәулік// 40-50тәулік *** Қан кету асқынуымен асқазанның жедел жарасы бар науқаста уақытша еңбекке жарамсыздықтың болжамды мерзімі (стационарлы және амбулаторлы кезеңдері):// жауап жоқ// 20-30тәулік// +30-45тәулік// 45-60тәулік// 50-70тәулік *** Асқазанның жедел жарасының перфорациясы бойынша науқасқа жасалған операциядан кейін уақытша еңбекке жарамсыздықтың болжамды мерзімі (стационарлы және амбулаторлы кезеңдері):// жауап жоқ// 30-45тәулік// +50-60тәулік// 60-75тәулік// 75-80тәулік *** Қан кету асқынуымен он екі ішектің жедел жарасы бар науқаста уақытша еңбекке жарамсыздықтың болжамды мерзімі (стационарлы және амбулаторлы кезеңдері):// жауап жоқ// 15-20тәулік// 20-40тәулік// +45-60тәулік// 50-70тәулік *** Перфорация асқынуымен он екі ішек жедел жарасы бар науқаста уақытша еңбекке жарамсыздықтың болжамды мерзімі (стационарлы және амбулаторлы кезеңдері):// жауап жоқ// 15-20тәулік// 20-40тәулік// +45-60тәулік// 50-70тәулік *** Жедел флегмонозды аппендициті бар науқаста уақытша еңбекке жарамсыздықтың болжамды мерзімі (стационарлы және амбулаторлы кезеңдері):// жауап жоқ// 16-18тәулік// +18-21тәулік// 21-24тәулік// 26-30тәулік *** Жедел гангренозды аппендициті бар науқаста уақытша еңбекке жарамсыздықтың болжамды мерзімі (стационарлы және амбулаторлы кезеңдері):// жауап жоқ// 16-18тәулік// 18-21тәулік// +21-24тәулік// 26-30тәулік *** Науқастың бір жақты шап жарығына операция жасаған соң уақытша жұмысқа жарамсыздығының болжамды мерзімі (стационарлы және амбулаторлы кезең) // жауабы жоқ// 18-20 тәулік// 21-23 тәулік // 22-25 тәулік // +25-30 тәулік *** Бір жақты сан жарығына байланысты жасалған операциядан кейін, науқасқа уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімі қанша уақытқа беріледі (стационарлы және амбулаторлы кезең) // жауабы жоқ// 18-20 тәулік// 21-23 тәулік // 22-25 тәулік // +25-30 тәулік *** Алыңғы құрсақ қабырғасына жасалған операциядан кейін, науқасқа уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімі қанша уақытқа беріледі (стационарлы және амбулаторлы кезең) // жауабы жоқ// 18-20 тәулік// 21-23 тәулік // 22-25 тәулік // +25-30 тәулік *** Жедел іріңді жергілікті перитонитке жасалған операциядан кейін, науқасқа уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімі қанша уақытқа беріледі (стационарлы және амбулаторлы кезең) // жауабы жоқ// 20-30 тәулік // +30-40 тәулік // 50-60 тәулік // 60-90 тәулік *** Жайылмалы іріңді перитонитке жасалған операциядан кейін, науқасқа уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімі қанша уақытқа беріледі (стационарлы және амбулаторлы кезең) // жауабы жоқ // 20-30 тәулік // 30-40 тәулік // +50-60 тәулік // 60-90 тәулік *** Жедел холециститке жасалған операциядан кейін, науқасқа уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімі қанша уақытқа беріледі (стационарлы және амбулаторлы кезең) // жауабы жоқ // 25-30 тәулік // 32-45 тәулік // +48-55 тәулік // 55-60 тәулік *** Қолдың және аяқтың флегмонасына жасалған операциядан кейін, науқасқа уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімі қанша уақытқа беріледі (стационарлы және амбулаторлы кезең)// жауабы жоқ // 5-15 тәулік // 15-20 тәулік // +20-25 тәулік // 25-30 тәулік *** Алақанның апоневрозүстілік флегмонасына тән емес:// Ісік// Гиперемия // +Флюктуация// Флюктуация бұзылуы// Гипертермия *** Аяқ-қолда орналасқан “карбункул” диагнозына амбулаторлы хирург орындау қажет:// +Науқасқа операция жасау// Антибиотик тағайындау// Физиотерапиялық ем тағайындау// Динамикалық процессті бақылау// Хирургиялық стацционарға госпитализациялау *** Фрункулдың бірінші фазасы емінде қарастырылмайды:// Карбункулды ашу// +Физиотерапия// Спиртті компресстер// Антибиотик// Иммунотерапия әдістері *** Маститтің серозды фазасының емінде қолдануға болмайды:// +Кесу// Антибиотикотерпия// Физиотерапия// Лактостаз профилактикасы// Антибиотикпен ретромаммарлы новокаинды блокада *** Жұмсақ тіндердің абсцессінен инфильтрат ерекшеленеді:// Ауру синдромымен// Гиперемиямен// +Флюктуация болмауымен// Гипертермиямен// Лейкоцитозбен *** Поликлиникада хирург қабылдауына науқас дефекациядан кейінгі ауруға және аздаған қан кетуге (алқызыл түсті қан), іш қатуға, үлкен дәретке шығуға қорқынышына шағымданады. Қандай ауру туралы ойлауға болады?// Геморрой// Параректальды жыланкөз // Анальды сфинктер жетіспеушілігі // +Анальды канал сызаты// Тік ішек рагы *** Тік ішек полипі кезінде малигнизация болу мүмкіндігі жоғары болғанда, амбулаторлы хирург есінде болуы керек:// Гиперпластика// Талшықты // +Аденематозды// Көптеген аденематозды// Жекелеген *** Тік ішек рагын саусақты зерттеу кезінде анықталатынын амбулаторлы хирург есте сақтау қажет:// 10% - клиникалық қарау// 20%- клиникалық қарау// 30%- клиникалық қарау// +60-80%- клиникалық қарау// 90-100%- клиникалық қарау *** Қысылған геморроймен келген науқасқа хирургтың жасалу қажет емес:// Ауырсынуды басу// Анус аймағына мазьды таңғыш// Стационарға арнайы транспортпен жолдама беру// +Стационарға баруға жолдама беру// Антикоагулянттар тағайындау *** Асқазан жарасы мен ұзақ уақыт ауырған науқасты поликлиникада тексеру кезінде хирург бариймен контрастты рентгенография жасады. Қандай нәтиже хирургты жараның малигнизациясы болуынан қауіптендіреді?// Аш қарынға сұйықтық// +Балық аулайтын ілмек тәрізді асқазан формасы// Жара диаметрі 2,5 см// Эвакуация ұсталуы// Декервен симптомы *** Поликлиника жағдайында асқазан рагына күдіктенген кезінде қандай зерттеу әдісі сенімді?// Асқазан рентгенографиясы// Гастроскопия// +Полифокусты биопсиямен гастроскопия// Асқазан шайыдысына цитология// Асқазан құрамының қышқылдығын зерттеу *** Поликлиникаға хирург қабылдауына 2 жыл бұрын асқазанның қатерлі ісігіне операция жасатқан науқас келіп қаралды, құжаттар растады. Мына операциялардың қайсысы бұл патологияға радикальды деп табуға болады?// +Асқазан экстерпациясы-лимфодиссекциясымен// Асқазан резекциясы// Гастроэнтероанастомоз// Науман операциясы // Ісіктерді тігу *** Емханаға қаралған науқасты хирург кеңсесіне бағыттауға негіз болатын симптомдарды таңда:// +Жіті іш ауруы// Сан аймағында тері гиперемиясы бар, бау тәрізді инфильтрат болуы// Ауыспалы ақсаңдау// Жамбас аймағында ісіну, гиперемия, инфильтрат болуы// Гипертониялық криз *** Асқазанның ойық жарасы бар хирургиялық науқасқа диагнозды нақтылау және оны ары қарай емдеу жоспарын анықтау үшін емхана жағдайында қандай арнайы зерттеу жүргізілуі мүмкін?// Кеуде қуысының рентгеноскопиясы// Лапороскопия// +Гастроскопия мен биопсия// Құрсақ қуысы ағзаларын УДЗ сканирлеу// Аортография *** Белсенді қаралу термині нені білдіреді?// Жедел жәрдемнен басқа науқастың хирургиялық кабинетке қаралған барлық жағдайлары// Емхана бас дәрігерінің шығарылған емге наразылығы бар науқастарды қарауы// Емхана хирургына науқатың шақырусыз баруы// +Шақырумен тіркелгеннен кейін алғашқы 3 сағатта науқастың хирургқа баруы *** Тұрғындарды диспансерлеу дегеніміз не?// Әртүрлі диспансерлерге госпитализациялау// Науқастарды күндізгі стационарда немесе үй жағдайындағы стационарлық емдеу// +Тұрғындардың белгілі контингент жағдайын белсенді бақылау әдісі// Ауыр ота жасалған науқастарды белсенді бақылау// Дұрыс жауап жоқ *** Күндізгі стационар дегеніміз не?// +Науқастарды амбулаторлы емдеу түрі (күндіз – емханадағы іс-шаралар, түнде – науқас үйіне кетеді)// Науқастарды стационар жағдайында емдеу түрі (күндіз – емханадағы іс-шаралар, түнде – науқас үйіне кетеді)// Науқастарды стационар жағдайында емдеу түрі (күндіз – стационар дәрігері жұмыс істейді, түнде – кезекші дәрігер жұмыс істейді)// Бұндай түсінік жоқ *** 21 жастағы науқасты қарау кезінде поликлиникадағы хирург бастағы жарақат пен зақымдарды тапты, бұдан бұрын науқасты белгісіз біреулер соғып кеткені анықталды. Осы жағдайда бас ми жарақатына қандай симптомдар тән емес?// лоқсу// бас айналу// тұрақсыз анизокория// +анемия// бас ауруы *** Емханалық хирург науқасты қараған кезінде TXI-TXH омыртқа аймағындағы сынуға күдіктенді. Төменде көрсетілген рентген көріністерінің қайсысы осы диагнозды нақтыламайды// омыртқа денесі биіктігінің төмендеуі// омыртқа аралық дисктің ығысуы// + омыртқа маңындағы тіндердің гематомасы// омыртқа осьінің өзгерісі// омыртқаның кортикалық пастинканың жағдайы *** Емханада қарт және егде жастағы науқастарды емдегенде жиі тромбталатын тамырды есте сақтау керек:// жауап жоқ// қолқаның висцеральды тармақтары// қолқаның өзі// мықын артериялары// +сан артериялары *** Емхана хирургқа аяқтың жедел артериальды ишемия белгілерімен науқасты әкелді. Осы патологияға тән симптомдарына нені жатқызуға болмайды?// тері бозаруы// терінің суық болуы// окклюзия деңгейінен төмен пульстің болмауы немесе әлсізденуі// +балтырдағы қайталанатын тырысулар// аяқтағы тұрақты ауру сезімі *** Аяқтың жедел артериальды ишемиядағы госпитализацияға дейінгі кезеңде қандай препараттарды қолданбауға болады?// жауап жоқ// спазмолитиктер// гепарин// +антибиотиктер// кардиотроптылар *** IV дәрежелі асқазан ісігі бар науқасты тексергенде амбулаторлық хирург Шницлер метастазын анықтады. Ол орналасқан// сол жақ бұғанаүсті аймағында// кіндік аймағында // +дуглас кеңістігінде// бауырда // өкпеде *** Хирург ілеспелі медициналық құжатнаманы зерттеп, науқаста дивертикулэктомия болғанын байқады. Меккель дивертикулы қай жерде орналасқан?// соқыр ішекте// +мықын ішекте// сигматәрізді ішекте// бауырсыртылық өт жолдарында// асқазанда *** Емханада хирург науқасқа жедел рецидив беруші калькулезді холецистит диагнозын қойды. Қандай симптом қабынудың гангренозды екенін айқындайды?// бауыр тұйықталуының болмауы интоксикация күшейгенімен ауру сезімі басылады ұстамалы ауру сезімі +оң қабырға астындаЩеткин-Блюмберг симптомы пальпацияланатын өт қабы. *** Емханада хирургқа 20 жыл созылмалы калькулезді холециститпен ауыратын 60 жастағы науқас келді. Осы патологияның қандай асқынулары болуы мүмкін?// өт қабының шемені// 12- елі ішектің ойық жара ауруы// жалпы өт жолының дивертикулиті// +Мерризи синдромы// өңеш көктамырларының варикозды кеңеюі **** Емханада хирург науқаста оң жақтағы V-VII қабырғаларының көптеген сынығын анықтады. Бұл кезде плевра мен өкпе тіні зақымдынуына қандай белгілер тән?// ентігу// +сол иық үстіне берілетін төс артындағы ауру сезімі// көкірек аралық көлеіңкесінің ауытқуы// теріастылық эмфизема // жүрек көлеңкесінің ұлғаюы *** Амбулаторлық хирургтің тәжірибесінде білектің қандай сынуы көп кездеседі?// +перелом луча в типичном месте жоғарғы үшінің сынығы төменгі үшінің сынығы буынішілік сыну сынып шығу *** Емхана хирургіне пельвиоректальді парапроктиттің ерте сатысына не тән емес екенін есте сақтау керек?// +гиперемияланған бұтаралық инфильтратты// жамбас астауында ауру сезімі// бұтаралық терісінде өзгеріс болмауы// жоғары температура// айқын интоксикация *** Инфильтраттың жұмсақ тіндердің абсцессінен айырмашылығы:// Ауыру сезімі;// гиперемия;// +флюктуацияның болмауы;// гипертермия;// лейкоцитоз. *** Емхана хирургі білуі міндет: геморройдың пайда болуына әкелмейді:// Екі реттік дефекация акті;// + Долихосигма;// Аналь каналының созылмалы қабынуы;// Тұқым қуалау;// Статистикалық күш түсіру. *** Геморройдың карапайым асқынуы болып саналмайды:// Аналды тесігінің жарылулары;// Қан кету;// Геморроидальдітүйіндердің тромбозы;// +Тік ішектің пролапсы;// Түйіндердің пролапсы. *** Емханадағы созылмалы ауруы бар ауруға хирург пектиноз диагнозын қойды. Берілген асқыну тән:// геморрой;// +анальді тесігі жарылулары;// парапроктит;// параректальді жыланкөздер;// тік ішек пролапсы. *** Емханадағы хирург қабылдауында болған науқаста бірнеше симптомдар табылды.Арасында Педжета-Шреттер ауруына тән емесі:// Бет пен мойын цианозы;// Қолдың ауыруы;// Қол терісінің цианозы, венозды суреттің күшеюі;// Қолдың ісінуі;// +Горнер синдромы. *** Емханада 68 жастағы көптеген бірлескен патологиямен оташы қабылдауына келді. Бұл ретте варикозды аурудың белгілері болып табылмайды:// аяқ-қолдардың дисталді бөлімдерінің кешке қарай ісінуі// +ұстамалы ақсақтық// терінің трофикалық бұзылыстары// түнгі тырысулар// теріасты көктамырларының көрнекі созылулары *** Амбулаторлы оташы қабылдауында 32 жастағы әйел варикозда аурудың емдеу мүмкіндіктерінің анықтап беруін сұрады. Бұл жағдайда аяқ варикоз ауруының склеротерапиясының қарсы көрсеткіштері қандай?// терінің трофикалық бұзылыстары// көктамырлардың магистралды архитектоникасы// +артериялардың жабыспалы ауруы// түңгі тырысулар// жүктілік *** Емханада жабыспалы атеросклероздың 3 кезеңі бар науқас оташыға шағымданды. Бұл науқасқа қандай белгілер тән?// +тыныштықта ауырсыну// тері жабындыларының ылғалдылығы// жайтабандылық// Гоманс симптомы// анемия *** Емханада оташы 48 жастағы науқаста IБ кезеңді оң аяқтың жедел артериалды ишемиясын байқап қалды. Оташының әрекеті?// емханада консервативті ем тағайындау// табандағы кесу// +жедел ангиологиялық стационарға жолдау// гипербариялық оксигенация өткізу// біріншілікті аяқ ампутациясын ұсыну// *** Емханада перфоративті асқазан ойық жарасы бар науқаста бауыр тұйықталуының болмауын оташы қалай түсіндірді?// ішек қампаюы// іш қуысындағы сүйықтық// +пневмоперитонеум// оң жақтық диафрагма ұшының жоғары тұруы// бауыр мен іщперденің ішек ілмегінің интерпозициясы *** 82 жастығы әйел науқасты туысқандары емханаға алып келді. Тексерістен кейін диагноз қойылды: қысылған сол жақтық сан жарығы, жарық қапшығының флегмонасы. Перитонит белгілері жоқ. Іш аймағы сәл қампайған. Науқасқа не тағайындау керек?// қатаң төсектік режим// массивті антибиотикотерапия// +хирургиялық стационар жағдайындағы жедел операция// емханада флегмонаны кесу және дренаждау// жыла ванна мен спазмолитиктер *** Емханаға көшеден шок жағдайындағы науқас әкеліп тапсырылды. Науқаста кенеттен ішінің жоғарғы жағында күшті аурулар пайда болып,осы жағлайға алып келгені қиындықпен анықталды.Қандай аурулар болу мүмкін емес?// Миокард инфаркті// + жедел флегмонозды холецистит;// панкреонекроз;// 12-елі ішектің перфоративті жарасы;// Аш ішіектің жоғарғы түйіліп қалуы *** Емхана хирургі науқаста асқазан ісігіне күдіктенді. Қай нозология асқазанның ісікалды ауруына жатрайды:// асқазан полипозы// 2 дәрежелі кардия ахалазиясы// + фитобезоар// созылмалы атрофиялық гастрит// асқазанның каллезді ойық жарасы *** 34 жастығы науқаста емхана хтрургі тамақтағы «тырнау» сезімін, сілекей ағу, жұтыну кезіндегі ыңғайсыздықты, тамақты сумен ішумен керектігін, түнгі жөтел және ауыздан бөлінділерін анықтады. Бұл белгілер қай ауруға тән?// өкпе ісігі// өңеш ісігі// +ценкеров дивертикуласы// көкірекаралық ісігі// асқазан ойық жарасы// *** Емханада хирургке қаралуда 26жастағы әйелдің шағымдары: сұйық тағамды жұтынғанда ауырсыну сезімі,кезеңді регургитация.Эозофагоманометрияда жұтыну кезінде өңештің тарылу релаксациясы төмендеген.Науқаста қандай диагноз?// эзофагит-рефлюкс;// өңештің диафрагмальді үсті дивертикулі;// өңеш обыры;// өңеш полипі;// + кардияның ахалазиясы. *** Өңештің қатерсіз ісігінің ең жиі кездесетіні не екенін амбулаторлық хирург білу керек.// папиллома;// + лейомиома;// липома;// аденома;// аденокарцинома *** Науқаста поликлиникада асқазан обыры табылды, ол пальпацияланады және бірқатар асқынулары бар. Аталғандарының қайсысы резекцияланбайтын обырға жатады?// аз қантулер мен анемия// ЭТЖ жоғарлауы// Ішперде қуысында сұйықтық// оң өкпеге бір метастаздың берілуі// +көптеген жайылмалы метастаздар *** IV дәрежелі асқазан ісігі бар науқасты тексергенде амбулаторлық хирург Шницлер метастазын анықтады. Ол орналасқан// сол жақ бұғанаүсті аймағында// кіндік аймағында// + дуглас кеңістігінде// бауырда// өкпеде. *** Грануляцияланған инфицирленген жараны емдеуде ең бактерицидті әсері бар// риванол ерітіндісі// фурацилин ерітіндісі// + йодопирон ерітіндісі// сутегі тотығы// Вишневский. *** Хирург ілеспелі медициналық құжатнаманы зерттеп, науқаста дивертикулэктомия болғанын байқады. Меккель дивертикулы қай жерде орналасқан?// соқыр ішекте// + мықын ішекте// құрт тәрізді өсіндіде// бауырсыртылық өт жолдарында// асқазанда. *** Емханада хирург науқасқа жедел рецидив беруші калькулезді холецистит диагнозын қойды. Қандай симптом қабынудың гангренозды екенін айқындайды?// бауыр тұйықталуының болмауы// интоксикация күшейгенімен ауру сезімі басылады// ұстамалы ауру сезімі// + оң қабырға астында Щеткин-Блюмберг симптомы// пальпацияланатын өт қабы. *** Емханада хирургқа 20 жыл созылмалы калькулезді холециститпен ауыратын 60 жастағы науқас келді. Осы патологияның қандай асқынулары болуы мүмкін? өңеш көктамырларының варикозды кеңеюі// өт қабының шемені// 12- елі ішектің ойық жара ауруы// жалпы өт жолының дивертикулиті // + Мерризи синдромы *** Емханаға іштің жоғарғы жағындағы қатты ауру сезімі бар 32 жасты науқас түсті. Он екі елі ішек жарасының перфорациясынан кейін алғашқы 6 сағатта не тән емес?// +"пышақ сұққандай" ауру сезімі// «кофе тәрізді» құсық// жиі үлкен дәрет// қан түкіру// мелена// *** Амбулаторлық хирургтің қабылдауына төс аймағындағы ауру сезіміне шағымданып жас науқас келді. Анамнезден бірнеше күн бұрын жаттығуда төс аймағына қатты соққы алғаны анықталды. Бұл кезде жүрек зақымдануына не тән? // жүрек соғуы// + аритмия// жүрек ацмағындағы ауру сезімі// жүрек тондарының тұйықталуы// аталғандардың барлығы. *** Емханада хирург науқаста оң жақтағы V-VII қабырғаларының көптеген сынығын анықтады. Бұл кезде плевра мен өкпе тіні зақымдынуына қандай белгілер тән?// мелена// + сол иық үстіне берілетін төс артындағы ауру сезімі// көкірек аралық көлеіңкесінің ауытқуы// теріастылық эмфизема// жүрек клеңкесінің ұлғаюы *** Емханада хирург науқасты қарағанда оң тізеасты артериясының эмболиясына күдіктенді. Осы ауруға тән емес // тамырлық суреттің күшеюі +табанда пульсацияның болмауы // оң сан артериясында пульсация болмауы// оң жақ балтырдың ісінуі// табан терісінің бозаруы. *** Емханада 45 жастағы науқасты қарағанда анықталды: сарғаю, асцит, спленомегалия, қара нәжіс, анемия. Анамнезде// пневмония, Боткин ауруы және аппендэктомия болған. Қандай ауру осындай клиникалық көріністің себебі болады? // асқазанның жара ауруы// өт-тас ауруы// + Бадд-Хиари синдромы// лейкоз// жедел панкреатит *** Емханада хирургқа оң сан тамырларының жарақаттық зақымдануы бойынша стационарлы емделуден кейін жас науқас келді. Осы кезеңде қандай асқынудың дамуын хирург болжауы мүмкін? // + жалған артериальді аневризма// облитерациялаушы атеросклероз// Бюргер тромбангииті// «қосылу» синдромы // жедел бүйрек жетіспеушілігі. *** Жедел флеботромбозға не тән? + аяқтардын бірден гиперемиясы және ісінуі// аритмия// тобық артериясында пульстің болмауы// кезектесетін ақсаңдау// біркелкі емес нәжіс. *** Емханада қабылдау кезінде хирургпен анықталған аурулардың қайсысы науқаста варикозды аурудың дамуына себепші болды// көктамырлар қақпақтық аппаратының бұзылуы// қан ұюдың бұзылуы// аяқтағы артериальді қанағымның патологиясы// әлсіз жүрек// су-тұз алмасуының патологиясы. *** Емханада хирург осыдан басқасының бәрі геморрой дамуына әкелетінін есте сақтау керек.// екі сәтті үлкен дәретке бару// долихосигма// анальді тесіктің созылмалы қабынуы// + тұқым қуалаушылық// статикалық күш түсіру *** Емхана хирургіне пельвиоректальді парапроктиттің ерте сатысына не тән емес екенін есте сақтау керек// +гиперемияланған бұт аралық инфильтратты// жамбас астауында ауру сезімі// бұт аралық терісінде өзгеріс болмауы// жоғары температура// айқын интоксикация. *** 62 жастағы науқасты асқынған аяқ көктамырларының варикозды ауруы бойынша мүгедектік тобын дайындау үшін емхана хирургі симптомдар қатарын зерттеді. Сонда аяқ көктамыр варикозы ауруының асқынуына жатқызылмады// трофикалық жара// экзема және дерматит// созылмалы көктамырлық жетіспеушілік// + кезектесетін ақсаңдау// көктамырлар тромбозы. *** Емханада хирургқа аяқтардың көктамырлық жетіспеушілігімен науқас келді (симптомдары төменде). Посттромбтық аурудың ерте симптомдарына жатпайды// балтырдың төменгі үшінің теріастылық және ұсақ терілік көктамырларының кеңеюі// тобық аймағында ісіну// балтырдың төменгі үшіндегі теріде ауыратын тығыздалу// + трофикалық жара // аяқтардың теріастылық варикозы. *** Амбулаторлық хирургқа оң қолының 2 саусағында қатты ауырсыну, дене температурасының 37,9°С көтерілуіне шағымданып науқас келді. Қарағанда саусағының көлемі ұлғайған, дұрыс емес пішінді, терісі көгерген, саусақ буындарында қозғалыс жоқ. Ауру ұзақтығы – 5 тәулік. Ең ықтимал диагноз// сүйектік панариций// тендовагинит// пандактилит// + теріастылық панариций// остеомиелит *** Амбулаторлық хирургқа оң қолының 3 саусағының дистальді фалангасы бойымен интенсивті, сырқыраған ауру сезімі, дене температурасының 39° С көтерілуі, бас ауруы, жалпы әлсіздікке шағымданып науқас келді. Қарағанда фаланга колба тәрізді қалыңдап, оның терісі гиперемияланған. Саусақты ось бойынша қысса, қатты ауырсыну сезімі болады. Ауру ұзақтығы – 3 тәулік. Ең ықтимал диагноз // + сүйектік панариций// тендовагинит// пандактилит// теріастылық панариций// паронихий *** Сіреспе жұқпасында ең жиі өлім себебі болып табылады// асфиксия// анаэробты жұқпаның қосылуы// пневмония// + жүйке жүйесінің зақымдануы// интоксикация *** Амбулаторлық хирургтың қабылдауына сол аяғының 1 саусағына тырнақ өсіп кірген науқас келді. Қарағанда айқын емес гиперемия және тырнақ пластинкасы аймағында ауру сезімі анықталды. Осы науқасқа не көрсетілген?// + тырнақ пластинкасын ұзына бойы резекция жасау// тырнақты алып тастау// аяқ басының гигиенасы, марганцовкамен ванночкалар, кейін – оперативті емдеу// емдеу қажет емес// хирургиялық стационарға жатқызу *** Амбулаторлық хирургқа температурасы 38° С, қалтырау, айқын бас ауруына шағымданып науқас келді. Қарағанда шүйде аймағында тығыз, ауыратын көк-қызыл инфильтрат анықталды, терісінде ірің шығып тұрған бірнеше жыланкөз тесіктері бар. Диагноз қойыңыз// абсцесс// + карбункул// флегмона// фурункул// липома *** Амбулаторлық хирургтың қабылдауына оң білектің инфицирленген жарасы бар науқас келді. Жарадан проксимальді бұрау тәрізді инфильтрат пен гиперемия жолағы созылып жатыр. Осы аймақты пальпациялағанда ауру сезімі байқалады. Қандай асқыну дамуы мүмкін// абсцесс// тендовагинит// + бағаналы лимфангит// миозит// флегмона *** Амбулаторлық хирургтың қабылдауына ретромаммарлы абсцессі бар науқас келді. Абсцессті ашуды қандай тілумен жүргізген жөн?// + без астындағы складка бойынша жиектейтін тілумен// бездің жоғарғы квадрантында радиальді тілумен// бездің төменгі квадрантында радиальді тілумен// емшекұшы жанындағы тілумен// сүт безінің секторлы резекциясы *** Емханада хирург қабылдауында науқас нәжістен кейін ауыру сезіміне және кішкене қанауға, іш қату мен үлкен дәретке баруға қорқатынына шағымданды. Қандай ауруды болжауға болады?// геморрой// параректальді жыланкөз// анальді сфинктрдің жетіспеушілігі// + анальді тесіктің жарығы// тік ішек обыры *** Емдеу- профилактикалық мекеменің клиникалық-эксперттік комиссиясының құрамына кірмейді// бас дәрігер // бас дәрігердің клиникалық-эксперттік жұмыс бойынша меңгерушісі// бөлімше меңгерушісі// емдеуші дәрігер// + бас медбике. *** Емдеу- профилактикалық мекеменің клиникалық- эксперттік комиссиясын кім басқаруы мүмкін?// + бас дәрігер немесе бас дәрігердің клиникалық-эксперттік жұмыс бойынша меңгерушісі// бөлімше меңгерушісі// арнайы мамандар// емдеуші дәрігер// главная медсестра *** Емханалық қабылдау кезінде Сіз науқаста жедел аппендицитті күдіктендіңіз. Қандай шара қолданған жөнді?// + Шұғыл түрде науқасты ауруханаға жатқызу// Спазмолитик тағайындап, науқасты 4-6 сағаттан кейін қайта қарау// Дене температурасы мен қандағы лейкоциттер санының өзгерісін 12-24 сағат ішінде бақылау// Қабынуға қарсы ем тағайындау және науқасты келесі күні қайта қарау// Науқасты емханалы бақылау және жағдайы нашарлаған жағдайда ауруханаға жатқызу *** Емханада хирург аппендэктомия операциясынан кейін 10 тәулікте науқасты зерттеген кезде симптомдар қатарын анықтаған. Олардың қайсысы Дуглас кеңістігі абсцессінің белгілері болып табылады? // Алдыңғы құрсақ қабырғасының бұлшықеттерінің кернеуі// Щеткин-Блюмберг симптомы оң// + тік ішектің алдыңғы қабырғасының ауруы және шығып тұруы// Диафрагманың шектелген қозғалысы// Көпреттік құсу. *** Емхана жағдайында зерттеудің қандай әдісі жедел аппендицитті және жатырдан тыс жүктілікті дифференциалдық диагностикалауда көмектесе алады? // ішті пальпациялау// іш қуысын шолушы рентгенография// +қынаптың артқы күмбезін пункциялау// қанды лейкоциттерге талдау// несепті талдау *** Амбулаторлық кабылдауда 54 жастағы әйелді тік ішектегі бөгде зат және ауыру сезімі мазасыздандырады. Нәжісі лента пішінді, қоңыр-қара қан және шырыш қосылған. Сіздің диагнозыңыз? // Крон ауруы// жедел геморрой// аналды каналдың кандиломалары// +тік ішек ісігі// жедел парапроктит *** Емханада 68 жастағы көптеген бірлескен патологиямен оташы қабылдауына келді. Бұл ретте варикозды аурудың белгілері болып табылмайды:// аяқ-қолдардың дисталді бөлімдерінің кешке қарай ісінуі// +ұстамалы ақсақтық// терінің трофикалық бұзылыстары// түнгі тырысулар// теріасты көктамырларының көрнекі созылулары *** Амбулаторлы оташы қабылдауында 32 жастағы әйел варикозда аурудың емдеу мүмкіндіктерінің анықтап беруін сұрады. Бұл жағдайда аяқ варикоз ауруының склеротерапиясының қарсы көрсеткіштері қандай?// терінің трофикалық бұзылыстары// көктамырлардың магистралды архитектоникасы// +артериялардың жабыспалы ауруы// түңгі тырысулар// жүктілік *** Емханада жабыспалы атеросклероздың 3 кезеңі бар науқас оташыға шағымданды. Бұл науқасқа қандай белгілер тән?// +тыныштықта ауырсыну// тері жабындыларының ылғалдылығы// жайтабандылық// Гоманс симптомы// анемия *** Емханада оташы 48 жастағы науқаста IБ кезеңді оң аяқтың жедел артериалды ишемиясын байқап қалды. Оташының әрекеті?// емханада консервативті ем тағайындау// табандағы кесу// +жедел ангиологиялық стационарға жолдау// гипербариялық оксигенация өткізу// біріншілікті аяқ ампутациясын ұсыну// *** Емханаға көшеден шок жағдайындағы науқас әкеліп тапсырылды. Науқаста кенеттен ішінің жоғарғы жағында күшті аурулар пайда болып,осы жағлайға алып келгені қиындықпен анықталды.Қандай аурулар болу мүмкін емес?// Миокард инфаркті// + жедел флегмонозды холецистит;// панкреонекроз;// 12-елі ішектің перфоративті жарасы;// Аш ішіектің жоғарғы түйіліп қалуы *** Емхана хирургі науқаста асқазан ісігіне күдіктенді. Қай нозология асқазанның ісікалды ауруына жатрайды:// асқазан полипозы// 2 дәрежелі кардия ахалазиясы// + фитобезоар// созылмалы атрофиялық гастрит// асқазанның каллезді ойық жарасы *** 3уровень *** Амбулаторлы хирургқа сол жақ аяқтың бірінші саусағында ішке қарай өскен тырнақпен пациент келді.Қарауда тырнақ пластинкасының аймағында аздаған гиперемия және ауырсыну байқалады. Бұл пациентке тағайындалады:// жауап жоқ// +тырнақ пластинкасының көлденең резекциясы // тырнақты алып тастау/ аяқтың гигиенасы, марганцовкамен ванналар, келесіде оперативті ем// ем жүргізуге көрсеткіштер жоқ *** Амбулаторлы хирургқа 38°С температурамен, қалтырау және айқын бас ауруымен науқас шағымданып келді. Қарауда желке аймағында тығыз ауыратын көкшіл-багровый инфильтрат анықталды, терісінде ірің ағатын бірнеше жыланкөздік саңылаулар. Диагноз қойыңыз:// жауап жоқ// абсцесс// +карбункул// флегмона// фурункул *** Амбулаторлы хирургқа оң жақ білектің инфицирленген жарасымен науқас келді. Зақымдалған аймақта жгут түрінде проксимальді инфильтрация және гиперемия жолақтары созылуда. от которой в виде жгута проксимально тянется полоска инфильтрации и гиперемии. Бұл зона ауырсынады. Қандай асқынудың дамуы турасында ойлану қажет?// жауап жоқ// абсцесс// тендовагинит// +бағаналы лимфангиит// миозит *** Хиуругқа іштегі кенеттен пайда болған қатты ауру сезімімен 54 жастағы науқас әкелінді. Науқас өзін 2 сағаттай ауру деп санайды. Зерттеуден кейін келесі диагноз қойылды: іш қуысындағы қуыс мүшенің перфорациясы. Перфоративті жараға тән белгі:// жауап жоқ// «кофе қоюы» түстегі құсық// +алдыңғы іш қабырғасының бұлшықеттерінің тақтай тәрізді қатаюы// «шылпыл шуы» симтпомы// Ровзинг симтпомы *** Емханада хирургпен науқаста жедел қайталамалы калькулезды холецистит анықталды. Осы кезде қандай симтпом қабынудың гангренозды түрін анықтайды?// бауырлық түйықталу болмауы// интоксикация жоғарлауы мен ауру синдромын төмендеуі// ұстамалы түрдегі ауру сезімі// +оң жақ қабырға астында Щеткин-Блюмберг симптомы// палпацияланатын өт қабы *** Аппендэктомиядан кейін 10 тәулікте емханада хирург науқасты қабылдағанда бірнеше симптом анықтады. Дуглас қуысының абсецссы екінін анықтайтын қандай симтпомдар?// алдыңғы іш қабырғасының бұлшықеттерінің қатаюы// Щеткин – Блюмберг оң симптомы// +тік ішектің алдыңғы қабырғасының ауырсынуы// диафрагма қозғалысының шектелуі// жиі құсу *** Аппендэктомиядан кейінгі науқас амбулаторлық хирургқа келді. Операциядан кейін 44 тәулікте лоқсу, іш кебу, үш ретті құсу, ұстамалы іш ауруы анықталыд. Науқаста қандай асқыну пайда болды?// ерте жабыспалы ішек өтімсіздігі// +кеш жабыспалы ішек өтімсіздігі// эвентрация// пневмония// іш қуысында қуысты мүшенің перфорациясы *** 19 жастағы ер науқаста статикалық жүктеме кезде, осыған дейін болған сол жақты шап жарығы шығып орнына келуі бұзылды. Науқас жарықты орнына бірнеше рет орнына келтіруі нәтижесіз болып, емханаға хирургқа келді. Осы жағдайда не істеу керек?// +науқасты хирургиялық станционарға жолдау// 1 сағ кейін тағы да орнына келтіріп көру// спазмолитик енгізу// қатаң төсек тәртібі// іш қуысының шолу рентгенографиясы *** Күніне 40 шылым шегетін, амбулаторлық хирургқа 56 жастағы науқас келді. Жарты жыл бойы құрғақ қатты жөтелге шағымданады. Соңғы 2 айда 8 кг арығанын байқады. Зерттеу кезінде оң жақта бұғанаүсті шектеулі қозғалатын, үлкейген лимфабездері анықталды. Болжамды диагноз:// созылмалы пневмония// созылмалы бронхит// +өкпе рагы// тиреотоксикоз// туберкулез *** Тұрғылықты мекен-жайы бойынша операбельды емес рагінан емделетін науқаста қандай асқынулар дамуы мүмкін емес?// жедел ішек өтіміздігі// +холангит// қан кету// перитонит// перифокальды қабыну *** Амбулаторлы хирургқа мас адамды қабылдауға әкелді. Мойынның сол жағында тесілген – кесілген жарасы бар. Науқас жұтынғанда жараның ауруы мен дисфагияға шағымданады. Шок пен қан кету белгілері жоқ. Обьективті зерттеу кезінде тері асты эмфиземасы анықталған. Қай мүше зақымдалуы ең ықтимал?// өкпе// +өңеш// мойын бұлшықеттері// мойын қан – тамырлары// жұтқыншақ *** Емханаға хирургқа 34 жастағы науқас келді. Анамнез мәліметтері: 5 тәулік бұрын тұрмыстық ұрыста мойын аймағына пышақпен соққы алды. Жағдайы салыстырмалы қанағаттарлық, кейін мойын қимылы шектелген, температура 38,4 С дейін көтерілген. Шолу рентгенологиялық зерттеу кезінде мойын жұмсақ тіндерінде газ анықталған, омырқалады кеңістігінің үлкейюі мен трахеяның алға жылжыу. Қай мүше зақымдалды?// жауап жоқ// көмей// +өнеш// өкпе// мойын жұмсақ тіндері *** Мүгедектіктің І топқа жататындар:// +организм функциясының айқын тұрақты бұзылыстарымен сипатталады, өзін - өзіне қызмет көрсете алмайтын және бөгде көмекті тұрақты қажет етеді// организм функциясының айқын тұрақты бұзылыстарымен сипатталады, еңбекке жарамсыз, бірақ бөгде көмекті қажет етпейді// организм функциясының тұрақты бірақ көп дәрежеде емес бұзылуы, еңбекке жарамды, бірақ квалификациясын не жұмыс көлемін төмендетуді қажет етеді// организм функциясының бұзылуы уақытша, профессиональды қызметінің шектелуіне әкеледі *** Мүгедектіктің ІІ топқа жататындар:// организм функциясының айқын тұрақты бұзылыстарымен сипатталады, өзін - өзіне қызмет көрсете алмайтын және бөгде көмекті тұрақты қажет етеді// +организм функциясының айқын тұрақты бұзылыстарымен сипатталады, еңбекке жарамсыз, бірақ бөгде көмекті қажет етпейді// организм функциясының тұрақты бірақ көп дәрежеде емес бұзылуы, еңбекке жарамды, бірақ квалификациясын не жұмыс көлемін төмендетуді қажет етеді// организм функциясының бұзылуы уақытша, профессиональды қызметінің шектелуіне әкеледі *** Мүгедектіктің ІІІ тобына жататындар:// организм функциясының айқын тұрақты бұзылыстарымен сипатталады, өзін - өзіне қызмет көрсете алмайтын және бөгде көмекті тұрақты қажет етеді// организм функциясының айқын тұрақты бұзылыстарымен сипатталады, еңбекке жарамсыз, бірақ бөгде көмекті қажет етпейді// +организм функциясының тұрақты бірақ көп дәрежеде емес бұзылуы, еңбекке жарамды, бірақ квалификациясын не жұмыс көлемін төмендетуді қажет етеді// организм функциясының бұзылуы уақытша, профессиональды қызметінің шектелуіне әкеледі *** Емханадағы хирургке жол апатына ұшыраған 45 жасар науқасты жеткізді, хирург қарау кезінде оң иық буынында шығу-сынуға күдіктенді. Осы потологияға тән емес:// жауабы жоқ // + қолдың ұзаруы// қолдың қысқаруы// белсенді қозғалыстардың болмауы// пассивті қозғалыс кезінде ауырсыну *** Амбулаторлы хирургтің қабылдауында науқас сол жақ табаны мен өкшесідегі үнемі қатты ауырсынуға шағымданады. Травма алғанға дейін мас болған алкогольді әсерде бола отырып екінші қабаттан секірген, төменде көрсетілген белгілердің қайсысы өкше сүйегінің сынғандығына мәлімет береді?// зақымдалу аймағында ладыжка аймағының түсіп кетуі // сыртқы тобықтың жоғарығаығысуы// төменгі тобықтың жоғары ығысуы // + өкше сүйегінде ауырсыну// балтыр табан буынында гемартроз *** Емханадағы хирургке оң жақ санының алдыңғы бетінің жоғарғы үштен бір бөлігінің қатты ауырсынуына футболшы шағымданып келді. Бұл ауырсыну травма алғанға дейін жаттығуы кезінде доппен қатты соғу нәтижесінде пайда болды. Санның тік бұлшық етінің үзілуіне тән емес?// жауабы жоқ// +шап аралығында ауырсыну // санның шектелген бүгілуі// сан әкетуінің бұзылуы// жарақат механизмі *** Амбулаторлық хирургқа оң білегінде ластанған тістелген жарасы бар науқас келді. Анамнезінде – бұралқы иттің шабуылы. Төменде көрсетілгендердің қайсысы осы науқасқа көрсетілмеген// жараны алғашқы хирургиялық өңдеу// +жараны тігу// антибиотик енгізу// сіреспені алдын алу// гангренаға қарсы сарысуды енгізу *** Амбулаторлық хирургқа оң қолының 2 саусағында қатты ауырсыну, дене температурасының 37,9°С көтерілуіне шағымданып науқас келді.Қарағанда саусағының көлемі ұлғайған, дұрыс емес пішінді, терісі көгерген, саусақ буындарында қозғалыс жоқ. Ауру ұзақтығы – 5 тәулік. Ең ықтимал диагноз?// сүйектік панариций// тендовагинит// пандактилит// +теріастылық панариций// остеомиелит *** Амбулаторлық хирургқа оң қолының 3 саусағының дистальді фалангасы бойымен интенсивті, сырқыраған ауру сезімі, дене температурасының 39° С көтерілуі, бас ауруы, жалпы әлсіздікке шағымданып науқас келді.Қарағанда фаланга колба тәрізді қалыңдап, оның терісі гиперемияланған. Саусақты ось бойынша қысса, қатты ауырсыну сезімі болады. Ауру ұзақтығы – 3 тәулік. Ең ықтимал диагноз// +сүйектік панариций// тендовагинит// пандактилит// теріастылық панариций// паронихий *** Амбулаторлық хирургтың қабылдауына сол аяғының 1 саусағына тырнақ өсіп кірген науқас келді. Қарағанда айқын емес гиперемия және тырнақ пластинкасы аймағында ауру сезімі анықталды. Осы науқасқа не көрсетілген?// +тырнақ пластинкасын ұзына бойы резекция жасау// тырнақты алып тастау// аяқ басының гигиенасы, марганцовкамен ванночкалар, кейін – оперативті емдеу// емдеу қажет емес// хирургиялық стационарға жатқызу *** Амбулаторлық хирургқа температурасы 38° С, қалтырау, айқын бас ауруына шағымданып науқас келді. Қарағанда шүйде аймағында тығыз, ауыратын көк-қызыл инфильтрат анықталды, терісінде ірің шығып тұрған бірнеше жыланкөз тесіктері бар. Диагноз қойыңыз// абсцесс// +карбункул// флегмона// фурункул// гидраденит *** Амбулаторлық хирургтың қабылдауына оң білектің инфицирленген жарасы бар науқас келді. Жарадан проксимальді бұрау тәрізді инфильтрат пен гиперемия жолағы созылып жатыр. Осы аймақты пальпациялағанда ауру сезімі байқалады. Қандай асқыну дамуы мүмкін?// абсцесс// тендовагинит// +бағаналы лимфангит// гидраденит// флегмона *** Амбулаторлық хирургтың қабылдауына ретромаммарлы абсцессі бар науқаскелді. Абсцессті ашуды қандай тілумен жүргізген жөн?// +без астындағы складка бойынша жиектейтін тілумен// бездің жоғарғы квадрантында радиальді тілумен// бездің төменгі квадрантында радиальді тілумен// емшекұшы жанындағы тілумен// сүт безінің секторлы резекциясы *** Емханада хирург қабылдауында науқас нәжістен кейін ауыру сезіміне және кішкене қанауға, іш қату мен үлкен дәретке баруға қорқатынына шағымданды. Қандай ауруды болжауға болады? геморрой// параректальді жыланкөз// анальді сфинктрдің жетіспеушілігі// +анальді тесіктің жарығы// тік ішек обыры *** Емханаға хирургке науқас асқазанының қайта- қайта ауруына шағымданып келді. Тексеруде асқазан полипі анықталды. Қандай полиптерді эндоскопиялық технологияларды қолданып емханада алып тастауға болады?// ахилиялық гастрит фонындағы полиптерді// асқазанның тоталді полипозы// + жалғыз безді полип// жалпақ негізді(2 см көп)// асқазан жарасы түбінің полипі *** 62 жастағы науқасты асқынған аяқ көктамырларының варикозды ауруы бойынша мүгедектік тобын дайындау үшін емхана хирургі симптомдар қатарын зерттеді. Сонда аяқ көктамыр варикозы ауруының асқынуына жатқызылмады// трофикалық жара// созылмалы көктамырлық жетіспеушілік// +кезектесетін ақсаңдау// көктамырлар тромбозы// экзема және дерматит *** Емханада хирургқа аяқтардың көктамырлық жетіспеушілігімен науқас келді (симптомдары төменде). Посттромбтық аурудың ерте симптомдарына жатпайды// балтырдың төменгі үшінің теріастылық және ұсақ терілік көктамырларының кеңеюі// тобық аймағында ісіну// балтырдың төменгі үшіндегі теріде ауыратын тығыздалу// +трофикалық жара// аяқтардың теріастылық варикозы *** Хирургиялық амбулаторияда жас дәрiгер iлеспе дәрiгерлiк құжаттаманың зерттеуiнде науқасқа жедел гангренозды аппендицит, жергілікті перитонит және пилефлебитке байланысты операция жасалғанын анықтады. Науқасқа аппендэктомиядан басқа жоғарлаушы тоқ iшектiң алыптастауымен релапаротомия жасалды. Науқаста қандай асқыну пайда болды? жайылған перитонит// +пилефлебит// қурт тәрізді осіндісі культясының жетіспеушілігі// Дуглас кеңістігінің абсцессі// жедел ішек түйілуі *** Ауылдық учаскелік амбулаторияға хирургқа шынтақ аймағында жыртылған жарасы және артериальді қан кетумен тракторшыны әкелді. Науқасқа жансыздандыратын дәрілер енгізілді, көктамырішілік инфузия үшін система қойылды және жарадан жоғары бұрау салынды.Тамырлық стационарға мамандандырылған көлікпен апаруға шешілді. Бұрауды периодты таратусыз қанша ұстауға болады?// 1 сағат// +2 сағат// 3сағат// 4 сағат// 30 минут *** Хирург қабылдауына тұрақты күштi iштегі ауру сезімі бар науқасты әкелдi. Анамнезден 3 сағат бойы ауырғаны анықталған. Гемодинамика объективті - тұрақсыздық, пульс - 90 рет./мин, кіндік деңгейінде пульс тайтынтүзіліс пальпацияланады, санартерия ларының пульсі әлсіз. Науқас бозарыңқы.Қандай ауруды болжауға болады?// 12-екі ішектің жарасынан кан кету// панкреонекроз// +қолқаның қабықтанған аневризмасы// миокард инфаркті// мезентериальді тромбоз *** Емханада 45 жастағы науқасты қарағанда анықталды сарғаю, асцит, спленомегалия, қара нәжіс, анемия. Анамнезде пневмония, Боткин ауруы және аппендэктомия болған. Қандай ауру осындай клиникалық көріністің себебі болады?// асқазанның ойық жарасы қан кетуімен асқынды// өт-тас ауруы механикалық сарғаюмен асқынды// +Бадд-Хиари синдромы// лейкоз// жедел панкреатит *** Емханада хирургқа оң сан тамырларының жарақаттық зақымдануы бойынша стационарлы емделуден кейін жас науқас келді. Осы кезеңде қандай асқынудың дамуын хирург болжауы мүмкін?// +жалған артериальді аневризма// облитерациялаушы атеросклероз// Бюргер тромбангииті// «қосылу» синдромы// жедел бүйрек жетіспеушілігі *** Емханада хирургқа 2 жыл бұрын стационарда синтетикалық протезбен мықын- сан сегментінің оң жағын протездеу жасалған науқас келді. Науқас сонғы айда жүру кезінде балтыр бұлшықетінде периодты ауру сезімін, аяқтары шаршайтынын, салқындағанын байқайды. Осы науқаста операциядан кейін қандай асқыну дамуы мүмкін?// +протез тромбозы // жалпақ табан// ангиотрофопатия// флеботромбоз// посттромбозды ауру *** Амбулаторлық хирургтің қабылдауына төс аймағындағы ауру сезіміне шағымданып жас науқас келді. Анамнезден бірнеше күн бұрын жаттығуда төс аймағына қатты соққы алғаны анықталды. Бұл кезде жүрек зақымдануына не тән?// жүрек соғуы // +аритмия // жүрек ацмағындағы ауру сезімі// жүрек тондарының тұйықталуы // аталғандардың барлығы *** Емханаға іштің жоғарғы жағындағы қатты ауру сезімі бар 32 жасты науқас түсті. Он екі елі ішек жарасының перфорациясынан кейін алғашқы 6 сағатта не тән емес?// +"пышақ сұққандай" ауру сезімі// «кофе тәрізді» құсық // жиі үлкен дәрет// қан түкіру// мелена *** 12-елі ішек ойықжара ауруы бар науқаста перфорациядан кейін 3күн өткенде перитонит белгілері анықталған жоқ, температура қалыпты, лейкоцитоз - 7,2х1010, құрсақ қуысының рентгенограммасында - пневмоперитонеум көрінісі. Емхана хирургі не істеу керек?// емханада бақылау// суда еритін контрасты зат беріп, асқазан рентгенографиясын жасау// +науқасты хирургиялық стационарға жіберу// қатаң төсектік режим тағайындау// көп көлемді антибиотикотерапия тағайындау *** Емханада хирург аппендэктомия операциясынан кейін 10 тәулікте науқасты зерттеген кезде симптомдар қатарын анықтаған. Олардың қайсысы дуглас кеңістігі абсцессінің белгілері болып табылады?// Алдыңғы құрсақ қабырғасының бұлшықеттерінің кернеуі// Щеткин-Блюмберг симптомы оң// +тік ішектің алдыңғы қабырғасының ауруы және шығып тұруы// диафрагманың шектелген қозғалысы// көпреттік құсу. *** Хирург емханада зерттеу жүргізгенде 36 жасар науқаста оң жақты қысылған сан жарығын анықтады. Бұл ауру кезінде қандай аурумен ажырату диагнозын жүргізу қажет емес?// шап жарығымен// шап лимфоаденитімен// варикоцелемен// орхоэпидидимитпен// +дөңес шұңқыр аймағында варикозды түйін тромбофлебитімен *** 19 жасар ер адамда статикалық жүктемеден кейін бұрын болған сол жақты шап жарығы шығып, қайтып кірмеді. Науқас өзі жарықты бірнеше рет кіргізуге тырысты, кейін емханаға хирургке келді. Осындай жағдайда не істеу керек?// 1 сағаттан соң жарықты қайтып кіргізіп көру// спазмолитик енгізу// қатаң төсектік режим тағайындау// құрсақ қуысының рентген суретін жасау// +науқасты хирургиялық стационарға жіберу **** Емханадағы хирургқа 63 жасар науқас келді. Шағымдары: жүдеу, тәбеттің болмауы, іштегі ауру сезімі, кейде метиоризм, іш қату, анустан шырыш бөліну. Ауру ұзақтығы 3 ай. Бұл симптомдар қандай ауруға тән?// странгуляциялық ішек өтімсіздігіне// +ісіктік тоқ ішектік өтімсіздік// сигмоидитке// колитке// энтеритке **** Емханада хирург науқасты қарағанда оң жақ бұғана астына берілетін оң қабырға астынында ауру сезімі, гектикалық қызба, диафрагманың оң куполының жоғары тұруы және лейкоцитоз анықталған. Аталған клиникалық көрініс қай ауруға сәйкес келеді?// гангренозды аппендицит// жеделпанкреатит// дуглас кеңістігінің абсцессі// +диафрагмаастылық абсцесс// жедел холецистит *** Емханада асқазан денесінің ісігі бар науқасты тексергенде ісік пальпацияланғаны және бірнеше асқынулары бар екеніанықталды.Аталғандардың қайсысы ісікті резекцияға келмейтінін көрсетеді?// айқын емес қан кету мен анемия болуы// ЭТЖ жоғарылауы // Құрсаққуысындағысұйықтық// оң өкпедегі жалғыз метастаз// +көптеген метастаздар *** Амбулаторлық хирургтің қабылдауына сол жақ мойынның колото-резаный жарасы бар мас күйінде жас ер адамды алып келді. Науқас жұту кезінде жара ауруы және дисфагияға шағымданады. Шок және қан кету жоқ. Объективті қарағанда теріішілік эмфизема анықталды. Науқастың қандай мүшелері зақымдалуы мүмкін?// Өкпе// +өңеш// тек қана мойын бұлшықеттері// мойын тамырлары// көмей *** Хирург қарауына науқас мынандай шағымдармен келді: оң иығында ауырсыну, оның қызаруы, гипертермия, температура 39,5. Науқастың анамнезінде: орындықтан құлап, оң иығын соққан. Қарау кезінде: оң иығының ісінуіне байланысты көлемі ұлғайған, терісі гиперимерленген, сипап сезу кезінде ыстық, пальпация кезінде ауырсынады. Хирург тактикасы: Науқасты поликлиникада емдеу: операция- тілу, дренаждау, антибактериалды терапия +Науқасты стационарда емдеу: операция- тілу, дренаждау Науқасты поликлиникада емдеу: антибактериалды, сәулелі терапия Науқасты поликлиникада емдеу: симптоматикалық терапия Науқасты күндізгі стационарда емдеу: симптоматикалық, антибактериалды терапия. *** Поликлиникада хирург қабылдауына науқас дефекациядан кейінгі ауруға және аздаған қан кетуге (алқызыл түсті қан), іш қатуға, үлкен дәретке шығуға қорқынышына шағымданады. Қандай ауру туралы ойлауға болады?// Геморрой// Параректальды жыланкөз // Анальды сфинктер жетіспеушілігі // +Анальды канал сызаты// Тік ішек рагы *** Асқазан жарасы мен ұзақ уақыт ауырған науқасты поликлиникада тексеру кезінде хирург бариймен контрастты рентгенография жасады. Қандай нәтиже хирургты жараның малигнизациясы болуынан қауіптендіреді?// Аш қарынға сұйықтық// +Балық аулайтын ілмек тәрізді асқазан формасы// Жара диаметрі 2,5 см// Эвакуация ұсталуы// Декервен симптомы *** Поликлиникаға хирург қабылдауына 2 жыл бұрын асқазанның қатерлі ісігіне операция жасатқан науқас келіп қаралды, құжаттар растады. Мына операциялардың қайсысы бұл патологияға радикальды деп табуға болады?// +Асқазан экстерпациясы-лимфодиссекциясымен// Асқазан резекциясы// Гастроэнтероанастомоз// Науман операциясы // Ісіктерді тігу *** Емханада хирургке қаралуда 26жастағы әйелдің шағымдары: сұйық тағамды жұтынғанда ауырсыну сезімі,кезеңді регургитация.Эозофагоманометрияда жұтыну кезінде өңештің тарылу релаксациясы төмендеген.Науқаста қандай диагноз?// эзофагит-рефлюкс;// өңештің диафрагмальді үсті дивертикулі;// өңеш обыры;// өңеш полипі;// + кардияның ахалазиясы. *** Емханаға хирургке науқас асқазанының қайта- қайта ауруына шағымданып келді. Тексеруде асқазан полипі анықталды. Қандай полиптерді эндоскопиялық технологияларды қолданып емханада алып тастауға болады?// ахилиялық гастрит фонындағы полиптерді;// асқазанның тоталді полипозы;// + жалғыз безді полип;// жалпақ негізді(2 см көп);// асқазан жарасы түбінің полипі. жүктеу/скачать 362 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|