Анафилактикалық шок
|
жоқ
|
Ия, бірақ әлі жетідіру керек
|
ия
|
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Жедел жәрдемді шақырамыз.
|
|
|
|
2
|
Аллергеннің түсуін жоямыз: бөлмені ауаландырамыз, енгізіліп жатқан препаратты тоқтатамыз, инекция орнынан немесе тістелген жерден жоғары жгут саламыз, жараны антисептикпен өңдейміз, салқын басамыз.
|
|
|
|
3
|
5,0 мл 0,9% натрий хлоридіне араластырылған 0,5 мл 0,1% және 0,18% Адреналинді крест тәрізді инъекция орнына енгіземіз.
|
|
|
|
4
|
Науқасты Тренделенбург қалпына келтіреміз
( горизонтальді бағытта қоямыз, аяқ ұшын жоғары көтереміз, басын жанға қаратамыз, төменгі жақты жоғары қаратамыз, тіс протездерін алып тастаймыз)
|
|
|
|
5
|
Таза ауаға жол ашамыз ( терезені ашамыз немесе оттегі береміз)
|
|
|
|
6
|
Адреналин саламыз (0,3- 0,5 мл 0,1% немесе 0,18% адреналин ерітіндісін бұлшық етке . 5-20 минуттық интервалмен 1,0 мл көпе емес . АҚ, ЖСЖ және симптомов передозировки бақылай отырып ).
|
|
|
|
7
|
Антигистаминдік препараттарды енгіземіз (1,0- 2,0 мл димедрол немесе супрастин/тавегил)
|
|
|
|
8
|
Инфузионды терапия ( в/в , 0,9% нартий хлор ерітіндісі көлемі 1 л ден кем емес) АҚ - ды бақылау жасай отырып
|
|
|
|
9
|
Глюкокартикостероидтар (преднизалон 90-150 мг көк тамырға )
|
|
|
|
10
|
Антигипотензивті терапия ( допамин 4-10 мкг/кг/мин жылдамдықта көк тамырға тамшылатып)
|
|
|
|
11
|
Госпитализация ( реанимация бөліміне және инфузионды терапия )
|
|
|
|
Тапсырмаға берілген уақыт – 5 мин.
Максимальды ұпай саны: 11(100 %), жинаған ұпай саны: _____ ( ____ %)
Критерийді бағалаған оқытушының аты, жөні және қолы _____________________
Пән: «Жедел және шұғыл медициналық жәрдем»
Мамандығы: 051301 «Жалпы медицина» - 5курс
2015-2016 оқу жылы
OSCE қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз
Студенттің шифры: _______________
Тобы_____________________________
Курсы ___________________________
№
|
Құрысу синдромы кезінде алғашқы медициналық көмек көрсету алгоритмі.
|
Бағалау критерийі
|
Жоқ
|
Ия, бірақ әлі жетілдіру керек
|
Ия
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Жалпы жағдайын бағалау (жеңіл, орташа, ауыр)
|
|
|
|
2
|
Ұстамалы клоникалық құрысу кезінде басын, қол-аяқтарын жарақаттап алмау үшін, ол мүшелерді жай ғана демеп ұстап отыру қажет.
|
|
|
|
3
|
Клоникалық және тоникалық құрысу кезінде жақтарының шайнау немесе тістену кезінде тілін, ернін және ұртын қырқып алмас үшін, ит тісі мен азуларының аралығына, тіс эмальдарын жарақаттамайтын бірнеше рет бүктелген мата немесе ағаш тәрізді заттар қойып үлгеру
|
|
|
|
4
|
Брюзепам 10 мг-2,0 мл вена ішіне енгізді
|
|
|
|
5
|
Науқасты сол қырына жатқызды ( асфиксияның алдын алу үшін)
|
|
|
|
6
|
Құрысу басылған соң салфеткамен ауыз қуысына жиналған сұйықтықты тазарту
|
|
|
|
7
|
Ми ісінуінің алдын алу үшін фуросемид 1%-1,0 мл бұлшықетке енгізді.
|
|
|
|
8
|
Екіншілік құрысудың алдын алу үшін және ми ішілік қысымды төмендету үшін MgSO4 25%-5,0+NaCl 0,9% 5,0 вена ішіне енгізді.
|
|
|
|
9
|
Артериалық қан қысымын өлшеу
|
|
|
|
10
|
Жүректің соғу жиілігін,пульсін санау
|
|
|
|
11
|
Қан қысымы жоғары болған жағдайда гипотензивті препараттарды енгізу
|
|
|
|
12
|
ЭКГ түсіру ЭКГ-ға қорытынды берді.
|
|
|
|
13
|
Ауруханаға тасымалдау
|
|
|
|
_________________________Пән:_«Жедел_және_шұғыл_медициналық_жәрдем»_Мамандығы:_051301_«Жалпы_медицина»_-_5курс_2015-2016_оқу_жылы'>________________________Критерийді_бағалаған_оқытушының_аты_–_жөні,_қолы'>Тапсырмаға берілген уақыт – 5 мин
Максимальді ұпай саны: 26(100%) жинаған ұпай саны:______________________
Критерийді бағалаған оқытушының аты – жөні, қолы _______________________
Пән: «Жедел және шұғыл медициналық жәрдем»
Мамандығы: 051301 «Жалпы медицина» - 5курс
2015-2016 оқу жылы
OSCE қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз
Студенттің шифры: _______________
Тобы_____________________________
Курсы ___________________________
№
|
Жарақаттық шок кезіндегі алғашқы көмек
( сан сүйегі сынғанда )
|
Бағалау критерийі
|
Жоқ
|
Ия, бірақ әлі жетілдіру керек
|
Ия
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Науқасты қатты, тегіс тақтайға жатқызып, ауыз қуысындағы алмалы протезді немесе басқа да бөгде заттарды алып тастады.
|
|
|
|
2
|
Басын барынша шалқайта отырып, денесінің төменгі жағын көтеріңкі етіп жатқызды.
|
|
|
|
3
|
Қан қысымын өлшеді
|
|
|
|
4
|
Морфин 1% 1,0 ml + NaCl 0,9% 9,0 ерітіндісін вена ішіне жаймен енгізді
|
|
|
|
5
|
Cынған аяғына Крамер шинасын салды
|
|
|
|
6
|
Вена ішіне преднизолон 120 mg енгізді
|
|
|
|
7
|
Дофамин 4% 15 ml вена ішіне енгізді
|
|
|
|
8
|
Оттегі беру үшін науқастың басын шалқайтып, төменгі жағын алға қарай жылжытып, аузын барынша ашты.
|
|
|
|
9
|
Мүмкіндік болған жағдайда, трахея интубациясын жүргізді.
|
|
|
|
10
|
Тыныс жолдарының өткізгіштігін
( тыныс алу кезінде кеуде клеткасының экскурсиясына, тыныс шығару кезіндегі пайда болған дыбысқа) үнемі бақылап отырды.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тапсырмаға берілген уақыт – 5 мин
Максимальді ұпай саны: 20(100%) жинаған ұпай саны:______________________
Критерийді бағалаған оқытушының аты – жөні, қолы _______________________
Мамандығы: 051301 «Жалпы медицина» - 5курс
2015-2016 оқу жылы
OSCE қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз
Студенттің шифры: _______________
Тобы_____________________________
Курсы ___________________________
№
|
Обструкциялық синдромды жою әдісі
|
Бағалау критерийі
|
Жоқ
|
Ия, бірақ әлі жетілдіру керек
|
Ия
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Қолын жуды
|
|
|
|
2
|
Пациентке өзін таныстырды
|
|
|
|
3
|
Пациентке процедураны түсіндірді
|
|
|
|
4
|
Пациенттен процедураны жасауға келісімін алды
|
|
|
|
5
|
Ересек баланы отырғызды, жасқа толмаған баланы жатқызды
|
|
|
|
6
|
Қолғапты киді
|
|
|
|
7
|
Керекті құрал жабдықтарды таңдап алды
|
|
|
|
8
|
Дәрілік заттың атын, мөлшерін, жарамдылық мерзімін тексерді
|
|
|
|
9
|
Процедураны жасау кезінде баланың жасын ескерді
|
|
|
|
10
|
Ингалятор мүштегінен қорғаныш қалпақшасын алып тастады. Мүштек таза ма, құрғақ па тексерді
|
|
|
|
11
|
Ингаляторды қатты сілкіледі
|
|
|
|
12
|
Бас бармақты мүштектен төменірек, негіздей төсеп, ингаляторды бас бармақ және сұқ саусақтардың арасында тігінен орналастырды
|
|
|
|
13
|
Нәрестені бар мүмкіндігінше дем шығаруын қадағалап, спейсерді нәрестенің мұрын және иек денгейінде қойып, спейсердің бас жағынан ингаляторды енгізді, сосын ингалятордың бас жағын 3 рет басты
|
|
|
|
14
|
Спейсердің аузынан ингаляторды шығарып, спейсерді сұқ саусақпен 40 секунд жауып тұрды
|
|
|
|
15
|
Процедураны 3 циклге дейін қайталады және әрбір циклдан кейін 20 минуттан соң баланың жағдайын қайта бағалау
|
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
