Пән : «Жедел және шұғыл медициналық жәрдем »
Мамандығы : 051301 «Жалпы медицина» - 5 курс
2015-2016 оқу жылы
OSCE қабылдаушыға : критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз
Студенттің шифры:_______________
Тобы________________
|
Әйел қуығын катетерлеу
|
жоқ
|
Ия, бірақ әлі жетідіру керек
|
ия
|
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Қолды 0,5% хлоргексидин ерітіндісімен өңдеп, стерильді латок дайындаймыз. Бикстен стерильді катетрді алып латокқа қоямыз. Катетрдің тұйық ұшын глицеринмен малып қоямыз. Екі мақта шаригін фурацилин ерітіндісіне малып, латокқа қоямыз. Сонымен қатар латокқа екі стерильді салфетка , пинцет қажет. Жане шприціне 100-150 мл 37 - 38 °С ыстықтықта жылытылған фурацилин ерітіндісін алып латокка қоямыз
|
|
|
|
2
|
Науқасты жуып, судноны алып тастайды.
|
|
|
|
3
|
Екі аяғының арасын ашып және тізесін бүгіп, таза құрғақ судно немесе кіші дәретке арналған ыдыс қоямыз.
|
|
|
|
4
|
Қолғап киеміз
|
|
|
|
5
|
Науқастың оң жағына тұрып,сол қолдың сұқ және бас саусақтармен үлкен еріндерді аша отырып пинцетпен фурацилинге малынған мақта шаригімен уретраның сыртқы тесігін өңдейміз. Содан кейін пинцетпен катетрді тұйық жағынан 4-5 см қашықтықта қалам сияқты ұстаймыз. Ал ашық ұшын оң қолдың IV және V саусақтармен ұстаймыз. Катетрдің тұйық ұшын айналдыра отырып жаймен уретраға 4-5 см тереңдікте енгіземіз. Ал ашық ұшын судноға жібереміз. Дәреттің шығуы катетрдің қуыққа түскенін білдіреді.
|
|
|
|
|
Дәрет тоқтағаннан кейін катетрге +38 "С да жылытылған фурацилин ерітіндісімен толтырылған Жане шприцін жалғаймыз.
|
|
|
|
6
|
Ерітіндіні жаймен қуыққа енгіземіз, катетрді судноға түсіріп қуықтан ерітіндіні шығарады
|
|
|
|
7
|
Ерітінді таза болып шыққанға дейін жууды қайталаймыз.
|
|
|
|
8
|
Жууды аяқтағаннан кейін айналдыра отырып жаймен катетрді уретрадан шығарып аламыз.
|
|
|
|
9
|
Уретраның сыртқы тесігін фурацилин ерітіндісіне малынған шарикпен өңдейміз және де салфеткамен ылғалды сүртіп аламыз.
|
|
|
|
10
|
Қолданылған катетрді 3 % хлорамин ерітіндісіне 1 сағатқа салып қоямыз.
|
|
|
|
Тапсырмаға берілген уақыт – 5 мин.
Максимальды ұпай саны: 10(100 %), жинаған ұпай саны: _____ ( ____ %)
Критерийді бағалаған оқытушының аты, жөні және қолы ______________________
Пән : «Жедел және шұғыл медициналық жәрдем »
Мамандығы : 051301 «Жалпы медицина» - 5 курс
2015-2016 оқу жылы
OSCE қабылдаушыға : критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз
Студенттің шифры:_______________
Тобы________________
№
|
Ерлер қуығын катетерлеу
|
жоқ
|
Ия, бірақ әлі жетідіру керек
|
ия
|
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Қолды жуамыз. 0,5 % хлоргексидин ерітіндісімен өңдейміз.
|
|
|
|
2
|
Стерильді латокқа тұйық ұштары глицеринмен малынған екі стерильді катетр , екі стерильді фурацилин ерітіндісіне малынған мақта шаригі , екі стерильді салфетка , пинцет, +37...+38 "С да жылытылған фурацилин ерітіндісімен толтырылған Жане шприці
|
|
|
|
3
|
Науқасты жуамыз. Аяқтарының арасына дәретке арналған ыдыс қоямыз.
|
|
|
|
4
|
Қолғап кийіп науқастың оң жағына тұрамыз.
|
|
|
|
5
|
Жыныс мүшесінің басын айналдырамыз.
|
|
|
|
|
Сол қолдың 3-4 саусақтарымен ұстап, 1-2 саусақтарымен жаймен ұшын ашамыз.
|
|
|
|
6
|
Оң қолмен фурацилин ерітідісіне малынған мақта шаригімен жыныс мүшесінің уретра тесігінен перифериясына қарай сүртіп өңдейміз.
|
|
|
|
7
|
Уретраның сыртқы тесігіне 1-2 тамшы стерильді глицерин тамызамыз
|
|
|
|
8
|
Оң қолға стерильді пинцет аламыз. Стерильді пинцетпен тұйық ұшынан 5-6см қашықтықта ұстаймыз. Ашық ұшын 4-5 саусақтармен ұстаймыз
|
|
|
|
9
|
Катетерді жыныс мүшесенің басын 1-2 саусақтарымен фиксациялай отырып пинцетпен 4-5 см енгіземіз.
|
|
|
|
10
|
Катетерді ұстап тұрып тағы 5см енгіземіз. Бір мезетте жыныс мүшесін сол қолмен созып тұрып, катетердің жеңіл енуін қамтамасыз етеміз
|
|
|
|
11
|
Катетер қуыққа түскеннен кейін зәр шығады , катетердің ашық ұшын зәрге арналған ыдысқақоямыз.
|
|
|
|
12
|
Зәр тоқтағаннан кейін фурацилин ерітіндісімен толтырылған Жане шприцін жалғаймыз жаймен 100-150 мл ерітіндіні қуыққа жібереміз. Одан кейін катетерді ыдысқа қойып ішіндегін шығарамыз.
|
|
|
|
13
|
Жууды қуықтан шыққан ерітінді мөлдір түсте шыққанша қайталаймыз.
|
|
|
|
14
|
Жууды аяқтаған соң айналдыру әрекетімен катетерді уретрадан шығарып аламыз.
|
|
|
|
15
|
Уретраның сыртқы тесігін фурацилин ерітіндісіне малынған мақта шаригімен өңдейміз.
|
|
|
|
Тапсырмаға берілген уақыт – 5 мин.
Максимальды ұпай саны: 15(100 %), жинаған ұпай саны: _____ ( ____ %)
Критерийді бағалаған оқытушының аты, жөні және қолы ______________________
Пән : «Жедел және шұғыл медициналық жәрдем »
Мамандығы : 051301 «Жалпы медицина» - 5 курс
2015-2016 оқу жылы
OSCE қабылдаушыға : критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз
Студенттің шифры:_______________
Тобы________________
№
|
Анафилактикалық шок
|
жоқ
|
Ия, бірақ әлі жетідіру керек
|
ия
|
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Жедел жәрдемді шақырамыз.
|
|
|
|
2
|
Аллергеннің түсуін жоямыз: бөлмені ауаландырамыз, енгізіліп жатқан препаратты тоқтатамыз, инекция орнынан немесе тістелген жерден жоғары жгут саламыз, жараны антисептикпен өңдейміз, салқын басамыз.
|
|
|
|
3
|
5,0 мл 0,9% натрий хлоридіне араластырылған 0,5 мл 0,1% және 0,18% Адреналинді крест тәрізді инъекция орнына енгіземіз.
|
|
|
|
4
|
Науқасты Тренделенбург қалпына келтіреміз
( горизонтальді бағытта қоямыз, аяқ ұшын жоғары көтереміз, басын жанға қаратамыз, төменгі жақты жоғары қаратамыз, тіс протездерін алып тастаймыз)
|
|
|
|
5
|
Таза ауаға жол ашамыз ( терезені ашамыз немесе оттегі береміз)
|
|
|
|
6
|
Адреналин саламыз (0,3- 0,5 мл 0,1% немесе 0,18% адреналин ерітіндісін бұлшық етке . 5-20 минуттық интервалмен 1,0 мл көпе емес . АҚ, ЖСЖ және симптомов передозировки бақылай отырып ).
|
|
|
|
7
|
Антигистаминдік препараттарды енгіземіз (1,0- 2,0 мл димедролнемесе супрастин/тавегил)
|
|
|
|
8
|
Инфузионды терапия ( в/в , 0,9% нартий хлор ерітіндісі көлемі 1 л ден кем емес) АҚ - ды бақылау жасай отырып
|
|
|
|
9
|
Глюкокартикостероидтар (преднизалон 90-150 мг көк тамырға )
|
|
|
|
10
|
Антигипотензивті терапия ( допамин 4-10 мкг/кг/мин жылдамдықта көк тамырға тамшылатып)
|
|
|
|
11
|
Госпитализация ( реанимация бөліміне және инфузионды терапия )
|
|
|
|
Тапсырмаға берілген уақыт – 5 мин.
Максимальды ұпай саны: 11(100 %), жинаған ұпай саны: _____ ( ____ %)
Критерийді бағалаған оқытушының аты, жөні және қолы ______________________
Пән: «Жедел және шұғыл медициналық жәрдем»
Мамандығы: 051301 «Жалпы медицина» - 5курс
2015-2016 оқу жылы
OSCE қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз
Студенттің шифры: _______________
Тобы_____________________________
Курсы ___________________________
Достарыңызбен бөлісу: |
