Б2.3. ДӘРІГЕР- КЛИНИЦИСТ МЕДИЦИНАЛЫҚ ПРОЦЕДУРАЛАР
|
5
|
Электродтарды қоятын орындардағы теріні алдын-ала спиртпен майсыздандырды
|
|
|
|
6
|
Электродтар арасындағы тебілісті максимальді төмендету үшін, электродтарға арнайы тоқ өткізетін пастаны жақты.
|
|
|
|
7
|
Қалыпты тіркемелерді жазу үшін қызыл түсті маркировкадағы электродты оң қолға жалғады
|
|
|
|
8
|
Сары түсті макрировкадағы электродты сол қолға жалғады,
|
|
|
|
9
|
Жасыл түсті маркировка электродты сол аяққа жалғады,
|
|
|
|
10
|
Қара түсті маркировка электродты оң аяққа жалғады.
|
|
|
|
11
|
Жалпы қабылданған 6 кеуде тіркемелерін жазу үшін кеуде қуысына 6 активті электродты салды:
1-ші электродты (V1) – ІV қабырғааралық төстің оң жақ шетіне орналастырды;
|
|
|
|
12
|
2-ші электродты (V2) – ІV қабырғааралық төстің сол жақ шетіне орналастырды;
|
|
|
|
13
|
3-ші электродты (V3) – екінші және төртінші тіркемелер арасында, V қабырға бойымен парастернальды сызық бойынша орналастырды;
|
|
|
|
14
|
4-ші электродты (V4) - V қабырғааралық, сол жақ орта бұғана сызығы бойымен орналастырды;
|
|
|
|
15
|
5-ші электродты – (V5) V қабырғааралық, көлденең деңгейде, сол жақ алдыңғы қолтық асты сызығы бойынша орналастырды;
|
|
|
|
16
|
6-ші электродты (V6) – V қабырғааралық, көлденең деңгейде сол жақ орта қолтық асты сызығы бойынша.
|
|
|
|
17
|
Науқастың қалыпты тыныс алуын сұрады. Алдымен қалыпты тіркемелер жазылады (І,ІІ,ІІІ), кейін аяқ-қолдардан күшейтілген тіркемелер (aVR, aVL и а VF) және кеуде тіркемелері (V1-V6).
|
|
|
|
18
|
Әр тіркемеде 4 кем емес жүрек циклін жазады.
|
|
|
|
19
|
Емшара барысында науқасқа сұрақ қоюға мүмкіндік бере отырып жағымды, ілтипатты үнмен өз әрекетін түсіндірді.
|
|
|
|
_____________________Критерийді_бағалаған_оқытушының_аты_–_жөні,_қолы'>Тапсырмаға берілген уақыт – 5 мин
Максимальді ұпай саны: 38(100%) жинаған ұпай саны:___________________
Критерийді бағалаған оқытушының аты – жөні, қолы:___________________
SAS қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз
Студенттің аты-жөні: _______________
Тобы_____________________________
Курсы ___________________________
Құзыреттіліктер
|
№
|
Гипертониялық кризде (асқынбаған) шұғыл көмек көрсету
|
Бағалау критерий
|
Жоқ
|
Ия, бірақ әлі жетілдіру керек
|
Ия
|
0
|
1
|
2
|
Б2.2.ДӘРІГЕР КЛИНИЦИСТ(1) - НАУҚАСТЫ ЖҮРГІЗУ
|
1
|
Криздың нейровегетативты формасында :физикалық және психикалық тыныштықты қамтамасыз етіп,басын жоғары қалыпта жатқызды
|
|
|
|
2
|
Артериялық қысымды әр 15 минут сайын өлшеді
|
|
|
|
Б2.3. ДӘРІГЕР-КЛИНИЦИСТМЕДИЦИНАЛЫҚПРОЦЕДУРАЛАР:
|
3
|
Тіл астына нифедипин 10 мг (1-2 таблетка) немесе каптоприл 25 мг (1-2таблетка) берді
|
|
|
|
4
|
Жоғары систолалы артериялық қысыммен тахикардия қосарланған жағдайда: пропранолол – ішке 10-40 мг тағайындады
|
|
|
|
5
|
Криздың тұзды-сулы (ісіну) формасында : 2-6 мл 1% фуросемид ертіндісін к/т енгізді
|
|
|
|
6
|
Криздың тырысу формасында : 0,5 % диазепам ертіндісін 2-6 мл, 10 мл 0,9 % натрий хлорид ертіндісіне араластырып к/т енгізді
|
|
|
|
7
|
Гипотензивты препараттарды және диуретиктерді артериялық қысымды бақылауымен енгізді.
|
|
|
|
8
|
15 минут сайын ЖСС және А/Қ бақылады
|
|
|
|
9
|
20-30 мин ішінде гипотензивты эффект болмаған жағдайда, ми қан айналымының жедел бұзылысы, жүрек астмасы, стенокардияда көпсалалы стационарға госпитализациялау қажет.
|
|
|
|
________________________Критерийді_бағалаған_оқытушының_аты_–_жөні,_қолы'>Тапсырмаға берілген уақыт – 5 мин
Максимальді ұпай саны: 18 (100%) жинаған ұпай саны:______________________
Критерийді бағалаған оқытушының аты – жөні, қолы _______________________
SAS қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз
Студенттің аты-жөні: _______________
Тобы_____________________________
Курсы ___________________________
Құзыреттіліктер
|
№
|
Есі сақталған науқаста, тыныс жолының бөгде затпен толық бітелуі кезіндегі алғашқы көмек алгоритмі
|
Бағалау критерйі
|
Жоқ
|
Ия, бірақ әлі жетілдіру керек
|
Ия
|
0
|
1
|
2
|
Б2.2.ДӘРІГЕР-КЛИНИЦИСТ(1) - НАУҚАСТЫ ЖҮРГІЗУ
|
1
|
Науқастың жағдайын бағалады .( ТАЖ, ЖЖЖ және пульстің толуы,АҚҚ)
|
|
|
|
2
|
Науқасты тыныштандырды, манипуляцияны түсіндірді
|
|
|
|
Б2.3. ДӘРІГЕР-КЛИНИЦИСТМЕДИЦИНАЛЫҚ ПРОЦЕДУРАЛАР
|
3
|
Зардап шегушінің артқы бүйіріне тұрды
|
|
|
|
4
|
Бір қолымен көкірегінен ұстап, екінші қолымен алға қарай йілдірді
|
|
|
|
5
|
Екі жауырынының ортасынан алақанының негізімен бес рет соққы жасады
|
|
|
|
6
|
Әр соққыдан кейін тыныс жолдары тазардыма деп тексерді; соққысын дұрыс жасап, қорытынды шығаруға тырысты.
|
|
|
|
7
|
Егер 5 соққыдын кейін нәтиже болмаса, іш аймағын 5 рет түрткілеу әдісін қолданамыз (Геймлих әдісі)
|
|
|
|
8
|
Зардап шегушінің артқы жағына тұрып, екі қолымен ішінің жоғарғы аймағынан құшақтап ұстады
|
|
|
|
9
|
Оның денесін алға қарай еңкейтті
|
|
|
|
10
|
Қолын жұдырықтап, кіндігімен семсер тәрізді өсіндінің ортасына орналастырды
|
|
|
|
11
|
Жұмылған жұдырықтың үстіне екінші қолының саусақтарын қойып, ішке және жоғары шалт соққы берді
|
|
|
|
12
|
Осы іс-әрекетті бес рет қайталады
|
|
|
|
13
|
Егер обструкция жойылмаған жағдайда, осы соққыны арқаға және ішке кезек-кезек 5 реттен қайталады
|
|
|
|
Тапсырмаға берілген уақыт – 5 мин.
Максимальды ұпай саны: 26 (100 %), жинаған ұпай саны: _____ ( ____ %)
Критерийді бағалаған оқытушының аты, жөні және қолы ______________________
SAS қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз
Студенттің аты-жөні: _______________
Тобы_____________________________
Курсы ___________________________
Құзыреттіліктер
|
№
|
Коникотомия жасау
|
Бағалау критерийлері
|
Жоқ
|
Ия, бірақ әлі жетілдіру керек
|
Ия
|
0
|
1
|
2
|
Б2.2.ДӘРІГЕР-КЛИНИЦИСТ(1) - НАУҚАСТЫ ЖҮРГІЗУ
|
1
|
Қажетті құралдарды, стерильді қолғаптарды дайындады.
|
|
|
|
2
|
|
|
Қолды спиртпен өңдеп, стерильді қолғап киді.
|
|
|
|
|
|
3
|
Науқасты манипуляцияға дайындады. Науқас көлденең орналастырды, екі жауырын ортасына валик қойып,басын барынша шалқайтты .
|
|
|
|
Б2.3. (1)МЕДИЦИНАЛЫҚ ПРОЦЕДУРАЛАР:
|
4
|
Алдыңғы мойын аймағын 7 0% спиртпен өңдеп.0,25% новокаин ерітіндісімен жергілікті жансыздандырды.
|
|
|
|
5
|
Конустық байламды пальпациялады, сол қолының саусақтарымен кеңірдекті бекітті, оң қолымен мойынның тері және тері-асты май қабатын мойын ортаңғы сызығымен қандауырмен тілді, ұзындығы 5 см. Дәке шарикімен жараны дренаждады. Қандауырды «қалам» сияқты ұстады.
|
|
|
|
6
|
3-тісті жаракеңейткішпен жара шетін ашты.
|
|
|
|
7
|
Қандауырдың ұшын I, II және III оң қолдың саусақтарымен 0,5 см-ге дейін шектеп, көлденең бағытта конустық байламды кесіп тастады.
|
|
|
|
8
|
Қандауырды жарадан шығармай,трахеотомиялық ілгішті енгізді. Қандауырды жарадан шығарды.
|
|
|
|
9
|
Фронтальды бағытта трахеотомиялық жара кеңейткіш Труссо енгізді, ілгекті шығарды.
|
|
|
|
10
|
Труссо браншалары арасына канюляны енгізді және Труссо мен канюляны сагитальды бағытта ( трахея бойымен) бірлесіп ауыстырды. Труссо жаракеңейткішті шығарып алды.
|
|
|
|
11
|
Трахеостомиялық канюляның қалыпты тұруын бағалады
|
|
|
|
12
|
Тыныстың қалыпты болуын бағалады Трахеостомиялық канюляның саңлауынан ауа шулы болып кіріп,шығып тұрды
|
|
|
|
13
|
Трахеостомиялық канюляны фиксациялады
|
|
|
|
14
|
Асептикалық таңғыш салды.
|
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
