ЖҮкті әйелдерде кеңейтілген жүрек-өкпе реанимациясы ерекшеліктері
Медикаментозды реанимация , электроимпульстіәк терапия жүкті әйелді стандартты болып келеді. Жүкті әйелддердегі кеңейтілген жүрек-өкпе реанимациясының ерекшеліктері:
-диафрагма үстілік венаға түсу
-гиповолемияны бағалау, қажет болғанда-көктамырдан инфузионды ертінділер енгізу
-кеңірдекті интубациялау, анатомо-физиологиялық ерекшеліктеріне байланысты қиын болғандықтан, тәжірбиелі анестезиологты шақырту
-асқазанның биік тұруы, өтетез кеңірдекті интубациялаумен қатар, сақина тәрізді сіңірді басумен қатар жүргізілуі тиіс
-егер пациент жүрек тоқтамас бұрын, көктамырдан магнезий сульфатының инфузиясын алса, онда оны тоқтатып, көктамырдан 10%-10мл кальций хлорид немесе 30мл-10% глюконат кальций жіберу керек
-электродефибилляция кезінде жатырды солға бұрып ұстаған қолды алу керек, ұрыққа электр тогын өткізбес үшін, оның жүрек соғысын тексеретін құралдарды да алып тастау керек
-ананың өмірін сақтауға арналған барлық шараларды кесар тілігі кезінде және одан кейін де жалғастыра беру керек.
Жүрек -өкпе реанимациясының тиімділігі критериі:
-орталық артерияларда пульстің пайда болуы
-белсенді демалыс пайда болуы
-цианоздың кетуі
-көз қарашығының тарылып, жарыққа әсер етуі
-гемодинамикалық көрсеткіштердің тұрақтылығы
-SpO2>90%, қиғаш плеизмограмманың пайда болуы
-ЭКГ-да синустық ритмнің пайда болуы
-қиғаш капнометрияның пайда болуы
Достарыңызбен бөлісу: |